Кардиологиялык реабилитацияда жашоо образын ким каржылайт?

Ниет

Заанс медициналык борборунда жүрөктү калыбына келтирүү боюнча жашоо образы (ZMC) Инспекция тарабынан үч балл боюнча канааттандырарлык эмес деген баа берилген. Проблема процесстин башталышында болгон эмес: бейтаптар ооруканада жакшы кабыл алынган жана жүрөк калыбына биринчи жумалары туура уюштурулган. жашоо образы сунуш кылат, тамекини таштоо сыяктуу, арыктоо жана бейтаптарды байкоо, жетишсиз камсыз кылынган болуп чыкты. Мындан тышкары, маалыматтардын пикири жетишсиз болгон. Бул кийинчерээк бейтаптардын керексиз таштап кетишине алып келди. Жаңы окуя, жана аны менен жаздыруу, натыйжада жашырынып жүргөн болушу мүмкүн. Бул саламаттыкты сактоого жогорку чыгымдарды алып келет. Ошондуктан кардиологиялык реабилитацияны өркүндөтүү шашылыш керек болчу.

Котировка процессинен кийин Viactive ZMC менен кардиологиялык реабилитацияны жакшыртуу үчүн төрт провайдердин ичинен тандалып алынган.. Lifestyle Interactive менен биргеликте, Маастрихт университети, ZMC, жашоо боюнча кеңешчилер жана диетологдор, ViActive инновациялык жүрөктү калыбына келтирүү концепциясын иштеп чыкты. Бул реабилитация процессин кайра конструкциялоого тиешелүү, электрондук ден соолук жана жашоо модулу киргизилген. Жүрөк реабилитациясынын мөөнөтү ушуну менен бир жарым жылга чейин узартылат. Жеке жетекчилик жана максаттуу окутуу (сергек жашоо образына умтулган) биринчи келет.

Мамиле

1. чынжырдын бардык кызыкдар тараптар менен сүйлөшүү менен (бейтаптар, адистер, физиотерапевттер, психологдор, жашоо адистери, бейтаптар бирикмеси жана ден соолук камсыздандыруучулары) жана байкоо жүргүзүү изилдөө, жүрөк калыбына баа берилди. жакшыртуу үчүн төмөнкү пункттар белгиленди:Ар кандай жардам көрсөтүүчүлөр менен модулдардын ортосунда кызматташтык же координация аз. Бул стандарттуу MDO жок (мультидисциплинардык консультация) жана пациенттин үстүнөн так көзөмөл.
2. Төрт ай өткөндөн кийин, бейтаптардын кээ бир көрүнүшү жок жана мындан ары узак мөөнөттүү жана туруктуу жашоо өзгөртүүлөр боюнча эч кандай көзөмөл жок.. Бул эски үлгүлөргө кайра түшүү мүмкүнчүлүгүн бир топ түзөт. Анын үстүнө, үч-төрт ай жүрүм-турумду өзгөртүү үчүн өтө кыска.
3. Программанын мазмуну – анын ичинде кошумча жетекчиликке муктаждык – стандарттардын негизинде кабыл алуу маегинде аныкталат. Бирок, байкоо жүргүзүү көрсөткөндөй, жекелештирилген программага болгон муктаждык көп учурда калыптанышы үчүн алты айдан бир жылга чейин созулат., анан бейтап көзөмөлгө алынбайт.

Бул түшүнүктөрдүн негизинде кардиохирургиялык реабилитациянын кайра конструкциясы жасалды. Жашоо модулун кошпогондо, ар бир пациенттин баасы бир адамга туура келиши мүмкүн (эң оор) DBC (көрсөтмө 2014).

