MOA je expertné centrum pre prieskum trhu, výskum a analytika. Rozprávali sme sa s Wimom van Slotenom, riaditeľ MOA a Berend Jan Bielderman, predseda MOA Profgroep Healthcare o spolupráci medzi MOA a Institute for Brilliant Failures a dôležitej úlohe výskumu pre inovácie a vytváranie vplyvu v zdravotníctve.
O MOA
MOA Profgroep Healthcare sa podieľa na všetkých aktivitách v oblasti prieskumu trhu, digitálna analytika a získavanie prehľadov o zdravotnej starostlivosti. Nejde len o nový výskum, ktorý sa má uskutočniť, ale aj o využívaní existujúcich údajov na zlepšenie kvality starostlivosti. Toto robí MOA pre výskumné agentúry, zdravotnícke zariadenia a farmaceutické spoločnosti.
„Nemocnice majú veľa údajov, maar hebben moeite om de data te vertalen naar inzichten en deze te gebruiken voor beleidsvorming.”
De samenwerking tussen MOA en het Instituut voor Briljante Mislukkingen
Waar het instituut zich bezig houdt met het delen van Briljante Mislukkingen en het toegankelijk maken van de bijbehorende lessen zit MOA op het voorkomen van (Briljante) Mislukkingen. Dit doet MOA door voorafgaand, tijdens en achteraf bij innovatieprojecten, productontwikkeling of (starostlivosť) marketing bij deze zorgaanbieders te stimuleren en te ondersteunen in het gebruik van data of het doen van onderzoek.
“Ik ben van mening dat er te weinig wordt gekeken naar relevante beschikbare informatie en data. En er te snel beslissingen worden genomen zonder feitelijke onderbouwing. We zien dit ook terug in een aantal Briljante Mislukkingen, prípady, ktorým sa dalo predísť dôkladným predbežným výskumom.“
Od inovácie pre pacienta k inovácii z pohľadu pacienta
Inovácie v zdravotníctve sa teraz viac-menej začínajú z pohľadu ponuky: proces alebo liečba musí byť lepšia alebo efektívnejšia. Pacient je do toho stále príliš málo zapojený. MOA Profgroep Healthcare sa zaviazala zapájať pacientov do inovácií od prvého momentu. Inými slovami, musíme prejsť od vývoja inovácií pre pacienta k vývoju s pacientom.
„Starostlivosť musí viesť k hodnotnému zlepšeniu pacientovho života. Ak starostlivosť k tomu nevedie, starostlivosť stráca svoju hodnotu.“
MOA Profgroep Healthcare vidí pozitívny vývoj. Er is steeds meer aandacht voor patiëntervaringsonderzoek. In eerste instantie werd het inwinnen van ervaringen van patiënten afgedwongen door de Inspectie en zorgverzekeraars als verantwoording voor het leveren van goede zorg. Nu verkeren we in een fase waarin er meer wordt geluisterd naar de ervaringen van patiënten, maar deze nog heel kwantitatief worden gemeten. Met als voornaamste doel nog steeds verantwoording van de kwaliteit van de zorg, o.a. voor de zorgverzekeraars. Langzaam gaan we toe naar een situatie waarin de ervaringen van patiënten echt gebruikt gaan worden voor de verbetering van zorg. Deze omslag vraagt om het aanpassen van de huidige onderzoeksmethoden. Techniky, v ktorých sa opúšťa výlučne kvantitatívny prístup a nahrádza sa metódami, ktoré sú viac zamerané na kvalitatívne, otvorené formy výskumu, kde sa pacienti skutočne dostanú k slovu a získame prehľad o vnímaní pacientov. Výzvou je analyzovať veľké množstvo príbehov pacientov.
„Sám som robil štúdiu zameranú na pacienta 27 nemocnice s takými 2600 príbehov. Dôležitým zistením bolo, že spôsob liečby pacientov je pre nich veľmi dôležitý. Hovoríme potom o prispôsobení používania jazyka úrovni vedomostí pacienta, ale aj o rešpektujúcom prístupe, ktorý zohľadňuje osobitné okolnosti, v ktorých sa pacient nachádza. Niet alleen van de zorgprofessionals maar ook door ondersteunend personeel, zoals bijvoorbeeld een receptionist aan de balie.”
