Намерата

Четириесет до шеесет проценти од луѓето се упатиле на болничка амбуланта, се чини дека се соматски недоволно објаснети физички поплаки (скратено MUS) да има. Овие луѓе не наоѓаат соодветен третман во болница и постои широк консензус меѓу експертите дека овие луѓе по можност треба да бидат водени во општа пракса. Треба да се посвети внимание на истражување на физичките и психосоцијалните аспекти на жалбата, за потоа да излезе со предлог за третман прилагоден. Меѓутоа, проблемот е што овој пристап бара повеќе време отколку што имаат на располагање многу лекари, со нивните десетминутни консултации.

Пристапот

Во регионот Ситард, решението го баравме во медицинската сестра на ГГЗ. Асистентите за пракса се здравствени работници обучени од HBO кои, под надзор на општ лекар, да може да врши дијагностика на структуриран начин, а понекогаш и да понуди третман. Во регионот веќе се користи структуриран пристап; моделот на дијалог. Со ова беа, заедно со пациентот и од биопсихосоцијална перспектива, мапираше проблеми и погледна што самиот пациент може да придонесе за решението и каде е потребна помош. Формиран е експертски тим од општи лекари и медицински сестри за да се оформи траекторијата за регионална нега. Тоа се состоеше од а) откривање на МУС од страна на општиот лекар и б) истражување од страна на медицинската сестра. Ако ситуацијата сè уште не е јасна, тогаш пациентот може да оди и кај интернист и кај психолог на еднократна консултација, кои потоа заедно би дошле до совет.

Резултатот

И тогаш тргна наопаку: ниту еден пациент не дошол кај медицинската сестра, поради што остатокот од траекторијата не се симнал од земја. На матичните лекари им беше тешко да им кажат на своите пациенти дека не можат правилно да ги објаснат своите поплаки и дека е најдобро да закажат состанок со медицинската сестра за понатамошно истражување на поплаките..

Лекциите

Ова е многу добар пример за сложен процес, од кои може да научите само потоа. Очигледно постои голема разлика помеѓу она што општите лекари мислат дека им е потребно претходно за да ја извршат својата работа и како ќе постапат потоа..

Задачата на општ лекар во синџирот на здравствена заштита е да ги дијагностицира пациентите и да ја процени сериозноста на нивните поплаки. Затоа, препраќањето без дијагноза може да биде полесно за општ лекар до некој повисок во синџирот, како специјалисти. Ова секогаш се случува секој ден. Препратете ги пациентите без дијагноза и јасно дефинирана задача на некој понизок во синџирот (Здравствен работник обучен од HBO) не се вклопува во оваа структура и затоа е многу потешко да се имплементира.

ОСТАВЕТЕ КОМЕНТАРИ