Мыйзамда боштук болгондо- жана жөнгө салуу децентралдаштыруу менен айкалыштырылган, көптөгөн тоскоолдуктар пайда болот. Бул конкреттүү максаттуу топтор үчүн кам көрүүнүн масштабын бир топ кыйындатат. Суроо бойдон калууда: аны кантип жылдырууга болот?

Ниет

Нидерландыда биз Коомдук саламаттыкты сактоо мыйзамын билебиз (wpg). Коомдук саламаттык сактоо бул жерде "коомдук ден соолук үчүн коргоо жана көмөк көрсөтүү чаралары" катары аныкталат., же анын ичиндеги конкреттүү максаттуу топтор, анын ичинде пайда болушу жана ооруларды эрте аныктоо да камтылган». Wpg камтылган багыттардын бири жаштардын ден соолугун сактоону ишке ашыруу болуп саналат, JGZ.

Голландиядагы балдардын жана жаштардын көбү дени сак өсүп, жакшы өнүгүп жатышат. Бул жарым-жартылай JGZ аракеттерине байланыштуу, азыр ашык болгон уюм 100 жыл бар. Негизги JGZ пакетинен уюм балдарды жана жаштарды ата-энелери менен бирге он сегиз жашка чейин "көрөт". Бирок JGZ «тарыхый кемчиликтен» улам орто кесиптик билим берүүдө активдүү эмес., натыйжада 16 жаштагы орто кесиптик орто билим беруучу окуучулардын чоц тобу мектепти бутургенден кийин ездерунун JGZ образын жоготуп жатышат.. Бул өкүнүчтүү, себеби жумуштан качуу, Мектепти эрте таштоо жана психикалык көйгөйлөр жаштар арасында салыштырмалуу көбүрөөк кездешет 16 ичинде 23 жыл, өспүрүмдөр. Айрыкча жогорку кесиптик окуу жайлардын студенттери көп жабыркайт. Амстердамдагы жаш дарыгер катары мен айткым келет: келгиле, өлкө боюнча өспүрүмдөр, алардын мектебинин түрүнө карабастан, 23 жашка чейин кам көрүүнү сунуштайбыз. Амстердамда биз муну жасайбыз 2009 орто кесиптик билим берүү боюнча буга чейин ийгиликтүү, екулдерунун ортосундагы жакшы келишимдерге байланыштуу, MBO мекемелери жана JGZ. Муниципалдык деңгээлде каржылоо да ишке ашты.

Мамиле

18 жаштагы өспүрүм буга чейин бойго жеткен деген көз караш, эски жана түптөлгөн ой жүгүртүү үлгүсү бойдон калууда. Биз азыр жаштардын ортосунда экенин билебиз 18 ичинде 23 жылдар дагы эле абдан маанилүү өнүгүүгө дуушар болот жана көп учурда толук жетилген деп эсептелбейт. Бул ой жүгүртүү үлгүсүн бузуу зарыл, анткени ошондо гана туура жана ылайыктуу колдоо туура жерге келет. MBO өспүрүмгө ага керектүү жардамды сунуштоо, ыкмасы M@ZL болуп саналат (Окуучулардын ооруп жатканын кабарлаган медициналык кеңеш) натыйжалуу жана пайдалуу курал. Жаштар дарыгери M@ZLде иштейт, окуучу жана/же ата-энеси, Мектептин жана милдеттүү билим берүүнүн камкордук координатору/насаатчысы сабакка келбеген учурда чогуу. Тартышкан тараптар өздөрүнүн жалпы кызыкчылыгынын негизинде биргелешип иш алып барышат. Ар ким өзүнүн ролунан жана дайыма жаш адам менен бирге иштейт. Идеологияга таянсак, абсентеизм көбүнчө сигнал болуп саналат, психосоциалдык жана мүмкүн (социалдык)медициналык көйгөйлөр алгачкы этапта аныкталат жана чечилет.

Батыш Брабант ийгиликтүү башталгандан кийин, M@ZL ыкмасы Амстердамда колдонууга киргизилген – орто окуу жайларында да, профессиялык-техникалык окуу жайларында да. Азыр Амстердамда орто профессиялык-техникалык окуу жайларында он бир жаш врач иштеп жатат, алдын алуучу жана натыйжалуу далилденген ыкманы колдонгондор M@ZL. Батыш Брабант менен Амстердамдагы позитивдүү тажрыйбалардан, бул методду буткул елкеде ишке ашыруунун логикалык кадамыбы. Ал эми мындай учурда орто кесиптик билим берүү мекемелеринде жаш врачтар үчүн структуралык каржылоо болушу керек.

