Մտադրությունը

Մարդկանց 40-60 տոկոսը դիմել է հիվանդանոցային ամբուլատորիա, կարծես սոմատիկորեն անբացատրելի ֆիզիկական բողոքներ են (կրճատ՝ MUS) ունենալ. Այս մարդիկ հիվանդանոցում չեն գտնում համապատասխան բուժում, և փորձագետների միջև կա լայն կոնսենսուս, որ այդ մարդիկ նախընտրելի են առաջնորդվել ընդհանուր պրակտիկայում:. Պետք է ուշադրություն դարձնել բողոքի և՛ ֆիզիկական, և՛ հոգեբանական ասպեկտների ուսումնասիրությանը, այնուհետև հանդես գալ հատուկ բուժման առաջարկով. Խնդիրն այն է, սակայն, որ այս մոտեցումը ավելի շատ ժամանակ է պահանջում, քան շատ GP-ներ ունեն, իրենց տաս րոպեանոց խորհրդակցություններով.

Մոտեցումը

Սիտթարի շրջանում մենք լուծումը փնտրեցինք GGZ-ի պրակտիկ բուժքույրում. Գործնական օգնականները HBO-ի կողմից վերապատրաստված առողջապահական մասնագետներ են, ովքեր, ընդհանուր պրակտիկանտի հսկողության ներքո, կարողանալ ախտորոշում կատարել կառուցվածքային ձևով և երբեմն նաև առաջարկել բուժում. Տարածաշրջանում արդեն կիրառվել է կառուցվածքային մոտեցում; երկխոսության մոդելը. Սույնով էին, հիվանդի հետ միասին և կենսահոգեբանական սոցիալական տեսանկյունից, քարտեզագրեց խնդիրները և նայեց, թե հիվանդն ինքը ինչ կարող է նպաստել լուծմանը և որտեղ է անհրաժեշտ օգնությունը. Տարածաշրջանային խնամքի հետագիծը ձևավորելու համար ընդհանուր բժիշկներից և բուժքույրերից կազմված փորձագիտական ​​թիմ է ձևավորվել. Որ բաղկացած էր ա) ՄՈՒՍ-ի հայտնաբերումը ընդհանուր պրակտիկայի բժշկի կողմից և բ) հետախուզում պրակտիկայի բուժքրոջ կողմից. Եթե ​​իրավիճակը դեռ պարզ չէ, այնուհետև հիվանդը կարող էր գնալ և՛ ինտերնոլոգի, և՛ հոգեբանի մոտ՝ մեկանգամյա խորհրդատվության, ովքեր հետո միասին խորհուրդ կտան.

Արդյունքը

Եվ հետո այն սխալ գնաց: ոչ մի հիվանդ չի եկել պրակտիկայի բուժքրոջ մոտ, ինչի արդյունքում հետագծի մնացած մասը գետնից չի իջել. Բժշկական բժիշկները դժվարանում էին ասել իրենց հիվանդներին, որ նրանք չեն կարող պատշաճ կերպով բացատրել իրենց բողոքները, և որ լավագույնն է պայմանավորվել պրակտիկայի բուժքրոջ հետ՝ բողոքների հետագա ուսումնասիրության համար:.

Դասերը

Սա բարդ գործընթացի շատ լավ օրինակ է, որից դուք կարող եք սովորել միայն հետո. Ըստ երևույթին, մեծ տարբերություն կա այն բանի միջև, թե ինչ են GP-ները կարծում, որ իրենց պետք է նախօրոք կատարել իրենց աշխատանքը և ինչպես են նրանք գործելու հետո:.

Առողջապահության շղթայում GP-ի խնդիրն է ախտորոշել հիվանդներին և գնահատել նրանց բողոքների լրջությունը. Հետևաբար, առանց ախտորոշման փոխանցելը կարող է ավելի հեշտ լինել GP-ի համար շղթայում ավելի բարձր մեկին, մասնագետների նման. Սա միշտ պատահում է ամեն օր. Առանց ախտորոշման և հստակ սահմանված առաջադրանքի հիվանդներին փոխանցեք շղթայում ավելի ցածր մեկին (HBO-ով վերապատրաստված առողջապահական մասնագետ) չի տեղավորվում այս կառուցվածքի մեջ և, հետևաբար, շատ ավելի դժվար է իրականացնել.

ԹՈՂԵԼ ՄԵԿՆԱԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