Bettere behanneling rint yn finansjele stimulâns
tongersdei. Ut ûndersyk docht bliken dat previntive behanneling mei in sûkeroplossing betsjut dat se minder faak djoere medisinen nedich hawwe. Ut ûndersyk docht bliken dat previntive behanneling mei in sûkeroplossing betsjut dat se minder faak djoere medisinen nedich hawwe, Gjin gesicht kin wurde rekonstruearre út 'e attributen en gjin foto's sille wurde bewarre. Dochs blykte dat net sa maklik yn te kommen by sikehûs Isala yn Zwolle. Kinderarts Jolita Bekhof en manager Sido Lublink prate oer harren tsjinstridige perspektiven.
TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594: TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594
Bedoeling: Minder invasive, goedkeap middels foar pasgeborenen
Dizze kompetysje wurdt organisearre troch it Institute of Brilliant Failures, Dizze kompetysje wurdt organisearre troch it Institute of Brilliant Failures, poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip. poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip, poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip, poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip. poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip.
poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip, poppen mei lege bloedsûker moatte frij invasive behanneling yn it sikehûs mei in glukoaze drip, wol se daliks oan de slag.
It past ek goed by de strategy fan Isala: de pasjint is altyd liedend, se moatte de bêste kwaliteitssoarch krije foar de bêste priis. En de poging om dizze nije behanneling yn te fieren, kin ek besjoen wurde: it giet om in beheind tal pasjinten yn it jier. "In sûkeroplossing dy't invasive behanneling kin foarkomme". Dat is fansels in grutte winst.”, seit Sido Lublink, manager Isala Woman-Child Center en Bekhof syn tafersjochhâlder. "Tagelyk is it sikehûs in komplekse organisaasje dy't folslein dual-ûntwerp is, itselde jildt foar de bernedokters. Se hawwe in grut hert foar kwaliteit, foar hoe't se soarch leverje. Maksimum resultaten by minimale lading. Dêr wie gjin diskusje oer.”
Oanpak: Better behanneling: enter direkt of earst analysearje ekstra gefolgen?
Bekhof fertelt oer de kultuer yn sikehûs Isala: "Wy binne aktyf belutsen west by bewiis-basearre medisinen, it is allegear yn ús systeem. Wy meitsje in soad tiid en oandacht frij om fragen te stellen, binne tige kritysk oer wat wy dogge, sjoch kontinu: dogge wy it goed, Binne wy te fêst yn routines?“It sikehûs hat bygelyks ek ferbetteringteams, dy't ideeën bydrage foar ynnovaasjes. Isala is dus echt in learende organisaasje: kritysk blik, prate mei elkoar en wês iepen foar feroaring. De bernedokters binne al gau oertsjûge fan de dúdlike útkomst fan it ûndersyk en Bekhof hat it protokol oanpast. ,,Dêr binne wy mei nei de direksje gien. Dat wie der − rjocht sa − net amusearre oer. Wy krigen it berjocht: wy wolle dat jo in saaklike case opstelle foardat jo dizze ynnovaasje foar sûnenssoarch útfiere, sadat wy in goed idee hawwe fan it ferlies fan ynkommen en alle oare relatearre aspekten, lykas 'kommunikaasje yntern en ekstern', 'is it medisyn (goed ) beskikber' en 'risiko-analyse'."
Lublink giet troch: “Beloftelike inisjativen einigje by it ferantwurdlike bestjoer. Oer elkenien, ek net-medysk, bring de belutsenen yn it sikehûs mei, bring de belutsenen yn it sikehûs mei, bring de belutsenen yn it sikehûs mei. bring de belutsenen yn it sikehûs mei. bring de belutsenen yn it sikehûs mei (bring de belutsenen yn it sikehûs mei). bring de belutsenen yn it sikehûs mei, bring de belutsenen yn it sikehûs mei. Dat ik trape wat op de rem.”
It sikehûs blykt yndie in finansjeel belang te hawwen, ommers, it fertsjinnet mear jild as pasgeborenen krije behanneling mei in glukoaze infusion, as wannear't se by mem op 'e kreamkeamer bliuwe kinne. Foar de nije behanneling moat dêrom earst in saaklike case opsteld wurde. Dat is min foar Bekhof: "Hoe kinne jo in saaklike saak skriuwe as jo fan doel binne minder soarch?!"En ik mocht it protokol net útfiere oant it goedkard wie. Dat fûn ik tige leuk. Myn antwurd oan Sido wie: "Dat jo wolle dat ik in IV yn bern set, omdat wy meitsje jild mei it, net om't it medysk nedich is.'” Lublink: "En ik sei: ‘Ja Jolita, Ik moat dy ferpleechster betelje, dyn kollega. Dat kin net as wy folle minder ynkommen hawwe en sicht hawwe op alle oare gefolgen.’ Mar de essinsje is net dat it sikehûs mear fertsjinje wol., wy wolle fierder prate mei de fersekerders oer kompensaasje foar prachtige soarchferbetterings foar de pasjint. It moat in kwestje wêze fan dielde belangen fan dokters, fersekerder en behear.”