Жыйынтык

Жакшы ойлонулган, реабилитация процессинде бардык кызыкдар тараптардын колдоосу менен жеткиликтүү жана ишке ашырыла турган концепция. Негизги жакшыртуулар болду:

• Жеке кабыл алуу жана мамиле;
• Жүрөк реабилитациясын бир жарым жылга узартуу;
• Жашоо модулунун салымы, PEP кардиологиялык калыбына келтирүү модулдарына ылайыкташтырылган (психологиялык жана эмоционалдык колдоо), FIT (курулуш абалы) жана маалымат модулу;
• Кошумча электрондук машыктыруу системасы, оорулуу менен физикалык байланышы бар машыктыруучу менен, ошондуктан чоочун эмес;
• Электрондук коучинг аркылуу бейтаптар бири-бири менен билим алмашса болот;
• MDO менен байланышкан PDCA цикли, бейтаптардын прогрессине мониторинг жүргүзүү, электрондук машыктыруу системасынын маалыматы менен азыктанган.

Ишке ашыруу пландаштырылгандан башкача гана журду. Ишке ашыруу жана аткаруу үчүн финансылык ресурстар талап кылынган, ZMCде болгон эмес. Андан соң бир нече потенциалдуу финансисттер менен сүйлөшүүлөр болду (о.а. ден соолук камсыздандыруучулары, ZonMw жана жүрөк фонду). Баары толкунданып жатышты, бирок ар кандай себептер менен каржылоого келбей калган.

Программанын натыйжалуулугу бизнес иши менен жакшы далилденди, бирок алдын ала далилденбегени билинди. Бул үчүн биринчи кезекте аны ишке ашыруу керек болчу. Натыйжалуулуктун далилдүү далилдери ишке ашырууну жана каржылоочулардын ынандыруусун тездетиши мүмкүн. Маастрихт университетинин таасири боюнча изилдөө пландары даяр болгон. Бирок, таасир изилдөө жүргүзүү үчүн да акча керек. Ал эми ылайыктуу субсидияга арыз берилгенде, "натуралай" каржылоо шарт болгон - ал жерде жок өз акчаңызды алып келүү.. Туура эмес айлана.

Сабактар

1. Сактоо жана алдын алуу үчүн инвестициялоо кыйын. Жаңы кардиохирургиялык реабилитация түздөн-түз каржылык пайда алып келбейт жана бизнестин айтымында, каржылоодон түздөн-түз пайда көргөн финансисттер болбойт.. Бейшемби (каржылык) пайдалары башка жерлерде көрүнүп турат.
2. Концепция ишке ашып, далилденгенден кийин башка ооруканаларга да барышмак. Бул кадам, балким, мурдараак жасалган болушу мүмкүн, тарабынан көбүрөөк колдоо алуу үчүн 2^{Кыскасы, сунуш кылынган форма басымдуу классикалык илимий изилдөө ыкмаларына туура келбейт} бул ыкма үчүн линия.
3. Ишке ашырууну майда кадамдарга бөлүү да каржылоо көйгөйүн чечүү мүмкүн эле 75% жаңы процесстин иш жүзүндө ишке ашырылган, кийин каржылоого көбүрөөк ынта болушу мүмкүн.
4. Каржылоо көйгөйлөрүнөн тышкары, убакыт али туура келе элек болушу мүмкүн. Бир жарым жылдык мөөнөт көрсөтмөлөргө жана каржылоо структурасына дал келген жок. Тапшыруу ошол эле бойдон кала береби жана сапаты жакшырабы баарына ачык көрүнгөн жок – жөн гана көрсөтмөлөрдү толугу менен аткарууну улантуу жакшы эмеспи.?
5. Илимий изилдөөлөр жашоо образынын маанилүүлүгүн далилдегендигине карабастан, Диетика жана жашоо образы ошол эле мезгилде сын лупа астында калды. Бул экинчи сапка тиешелүүбү? Инспекция ушундай деп ойлоду, ЗМКнын баасын эске алуу менен. Башка тараптар бул БМСЖ үчүн же пациенттин өзү үчүн көбүрөөк нерсе деп ойлошкон. Демек, "салмактан арылуу" жана "тамеки чегүүнү токтотуу" камсыздандыруу пакетинде кала береби белгисиз болчу.. Жашоо образына инвестиция салууга болгон энтузиазм чоң эмес болуп чыкты.

Аты: Питер Воутерс:
Уюштуруу: Viactive