Niat

Empat puluh hingga enam puluh peratus orang merujuk ke klinik pesakit luar hospital, nampaknya aduan fizikal yang tidak dapat dijelaskan secara somatik (disingkat MUS) untuk mempunyai. Orang-orang ini tidak mendapat rawatan yang sesuai di hospital dan terdapat konsensus yang luas di kalangan pakar bahawa orang-orang ini sebaiknya dibimbing dalam amalan umum. Perhatian harus diberikan untuk meneroka kedua-dua aspek fizikal dan psikososial aduan, untuk kemudian membuat cadangan rawatan yang dibuat khusus. Masalahnya, bagaimanapun, ialah pendekatan ini mengambil lebih banyak masa daripada banyak GP yang ada, dengan perundingan sepuluh minit mereka.

Pendekatan

Di rantau Sittard, kami mencari penyelesaian dalam jururawat amalan GGZ. Pembantu amalan adalah profesional penjagaan kesihatan terlatih HBO yang, di bawah pengawasan pengamal am, boleh melakukan diagnostik dengan cara berstruktur dan kadangkala turut menawarkan rawatan. Pendekatan berstruktur telah pun digunakan di rantau ini; Model Dialog. Dengan ini adalah, bersama pesakit dan dari perspektif biopsikososial, memetakan masalah dan melihat apa yang pesakit sendiri boleh menyumbang kepada penyelesaian dan di mana bantuan diperlukan. Pasukan pakar pengamal am dan jururawat amalan telah dibentuk untuk membentuk trajektori penjagaan serantau. Itu terdiri daripada a) pengesanan MUS oleh pengamal am dan b) penerokaan oleh jururawat amalan. Jika keadaan masih belum jelas, maka pesakit boleh pergi ke kedua-dua pakar dalaman dan pakar psikologi untuk perundingan sekali sahaja, yang kemudian akan datang kepada nasihat bersama-sama.

Keputusan

Dan kemudian ia menjadi salah: tiada pesakit datang ke jururawat amalan, akibatnya trajektori yang lain tidak turun dari tanah. GP mendapati sukar untuk memberitahu pesakit mereka bahawa mereka tidak dapat menjelaskan aduan mereka dengan betul dan yang terbaik adalah membuat temu janji dengan jururawat amalan untuk penerokaan lanjut aduan..

Pelajaran

Ini adalah contoh yang sangat baik untuk proses yang kompleks, yang mungkin anda hanya belajar selepas itu. Nampaknya terdapat perbezaan besar antara apa yang difikirkan oleh GP yang mereka perlukan sebelum melaksanakan kerja mereka dan bagaimana mereka akan bertindak selepas itu..

Tugas GP dalam rantaian penjagaan kesihatan adalah untuk mendiagnosis pesakit dan menilai keseriusan aduan mereka. Atas sebab ini, mungkin lebih mudah bagi GP untuk memajukan tanpa diagnosis kepada seseorang yang lebih tinggi dalam rantaian, seperti pakar. Ini selalu berlaku setiap hari. Majukan pesakit tanpa diagnosis dan tugas yang jelas kepada seseorang yang lebih rendah dalam rantaian (Profesional penjagaan kesihatan terlatih HBO) tidak sesuai dengan struktur ini dan oleh itu adalah lebih sukar untuk dilaksanakan.

TINGGALKAN KOMEN