A szándék

Az emberek 40-60 százaléka kórházi ambulanciára utalt, szomatikusan megmagyarázhatatlan testi panaszoknak tűnik (rövidítve MUS) birtokolni. Ezek az emberek nem találnak megfelelő kezelést a kórházban, és a szakértők között széles az egyetértés, hogy ezeket az embereket lehetőleg a háziorvosi gyakorlaton kell irányítani.. Figyelmet kell fordítani a panasz fizikai és pszichoszociális aspektusainak feltárására, hogy aztán személyre szabott kezelési javaslattal álljon elő. A probléma azonban az, hogy ez a megközelítés több időt vesz igénybe, mint sok háziorvos számára elérhető, tízperces konzultációikkal.

A megközelítés

A Sittard régióban a GGZ praxisnővérénél kerestük a megoldást. A gyakorló asszisztensek az HBO által képzett egészségügyi szakemberek, akik, háziorvos felügyelete mellett, képes legyen strukturáltan diagnosztikát végezni, és esetenként kezelést is ajánlani. A régióban már strukturált megközelítést alkalmaztak; a Dialógus Modell. Ezáltal voltak, a pácienssel együtt és biopszichoszociális szempontból, feltérképezte a problémákat, és megvizsgálta, hogy maga a beteg miben tud hozzájárulni a megoldáshoz, és hol van szükség segítségre. A regionális ellátási pálya kialakítására háziorvosokból és praxisnővérekből szakértői csoport alakult. Ez abból állt, hogy a) MUS kimutatása a háziorvos által és b) feltárása a gyakorló ápolónő által. Ha még nem tiszta a helyzet, akkor a beteg egyszeri konzultációra mehetett belgyógyászhoz és pszichológushoz is, akik aztán közösen tanácsot kérnének.

Az eredmény

És akkor rosszul esett: nem érkezett beteg a praxisnővérhez, aminek következtében a pálya többi része nem szállt fel a talajról. A háziorvosok nehezen mondták el pácienseiknek, hogy nem tudják megfelelően megmagyarázni panaszaikat, és hogy a legjobb, ha időpontot egyeztetnek a védőnővel a panaszok további feltárására..

A leckék

Ez egy nagyon jó példa egy összetett folyamatra, amiből csak utólag tanulhatsz. Nyilvánvalóan nagy különbség van aközött, hogy a háziorvosok szerint mire van szükségük a munkájuk elvégzéséhez, és hogy utána hogyan fognak cselekedni..

A háziorvos feladata az egészségügyi láncban a betegek diagnosztizálása és panaszaik súlyosságának felmérése. Emiatt előfordulhat, hogy a háziorvos könnyebben továbbíthatja diagnózisa nélkül valakinek a láncban magasabban, mint a szakemberek. Ez mindig minden nap megtörténik. Diagnózis és egyértelműen meghatározott feladat nélkül továbbítsa a betegeket valakinek a láncban alacsonyabban (HBO által képzett egészségügyi szakember) nem illeszkedik ebbe a szerkezetbe, ezért sokkal nehezebb megvalósítani.

MEGJEGYZÉSEK