Nog te weinig impact van innovatie en gebruik van inzichten en data in de zorg
Er is een grote behoefte aan zorginnovaties als gevolg van toenemende complexiteit door personeelstekorten en vraag naar betere oplossingen voor bijvoorbeeld thuiszorg en medische zorg op afstand. Desondanks landen zorginnovaties slecht en lukt het vaak niet om deze goed door te voeren. Dat heeft onder meer te maken met de inerte cultuur binnen zorginstellingen die sterk procesgericht is. En het meestal ontbreken van of lang moeten wachten op financiering van innovaties door zorgverzekeraars.
MOA ziet dat er (te) malý vplyv údajov a výskumu na zlepšenie starostlivosti v nemocniciach. A myslím si, že tu je stále čo zlepšovať. Pozoruhodné je porovnanie medzi spoločnosťami, ktoré všetky veľa investujú do výskumu, výskumné oddelenie so špecializovanými výskumníkmi, a aby sme mohli lepšie slúžiť zákazníkovi pomocou analýzy dát. Ako napríklad webshopy, ktoré využívajú dáta na to, aby dostali produkty k zákazníkovi čo najrýchlejšie a najjednoduchšie. Nemocnice stále minimálne využívajú výskumy a dáta na zlepšenie zákazníckej skúsenosti.
„Niekedy musia ľudia čakať na magnetickú rezonanciu až dva mesiace. Som si istý, či dobre narábate s údajmi, mohol si si spraviť rozvrh a tomu prispôsobiť povolanie. Čakať dva mesiace na sedačku je v dnešnej dobe nemysliteľné, ale 2 akceptujeme mesiace čakania na magnetickú rezonanciu.“
Nedostatok financií a krátkodobá vízia bránia inováciám
Ako príčina pomalého zavádzania inovácií v zdravotníctve sa uvádzajú tri faktory. Po prvé, sú potrebné finančné toky. Inováciu musí niekto zaplatiť. Preukázateľný efekt chce často vidieť najskôr zdravotná poisťovňa a prevádzkovateľ, nemocnice, často nemajú peniaze na implementáciu inovácií. Priamy výnos inovácie často nevidia ani nemocnice. Čím viac transakcií sa vykoná, tým väčší bude príjem. Inovácia, vďaka ktorej je starostlivosť pre pacienta efektívnejšia alebo kvalitnejšia, nie je vidieť v peňaženke pre nemocnicu. Niekedy to dokonca vedie k nižším príjmom, doordat patiënten minder vaak terug hoeven te komen of met één ingreep al geholpen zijn in plaats van meerdere.
Als tweede oorzaak wordt de huidige cultuur in de zorg en ziekenhuizen genoemd. Er wordt veel ad hoc gewerkt en soms ontbreekt het aan een lange termijn visie. Om een lange termijn visie te ontwikkelen is er zicht nodig op de ontwikkelingen en de toekomst. Dit inzicht kan gehaald worden uit onderzoek.
“Het begint met een goede trendanalyse en het ontwikkelen van een visie. Daarnaast moet je het management mee hebben. Voor een succesvolle implementatie van innovatie en verandering is het van belang dat het management vroeg wordt betrokken in het proces. Het management moet randvoorwaarden scheppen waaronder onderzoekers, behandelaars en patiënten goed kunnen functioneren. Als zij het belang van verandering op het gebied van onderzoek en innovatie niet inzien, dan gaat er niks veranderen.”
MOA maakt de gezondheidszorg bewust van belang van onderzoek en ondersteund en begeleid de uitvoer
De MOA ziet het als een van de taken om de samenleving bewust te maken van het belang van onderzoek. Bewustwording in de noodzaak om inzicht te krijgen in waar de zorg zich naar toe aan het ontwikkelen is en waar mogelijkheden liggen voor verbetering.
“Ons doel is de zorg bekend maken met onderzoek, dit stimuleren en hierin ondersteunen.”
Als voorbeeld wordt de AVG genoemd. De MOA helpt ziekenhuizen in wat er wel en niet mag volgens de AVG als het gaat om het verzamelen van patiëntenervaringen.
Prázdne miesto pri stole je bežným vzorom vo výskume a inováciách
Pri vývoji inovácií a výskumu, ako už bolo spomenuté, pacient je príliš málo zapojený. Mnoho riešení je navrhnutých pre pacienta namiesto toho, aby spolu s pacientom alebo od neho. V ideálnom prípade by sa mal najskôr porozprávať s pacientmi a potom s praktickými lekármi.
