Quan hi ha llacunes legals- i la regulació es combinen amb la descentralització, sorgeixen moltes barreres. Això fa que sigui bastant difícil ampliar l'atenció per a grups objectiu específics. Queda la pregunta: com ho fas moure?

Intenció

Als Països Baixos coneixem la Llei de salut pública (wpg). La salut pública es defineix aquí com "mesures de protecció i promoció de la salut pública"., o grups objectiu específics dins d'ella, inclosa l'ocurrència i detecció precoç de malalties també s'inclou." Una de les àrees cobertes pel Wpg és la implantació de l'atenció sanitària juvenil, la JGZ.

La majoria dels nens i joves dels Països Baixos creixen sans i es desenvolupen bé. Això es deu en part als esforços de JGZ, una organització que ara té més de 100 any existeix. Des del paquet Basic JGZ, l'organització 'veu' nens i joves juntament amb els seus pares fins als divuit anys. Tanmateix, JGZ no està actiu a MBO a causa d'un "defecte històric", com a conseqüència de la qual cosa un grup important d'estudiants d'educació secundària preprofessional de 16 anys perden la seva imatge de JGZ després de graduar-se. Això és una llàstima, perquè l'absentisme, l'abandonament escolar prematur i els problemes mentals són relativament més freqüents entre els joves entre 16 a 23 curs, els adolescents. En particular, els estudiants de formació professional superior pateixen això sovint. Com a metge jove a Amsterdam m'agradaria dir: fem adolescents de tot el país, independentment del seu tipus d'escola, oferir atenció fins al dia 23. A Amsterdam ho fem des de 2009 ja té èxit a l'educació secundària professional, per bons acords entre el regidor, Institucions MBO i la JGZ. També s'ha realitzat el finançament a nivell municipal.

Aproximació

La visió que un jove de 18 anys ja és adult, segueix sent un patró de pensament antic i arrelat. Ara sabem que els joves entre els 18 a 23 anys encara experimenten un desenvolupament molt essencial i sovint no es poden considerar com a plenament madurs encara. Trencar aquest patró de pensament és necessari, perquè només així arribarà el suport adequat i adequat al lloc correcte. Oferir a l'adolescent MBO l'ajuda que necessita, és el mètode M@ZL (Assessorament mèdic per a alumnes denunciats malalts) una eina eficaç i útil. El metge jove treballa a M@ZL, l'alumne i/o el pare, el coordinador assistencial/mentor del centre educatiu i de l'ensenyament obligatori conjuntament en cas d'absentisme. Les parts implicades treballen i actuen conjuntament sobre la base de la seva preocupació comuna. Cadascú opera des del seu rol i sempre juntament amb el jove. Des de la ideologia que l'absentisme és sovint un senyal, pot psicosocial i (socials)els problemes mèdics s'identifiquen i s'aborden en una fase inicial.

Després d'un èxit d'inici a West Brabant, el mètode M@ZL es va posar en ús a Amsterdam – tant a l'educació secundària com a la formació professional. Ara hi ha onze metges joves que treballen a l'educació secundària professional a Amsterdam, que utilitzen l'enfocament preventiu i eficaçment provat M@ZL. De les experiències positives al Brabant Occidental i Amsterdam, entre d'altres, És un pas lògic implementar aquest mètode a nivell nacional?. En aquest cas, però, hi ha d'haver un finançament estructural per als joves doctors de l'educació secundària professional.

Resultat

Sembla ser bastant problemàtic a causa de la legislació i el finançament per implementar metges joves per a adolescents i M@ZL a l'educació secundària professional.. En primer lloc, el finançament és difícil d'aconseguir. L'oferta JGZ que s'ofereix a tots els nens dels Països Baixos, està establert legalment en el Decret de Salut Pública: el paquet bàsic JGZ. El límit d'edat d'aquest paquet és per 1 gener 2015 ser aficionat 18 curs. Hi ha, per tant, molts adolescents a MBO que perden el vaixell en aquest sentit, ja que superen el límit d'edat de 18 ja han passat. Amb una llei de joventut (2015) fins que 23 any això és notable.

A més, moltes escoles MBO en tenen, diferent que a Amsterdam, alumnes de diferents municipis. Una JGZ de vegades dóna servei a diferents municipis. Tanmateix, l'atenció s'organitza de manera diferent a cada municipi i cal que hi hagi acord amb els regidors d'aquests diferents municipis (col·laboració entre organitzacions JGZ, el GGD i les escoles, per exemple). En aquesta complexa situació és difícil trobar suport i recursos econòmics suficients per a un programa com M@ZL. Realitzar una bona col·laboració entre els alumnes, mentor, pediatre, Malauradament, els pares i l'oficial d'educació obligatòria no es posa en marxa prou. A més, a la pràctica, els professors i els mentors sovint no tenen el temps ni la capacitat per identificar problemes en els alumnes. molts ho veuen, malgrat la llei educativa adequada, ni tan sols la seva feina. El focus està en l'ensenyament.

Disminuir

1. L'ampliació continua sent extremadament difícil a la sanitat. En aquest cas, principalment per les diferències descentralitzades en els sistemes sanitaris i les llacunes legislatives associades- i reglaments. Aquests factors dificulten trobar suport i finançament per a metges joves per a adolescents a les escoles de formació professional.
2. El NJC (Centre holandès JGZ) a INGRAT (Associació de departaments d'ensenyament obligatori dels municipis) hi estan compromesos i també hi ha un diàleg amb el VWS, però encara hi ha massa poca implantació nacional del metge jove per a adolescents i l'ampliació de M@ZL.
3. Veiem un augment dels problemes psicosocials entre els adolescents. Tenim coneixements i experiència en prevenció en aquest àmbit, però segueix sent difícil fer una política estructural a nivell municipal local. La descentralització (dret de joventut) no ofereix una solució i, com a conseqüència, el compromís dels metges joves en MBO es queda enrere en la pràctica i la urgència..
4. La metodologia M@ZL s'està implementant aquí i allà, però això passa sovint en una forma modificada, inclòs des del punt de vista financer. Com a resultat, la fiabilitat i l'eficàcia ja no estan garantides.

Nom: Wico Mulder
Organització: JGZ/GGD Amsterdam

DEIXA COMENTARIS