Bekhof, dy't wurket as dokter ûnder de medyske eed, gearfetsje har posysje: "Unnedige behannelingen útfiere of bettere behannelingen útstelle puur út finansjeel belang foar in sikehûs is nea te rjochtfeardigjen. Ik kin it âlden foar my yn de spreekkamer yn alle gefallen net útlizze. It moat oarsom: kwaliteit en medyske ynhâld komme foarop. En dat is it domein fan de dokter en de pasjint, benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch. benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch, benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch. benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch
Resultaat: benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch
benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch, Sulveren Krús. benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch. benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch. benammen as it giet om ferstanniger en ekonomyske soarch, fertelt Lublink. Troch in alternatyf middel koene Bekhof en har kollega-dokters frij gau oan de gong komme mei de nije behanneling.
bygelyks,, der wiene folle mear doses fan test floeistof by lytsere MMLs dan se nedich basearre op harren kapasiteit: Underlinge misferstân liedt ta net winske fertraging
Bekhof en Lublink hawwe fernaam dat de wriuwing tusken twa perspektiven ta fertraging laat hat. Bekhof reflektearret: “It blykt sa wichtich te wêzen om kontakt mei elkoar te hâlden. Benammen as jo operearje út ferskate perspektiven: dokters, behear, soarchfersekerder.” Lublink: “It misferstân om’t wy op ferskillende nivo’s mei elkoar praatten, úteinlik late ta fertraging, wêrom bern net krigen dizze behanneling. Dat is gewoan net goed.”
“Op ynhâldlike kant hawwe wy hast noait in diskusje, Ik fertrou de dokters folslein yn dit ", seit Lublink. ,,Ik hie graach earder nommen, no barde it my. It is yn de komplekse sikehûssituaasje frij lestich wurden om rap troch te gean. Dus ôf: dit is it idee, hjir binne de datums, litte wy it dwaan. Oan de oare kant: wy moatte echt foarsichtich wêze dat wichtige perifeare problemen ynnovaasje fertrage. Dan moatte wy sitte en de wize fan wurkjen ôfstimme.”
Konkludearje te fluch dat iets in súkses is - (Kommersjele partijen hawwe it folle better dien): De sûnenssoarch hat in komplekse finansjele struktuer hân tusken de fersekerder en, fersoarger en pasjint. As d'r bettere en effektive behannelingen binne, it is wichtich om te organisearjen- en systeemnivo om in dialooch te gean oft de patroanen ûnder de hjoeddeiske omstannichheden noch de juste binne.
De ferkearde beurs (it foardiel fan de iene is in neidiel fan de oare):
De ferkearde beurs (it foardiel fan de iene is in neidiel fan de oare): Troch de finansjele struktuer fan it sikehûs hat finansiering foar behanneling in direkt gefolch fan in begruttingstekoart foar oare soarchprosessen.. Dy kinne lykwols oplost wurde yn ûnderhannelings mei de soarchfersekerder.
De IvBM Archtypen (it totaal is grutter as de som fan syn dielen): Soarchoanbieders nimme faaks it perspektyf fan de pasjint oan en stribje om ekstra soarch te foarkommen. Behearders moatte faaks de finansjele aspekten besjen en sjen nei de perifeare problemen fan in ynnovaasje. It soarchsysteem hat altyd rekkenje kinnen op de saakkundigens en de rol dy't MML's spylje as de testeksperts fan Nederlân, it ûntbrekken fan in folslein byld fan 'e komplekse organisaasje soarget derfoar dat de spontane ymplemintaasje fan in protokol liedt ta konflikten yn' e organisaasje
Konkludearje te fluch dat iets in súkses is (omgean mei kompleksiteit): Wannear't behannelingen finansjeel ôfhinklik wurde fan elkoar, it wurdt soms ûnbegryplik wêrom't guon foarmen fan soarch noch plakfine. It ynsjoch fan Bekhof dat lege bloedsûker mei in ienfâldige oplossing foarkommen wurde kin, is fersteurend, mar tige weardefol foar it sikehûs en de pasgeborenen sels.
