కోడి గుడ్డు సమస్య పట్ల జాగ్రత్త వహించండి. పార్టీలు ఉత్సాహంగా ఉన్నప్పుడు, అయితే మొదట రుజువు అడగండి, ఆ భారాన్ని రుజువు చేయడానికి మీకు మార్గాలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయండి. మరియు నివారణకు ఉద్దేశించిన ప్రాజెక్టులు ఎల్లప్పుడూ కష్టం, సమస్య యొక్క యజమాని కనుగొనబడనంత కాలం.
ఉద్దేశం
జాన్స్ మెడికల్ సెంటర్‌లో కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్‌లో జీవనశైలి మార్గదర్శకత్వం (ZMC) ఇన్‌స్పెక్టరేట్ ద్వారా మూడు పాయింట్లపై సంతృప్తికరంగా లేదని అంచనా వేయబడింది. సమస్య ప్రక్రియ ప్రారంభంలో లేదు: రోగులకు ఆసుపత్రిలో మంచి ఆదరణ లభించింది మరియు కార్డియాక్ పునరావాసం యొక్క మొదటి వారాలు సరిగ్గా ఏర్పాటు చేయబడ్డాయి. జీవనశైలి రంగంలో ఆఫర్, ధూమపానం మానేయడం ఇష్టం, బరువు తగ్గడం మరియు రోగిని అనుసరించడం, అయితే, తగినంత భద్రత లేదని తేలింది. అదనంగా, డేటా యొక్క ఫీడ్‌బ్యాక్ సరిపోలేదు. ఇది తరువాత ప్రక్రియలో రోగులలో అనవసరమైన డ్రాప్-అవుట్‌కు దారితీసింది. ఒక కొత్త సంఘటన, మరియు దానితో ఒక రికార్డింగ్, అందుకే పొంచి ఉండవచ్చు. ఇది అధిక ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులకు దారి తీస్తుంది. అందువల్ల కార్డియాక్ పునరావాసాన్ని మెరుగుపరచడం అత్యవసరం.
కొటేషన్ ప్రక్రియ తర్వాత, ZMCతో కార్డియాక్ పునరావాసాన్ని మెరుగుపరచడానికి నలుగురు ప్రొవైడర్ల నుండి Viactive ఎంపిక చేయబడింది. లైఫ్ స్టైల్ ఇంటరాక్టివ్ సహకారంతో, యూనివర్సిటీ ఆఫ్ మాస్ట్రిక్ట్, ZMC, జీవనశైలి సలహాదారులు మరియు డైటీషియన్లు, ViActive ఒక వినూత్న కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్ భావనను అభివృద్ధి చేసింది.. ఇది పునరావాస ప్రక్రియ యొక్క పునఃరూపకల్పనకు సంబంధించినది, దీనిలో ఇ-హెల్త్ మరియు జీవనశైలి మాడ్యూల్ పొందుపరచబడ్డాయి. కార్డియాక్ పునరావాస వ్యవధి ఇందుమూలంగా ఒకటిన్నర సంవత్సరాలకు పొడిగించబడింది. వ్యక్తిగత మార్గదర్శకత్వం మరియు లక్ష్య శిక్షణ (ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి కట్టుబడి ఉంది) మొదట వస్తుంది.
అప్రోచ్
- గొలుసులోని అన్ని వాటాదారులతో మాట్లాడటం ద్వారా (రోగులు, నిపుణులు, ఫిజియోథెరపిస్టులు, మనస్తత్వవేత్తలు, జీవనశైలి నిపుణులు, రోగి సంఘం మరియు ఆరోగ్య బీమా సంస్థలు) మరియు పరిశీలనాత్మక పరిశోధన చేయడం, గుండె పునరావాసం మూల్యాంకనం చేయబడింది. అభివృద్ధి కోసం క్రింది పాయింట్లు గుర్తించబడ్డాయి:వివిధ కేర్ ప్రొవైడర్లు మరియు మాడ్యూళ్ల మధ్య తక్కువ సహకారం లేదా సమన్వయం ఉంది. దీనికి ప్రామాణిక MDO లేదు (మల్టీడిసిప్లినరీ సంప్రదింపులు) మరియు రోగిపై స్పష్టమైన నియంత్రణ.
