जब कानून में अंतराल- और विनियमन विकेंद्रीकरण के साथ संयुक्त हैं, कई बाधाएं आती हैं. इससे विशिष्ट लक्षित समूहों के लिए देखभाल को बढ़ाना काफी कठिन हो जाता है. सवाल बाकी है: आप इसे कैसे आगे बढ़ाते हैं?

इरादा

नीदरलैंड में हम सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिनियम को जानते हैं (डब्ल्यूपीजी). सार्वजनिक स्वास्थ्य को यहां 'सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए सुरक्षात्मक और प्रोत्साहन उपायों' के रूप में परिभाषित किया गया है।, या इसके भीतर विशिष्ट लक्ष्य समूह, घटना सहित और रोगों का शीघ्र पता लगाना भी शामिल है।" Wpg द्वारा कवर किए गए क्षेत्रों में से एक युवा स्वास्थ्य देखभाल का कार्यान्वयन है, JGZ.

नीदरलैंड में अधिकांश बच्चे और युवा स्वस्थ होते हैं और अच्छी तरह विकसित होते हैं. यह आंशिक रूप से JGZ . के प्रयासों के कारण है, एक ऐसा संगठन जिसके पास अब से अधिक है 100 वर्ष मौजूद है. मूल JGZ पैकेज से, संगठन बच्चों और युवाओं को उनके माता-पिता के साथ अठारह वर्ष की आयु तक 'देखता' है. हालाँकि, JGZ एक 'ऐतिहासिक दोष' के कारण MBO में सक्रिय नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप 16 वर्षीय पूर्व-व्यावसायिक माध्यमिक शिक्षा के छात्रों का एक बड़ा समूह स्नातक होने के बाद JGZ की अपनी छवि खो देता है।. यह दुख की बात है, क्योंकि अनुपस्थिति, प्रारंभिक स्कूल छोड़ना और मानसिक समस्याएं युवाओं के बीच अपेक्षाकृत अधिक आम हैं 16 में 23 साल, किशोर. विशेष रूप से उच्च व्यावसायिक शिक्षा के छात्र अक्सर इससे पीड़ित होते हैं. एम्स्टर्डम में एक युवा चिकित्सक के रूप में मैं कहना चाहूंगा: आइए देश भर के किशोरों, उनके स्कूल के प्रकार की परवाह किए बिना, उनकी 23 तारीख तक देखभाल की पेशकश करें. एम्स्टर्डम में हम इसे से करते हैं 2009 माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा में पहले से ही सफल, अल्डरमैन के बीच अच्छे समझौतों के कारण, MBO संस्थान और JGZ. नगर निगम के स्तर पर भी वित्त पोषण का एहसास हो गया है.

पहुंच

यह विचार कि एक 18 वर्षीय व्यक्ति पहले से ही एक वयस्क है, एक पुराना और अंतर्निहित सोच पैटर्न बना हुआ है. अब हम जानते हैं कि युवाओं के बीच 18 में 23 वर्ष अभी भी एक बहुत ही आवश्यक विकास से गुजरते हैं और अक्सर इसे पूरी तरह से परिपक्व नहीं माना जा सकता है. इस सोच पैटर्न को तोड़ना जरूरी है, क्योंकि तभी सही और उचित समर्थन सही जगह पर आएगा. MBO किशोर को वह सहायता प्रदान करने के लिए जिसकी उसे आवश्यकता है, विधि है M@ZL (बीमार छात्रों के लिए चिकित्सा सलाह) एक प्रभावी और सहायक उपाय. युवा डॉक्टर M@ZL . में काम करते हैं, छात्र और/या माता-पिता, अनुपस्थिति की स्थिति में स्कूल के देखभाल समन्वयक / संरक्षक और अनिवार्य शिक्षा एक साथ. पार्टियां अपनी सामान्य चिंता के आधार पर एक साथ काम करती हैं और कार्य करती हैं. हर कोई अपनी भूमिका से और हमेशा युवा व्यक्ति के साथ मिलकर काम करता है. इस विचारधारा के आधार पर कि अनुपस्थिति अक्सर एक संकेत है, मनोसामाजिक और कर सकते हैं (सामाजिक)प्रारंभिक अवस्था में चिकित्सा समस्याओं की पहचान की जाती है और उनका इलाज किया जाता है.