Жыйынтык

Өспүрүмдөр үчүн жаш дарыгерлерди жана орто кесиптик билим берүү мекемелеринде М@ZLди ишке киргизүү мыйзамдарга жана каржылоого байланыштуу бир топ көйгөйлүү болуп жатат.. Биринчиден, каржылоо кыйын. JGZ сунушу Нидерланддагы бардык балдарга сунушталат, Коомдук саламаттыкты сактоо жөнүндө Жарлыкта мыйзамдуу түрдө белгиленген: JGZ Негизги пакети. Бул пакеттин жаш чеги ар бир 1 Январь 2015 жактыруу 18 жыл. Ошондуктан MBOда бул жагынан кайыкты сагынган көптөгөн өспүрүмдөр бар, анткени алар жаш чегинен ашат 18 уже өтүп кеткен. Жаштар мыйзамы менен (2015) чейин 23 жыл бул укмуштуу.

Мындан тышкары, көптөгөн MBO мектептери бар, Амстердамга караганда башкача, ар кайсы муниципалитеттердин студенттери. JGZ кээде ар кандай муниципалитеттерге кызмат кылат. Бирок, кам көрүү ар бир муниципалитетте ар кандай уюштурулган жана бул ар кандай муниципалитеттердин губернаторлору менен макулдашуу болушу керек. (JGZ уюмдарынын ортосундагы кызматташтык, GGD жана мектептер, мисалы). Мындай татаал кырдаалда M@ZL сыяктуу программа үчүн жетиштүү колдоо жана каржы булактарын табуу кыйын. Окуучулардын ортосундагы жакшы кызматташтыкты ишке ашыруу, насаатчы, педиатр, Тилекке каршы, ата-энелер жана милдеттүү билим берүү кызматкерлери жеринен жетиштүү деңгээлде түшпөй жатат. Мындан тышкары, практикада мугалимдердин жана насаатчылардын окуучулардын көйгөйлөрүн аныктоого көп учурда убактысы же мүмкүнчүлүгү жок. көп көрүшөт, тиешелүү билим берүү мыйзамына карабастан, алардын иши да эмес. Окутууга басым жасалат.

Lessen

1. Саламаттыкты сактоодо масштабды жогорулатуу өтө кыйын бойдон калууда. Бул учурда, негизинен, саламаттыкты сактоо системаларындагы децентралдаштырылган айырмачылыктарга жана мыйзамдардагы ага байланыштуу боштуктарга байланыштуу.- жана жоболор. Бул факторлор MBO мектептериндеги өспүрүмдөр үчүн жаш дарыгерлерге колдоо көрсөтүүнү жана каржылоону кыйындатат.
2. NJC (Голландия борбору JGZ) ИНГРАДОдо (муниципалитеттердин милдеттүү билим берүү бөлүмдөрүнүн бирикмелери) ага берилген жана VWS менен диалог да бар, бирок өспүрүмдөр үчүн жаш дарыгердин улуттук ишке ашырылышы жана M@ZL масштабы дагы эле аз..
3. Өспүрүмдөр арасында психосоциалдык көйгөйлөр көбөйгөнүн көрүп жатабыз. Бул жаатта алдын алуу боюнча билимибиз жана тажрыйбабыз бар, бирок жергиликтүү муниципалдык деңгээлде структуралык саясатты жүргүзүү кыйын бойдон калууда. Децентрализация (жаштар мыйзамы) чечимди камсыз кылбайт жана натыйжада МБОдогу жаш дарыгерлердин аракеттери иш жүзүндө актуалдуу жана зарылчылыктан артта калууда..
4. M@ZL методологиясы бул жерде жана ошол жерде ишке ашырылат, бирок бул көбүнчө өзгөртүлгөн түрдө болот, анын ичинде финансы жагынан. Натыйжада, ишенимдүүлүк жана натыйжалуулук мындан ары кепилдик жок.

Аты: Wico Mulder
Уюштуруу: JGZ/GGD Амстердам

КОММЕНТАРИЙ КАЛТЫРЫҢЫЗ