- నాలుగు నెలల తర్వాత, కొంతమంది రోగులు చిత్రం నుండి బయటపడ్డారు మరియు దీర్ఘకాలిక మరియు స్థిరమైన జీవనశైలి మార్పులపై ఇకపై ఎటువంటి నియంత్రణ ఉండదు. ఇది పాత నమూనాలలోకి తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని గణనీయంగా చేస్తుంది. అంతేకాకుండా, ప్రవర్తనలో మార్పు తీసుకురావడానికి మూడు నుండి నాలుగు నెలలు చాలా తక్కువ.
- కార్యక్రమం యొక్క కంటెంట్ – అదనపు మార్గదర్శకత్వం అవసరంతో సహా – ప్రమాణాల ఆధారంగా తీసుకోవడం ఇంటర్వ్యూలో నిర్ణయించబడుతుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, వ్యక్తిగతీకరించిన ప్రోగ్రామ్ యొక్క ఆవశ్యకత రూపుదిద్దుకోవడానికి తరచుగా ఆరు నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు పడుతుందని పరిశీలనా అధ్యయనం చూపించింది., ఆపై రోగి ఇకపై పర్యవేక్షణలో ఉండడు.
ఈ అంతర్దృష్టుల ఆధారంగా, కార్డియాక్ పునరావాసం యొక్క పునఃరూపకల్పన చేయబడింది. జీవనశైలి మాడ్యూల్‌ను మినహాయించి, రోగికి అయ్యే ఖర్చు దానిలో సరిపోతుంది (అత్యంత బరువైన) DBC (మార్గదర్శకం 2014).
ఫలితం
బాగా ఆలోచించిన, పునరావాస ప్రక్రియలో అన్ని వాటాదారుల మద్దతుతో సరసమైన మరియు సాధ్యమయ్యే భావన. ప్రధాన మెరుగుదలలు ఉన్నాయి:
- వ్యక్తిగత తీసుకోవడం మరియు విధానం;
- కార్డియాక్ పునరావాసం ఒకటిన్నర సంవత్సరాలకు పొడిగింపు;
- జీవనశైలి మాడ్యూల్ యొక్క సహకారం, కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్ మాడ్యూల్స్ PEPకి అనుగుణంగా రూపొందించబడింది (మానసిక మరియు భావోద్వేగ మద్దతు), FIT (భవనం పరిస్థితి) మరియు సమాచార మాడ్యూల్;
- అదనపు ఇ-కోచింగ్ సిస్టమ్, రోగితో శారీరక సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్న కోచ్‌తో, కాబట్టి అపరిచితుడు కాదు;
- ఇ-కోచింగ్ ద్వారా రోగులు ఒకరికొకరు జ్ఞానాన్ని మార్పిడి చేసుకోవడం కూడా సాధ్యమవుతుంది;
- PDCA సైకిల్ MDOకి లింక్ చేయబడింది, రోగుల పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి, ఇ-కోచింగ్ సిస్టమ్ నుండి సమాచారంతో అందించబడింది.
అమలు ప్రణాళిక కంటే భిన్నంగా మాత్రమే జరిగింది. అమలు మరియు అమలు కోసం ఆర్థిక వనరులు అవసరం, ఇది ZMC వద్ద లేదు. అనంతరం పలువురు ఫైనాన్షియర్లతో చర్చలు జరిపారు (ఓ ఏ. ఆరోగ్య బీమా సంస్థలు, ZonMw మరియు హార్ట్ ఫౌండేషన్). అందరూ ఉత్సాహంగా ఉన్నారు, కానీ వివిధ కారణాల వల్ల అది ఫైనాన్సింగ్‌కు రాలేదు.