वेस्ट ब्रैबेंट में एक सफल शुरुआत के बाद, एम्स्टर्डम में एम @ जेडएल पद्धति का उपयोग किया गया था – माध्यमिक शिक्षा और व्यावसायिक शिक्षा दोनों में. एम्स्टर्डम में अब ग्यारह युवा डॉक्टर माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा में काम कर रहे हैं, जो निवारक और प्रभावी रूप से सिद्ध दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं M@ZL. पश्चिम ब्रैबेंट और एम्स्टर्डम में सकारात्मक अनुभवों से, दूसरों के बीच, क्या देश भर में इस पद्धति को लागू करना एक तार्किक कदम है?. उस मामले में, हालांकि, माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा में युवा डॉक्टरों के लिए संरचनात्मक वित्त पोषण होना चाहिए.

परिणाम

किशोरों के लिए युवा डॉक्टरों और माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा में M@ZL को लागू करने के लिए कानून और वित्त पोषण के कारण यह काफी समस्याग्रस्त प्रतीत होता है।. सबसे पहले, वित्तपोषण हासिल करना मुश्किल है. JGZ ऑफ़र जो नीदरलैंड में सभी बच्चों को दिया जाता है, सार्वजनिक स्वास्थ्य डिक्री में कानूनी रूप से स्थापित है: JGZ बेसिक पैकेज. इस पैकेज की आयु सीमा प्रति 1 जनवरी 2015 के शौकीन होने के लिए 18 साल. इसलिए एमबीओ में कई किशोर हैं जो इस संबंध में नाव से चूक जाते हैं, क्योंकि वे . की आयु सीमा से अधिक हैं 18 पहले ही बीत चुके हैं. एक युवा कानून के साथ (2015) जब तक 23 वर्ष यह उल्लेखनीय है.

इसके अलावा, कई एमबीओ स्कूलों में है, एम्स्टर्डम से अलग, विभिन्न नगर पालिकाओं के छात्र. एक JGZ कभी-कभी विभिन्न नगर पालिकाओं में कार्य करता है. हालाँकि, हर नगर पालिका में देखभाल अलग तरह से आयोजित की जाती है और इन विभिन्न नगर पालिकाओं के अल्डरमेन के साथ समझौता होना चाहिए (JGZ संगठनों के बीच सहयोग, जीजीडी और स्कूल, उदाहरण के लिए). इस जटिल स्थिति में M@ZL . जैसे कार्यक्रम के लिए पर्याप्त समर्थन और वित्तीय संसाधन मिलना मुश्किल है. छात्रों के बीच एक अच्छे सहयोग का एहसास, पथप्रदर्शक, बच्चों का चिकित्सक, दुर्भाग्य से, माता-पिता और अनिवार्य शिक्षा अधिकारी पर्याप्त रूप से जमीन पर नहीं उतरते. इसके अलावा, व्यवहार में, शिक्षकों और आकाओं के पास अक्सर छात्रों में समस्याओं की पहचान करने का समय या क्षमता नहीं होती है. बहुत से लोग इसे देखते हैं, उपयुक्त शिक्षा कानून के बावजूद, उनका काम भी नहीं. अध्यापन पर है फोकस.

कम

1. स्वास्थ्य सेवा में स्केलिंग अत्यंत कठिन बनी हुई है. इस मामले में मुख्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में विकेंद्रीकृत अंतर और कानून में संबंधित अंतराल के कारण- और विनियम. ये कारक एमबीओ स्कूलों में किशोरों के लिए युवा डॉक्टरों के लिए समर्थन और धन प्राप्त करना मुश्किल बनाते हैं.
2. एनजेसी (डच केंद्र JGZ) इंग्राडो में (नगर पालिकाओं की अनिवार्य शिक्षा के संघ विभाग) इसके लिए प्रतिबद्ध हैं और वीडब्ल्यूएस के साथ एक संवाद भी है, लेकिन अभी भी किशोरों के लिए युवा डॉक्टर का बहुत कम राष्ट्रीय कार्यान्वयन और M@ZL . का विस्तार है.
3. हम किशोरों में मनोसामाजिक समस्याओं में वृद्धि देखते हैं. हमारे पास इस क्षेत्र में रोकथाम के बारे में ज्ञान और विशेषज्ञता है, लेकिन स्थानीय नगरपालिका स्तर पर एक संरचनात्मक नीति बनाना मुश्किल बना हुआ है. विकेंद्रीकरण (युवा कानून) समाधान प्रदान नहीं करता है और परिणामस्वरूप, एमबीओ में युवा डॉक्टरों के प्रयास व्यवहार में तात्कालिकता और आवश्यकता से पीछे रह जाते हैं।.
4. एम @ जेडएल पद्धति यहां और वहां लागू की गई है, लेकिन यह अक्सर एक संशोधित रूप में होता है, वित्तीय दृष्टिकोण से शामिल हैं. नतीजतन, विश्वसनीयता और प्रभावशीलता की अब गारंटी नहीं है.

नाम: विको मुलडर
संगठन: जेजीजेड/जीजीडी एम्सटर्डम

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