Namen

Lymska bolezen je najpogostejša bolezen, ki jo prenašajo klopi v večjem delu Severne Amerike, Evropa in Azija. Lymska bolezen je bakterijska okužba, ki se širi z ugrizom okuženih klopov. Okužbo je običajno mogoče ustrezno zdraviti z antibiotiki. Vendar pa obstajajo bolniki s kroničnimi težavami, povezanimi z Lymeom, brez vidnih organskih nepravilnosti, pri katerih zdravljenje po nizozemskih smernicah ne pomaga.. Namen Lyme Expertise Center Maastricht (LECM) je pomagati tudi tem ljudem.

Pristop

S študijo literature in v sodelovanju s tujimi zdravniki je LECM razvil ustrezno diagnozo in ustrezen načrt zdravljenja za te bolnike..

Rezultat

Registrira se več bolnikov, kot jih klinika zmore. Rezultat za bolnike je dober. Pri skoraj vseh bolnikih se je kakovost življenja bistveno izboljšala oziroma obstaja ozdravitev. Tudi pri bolnikih, ki so jih registrirale učne bolnišnice.

Vendar je problem v odškodnini. Zdravstvene zavarovalnice sprejemajo samo zahtevke, ki temeljijo na obstoječih kombinacijah diagnostičnega zdravljenja (DBC) in njeni povprečni stroški. Pri najpogostejših boleznih je bilo ugotovljeno, kako je treba postaviti diagnozo in kakšno zdravljenje naj predpiše zdravnik. Da bi lahko zdravili kronične bolnike Lyme, LECM uporablja veliko dražjo diagnostično metodo in zagotavlja zdravljenje, ki traja veliko več časa.. Ni DBC, ki bi ustrezno pokrival stroške. Zaradi tega bi morali bolniki doplačati, vendar to po zakonu ni dovoljeno. Druga možnost je, da pacient sam plača račun. Pacienti se strinjajo, da so stroški zdravljenja poravnani z odbitkom, vendar niso vajeni dodatnih dodatnih stroškov. Posledično pacientu ne moremo zaračunati dovolj, center pa ne more sprostiti sredstev za vzpostavitev znanstvene študije in pridobitev dokazov za zdravljenje.. Pravzaprav, center ne prejme niti dovolj sredstev za nadaljevanje obstoja.

Zdravstvene zavarovalnice zahtevajo utemeljitev zdravljenja s trdimi znanstvenimi dokazi. Želijo, da se dokazi zagotovijo z "dvojno slepimi študijami". V primeru kroničnega Lyme to ni mogoče, ker manjka tako imenovani „zlati standard“.. Ni nespornega testa za določitev zdravila za lajmsko bolezen. Dvojno slepe in primerjalne študije zato v tem primeru niso možne.

Lekcije

V takih situacijah ni druge možnosti kot pridobiti vse podatke o zdravstveni anamnezi vsakega pacienta, okoljski dejavniki, diagnosticirati, nedvoumno beležiti zdravljenje in rezultate za utemeljitev diagnoze in zdravljenja. Toda LECM trenutno nima časa in denarja, da bi to naredil pravilno. Strankam zunaj farmacevtske industrije je zelo težko dokazati, da so našli delujoče zdravljenje in ga odobriti, zaradi stroškov in naložene metode. Zaradi tega je skoraj nemogoče ponuditi takšno zdravljenje, saj morajo bolniki potem vse plačati sami.

Ta primer postavlja vprašanja o strogih in za netradicionalne stranke skoraj nedosegljivih standardih na podlagi dokazov rezultati raziskav in vpliv bolnikov na lastno zdravljenje. Ta vprašanja so seveda pomembna za celotno zdravstveno področje.

PUSTI KOMENTARJE