ప్రోగ్రామ్ యొక్క ప్రభావం వ్యాపార కేసుతో బాగా నిరూపించబడింది, కానీ అది ముందే నిరూపించుకోలేదని తేలింది. ఇందుకోసం ముందుగా అమలు చేయాల్సి వచ్చింది. ప్రభావానికి సంబంధించిన నిరూపితమైన సాక్ష్యం అమలును వేగవంతం చేస్తుంది మరియు నిధులను ఒప్పించగలదు. యూనివర్శిటీ ఆఫ్ మాస్ట్రిక్ట్ ప్రభావ అధ్యయనం కోసం ప్రణాళికలు సిద్ధంగా ఉన్నాయి. అయితే, ప్రభావ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించడానికి డబ్బు కూడా అవసరం. మరియు తగిన రాయితీ దరఖాస్తును అందించినప్పుడు, "ఇన్-కైండ్" ఫైనాన్సింగ్ ఒక షరతు - అక్కడ లేని మీ స్వంత డబ్బును తీసుకురావడం. ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం.
పాఠాలు
- పొదుపు మరియు నివారణ పెట్టుబడి కష్టం. కొత్త కార్డియాక్ పునరావాసం ఎటువంటి ప్రత్యక్ష ఆర్థిక లాభాన్ని అందించదు మరియు వ్యాపార కేసు ప్రకారం, ఫైనాన్షియర్లు నేరుగా ఫైనాన్సింగ్ నుండి ప్రయోజనం పొందేవారు కాదు.. ప్రెస్ రిలీజ్ కేస్ టీజర్ బ్రిలియంట్ ఫెయిల్యూర్స్ అవార్డ్ కేర్ (ఆర్థిక) ఇతర ప్రదేశాలలో ప్రయోజనాలు కనిపిస్తాయి.
- కాన్సెప్ట్ అమలు మరియు నిరూపించబడిన వెంటనే, ఇతర ఆసుపత్రులను కూడా సందర్శిస్తారు. ఈ దశ బహుశా మునుపటి దశలో తీసుకోబడి ఉండవచ్చు, నుండి మరింత మద్దతు పొందడానికి 2స్వీయ-అన్వేషణ రోగుల సంఘాలను నిర్మించడానికి నేర్చుకున్న పాఠాలను వివిధ ఫాలో-అప్ ప్రాజెక్ట్‌లలో చేర్చవచ్చని నమ్ముతున్నారు మరియు ఈ విధానం కోసం లైన్.
- సాక్షాత్కారాన్ని చిన్న దశలుగా విభజించడం కూడా ఫైనాన్సింగ్ సమస్యకు సాధ్యమయ్యే పరిష్కారం కావచ్చు 75% కొత్త ప్రక్రియ ఇప్పటికే వాస్తవంగా గ్రహించబడింది, అన్ని తరువాత ఫైనాన్సింగ్ కోసం మరింత ఉత్సాహం ఉండవచ్చు.
- ఫైనాన్సింగ్ సమస్యలతో పాటు, సమయం ఇంకా సరిగ్గా ఉండకపోవచ్చు. ఒకటిన్నర సంవత్సరాల లీడ్ టైమ్ మార్గదర్శకాలు మరియు ఫైనాన్సింగ్ స్ట్రక్చర్‌తో సరిపోలలేదు. ఆఫర్ అలాగే ఉండి, నాణ్యత మెరుగుపడుతుందా అనేది అందరికీ స్పష్టంగా కనిపించలేదు – మార్గదర్శకాలను పూర్తిగా పాటించడం కొనసాగించడం మంచిది కాదా?
- శాస్త్రీయ పరిశోధన జీవనశైలి యొక్క ప్రాముఖ్యతను రుజువు చేసినప్పటికీ, అదే కాలంలో ఆహార నియంత్రణ మరియు జీవనశైలి కీలకమైన భూతద్దంలోకి వచ్చాయి. ఇది రెండవ పంక్తికి చెందినదేనా? తనిఖీ అనుకున్నది, ZMC యొక్క అంచనా ఇవ్వబడింది. ఇతర పార్టీలు ఇది ప్రాథమిక సంరక్షణ కోసం లేదా రోగికి చాలా ఎక్కువ అని భావించారు. అందువల్ల 'బరువు తగ్గడం' మరియు 'ధూమపానం మానేయడం' బీమా ప్యాకేజీలో ఉంటాయో లేదో అనిశ్చితంగా ఉంది. జీవనశైలిలో పెట్టుబడి పెట్టాలనే ఉత్సాహం పెద్దగా లేదు.
పేరు: పీటర్ వౌటర్స్:
సంస్థ: చురుకుగా
