Faktor Sukses Kritis kanggo Investasi ing Nyegah, minangka 'kasus bisnis' sing apik lan ngitung biaya lan keuntungan kanthi ati-ati. Kanggo nduduhake keuntungan lan nambah efek pencegahan, kabeh chain stakeholder kudu melu.

Niyat

Kolesterol dhuwur bisa dadi turun temurun, Hiperkolesterolemia famili (FH) diarani. Ing Walanda 1 ing 240 wong kondisi turun temurun iki. Jumlah iki kira-kira 70.000 wong. Sampeyan sok dong mirsani kolesterol dhuwur banget (ing conto pisanan) boten. Iki tegese wong sing duwe FH asring ora teka menyang GP utawa spesialis kanthi panjaluk perawatan. Mung liwat deteksi aktif kulawarga FH lan pasien FH sing ora didiagnosis bisa dipetakan.

Diagnosis lan perawatan pas wektune penting kanggo pasien FH. Sadurunge iku 20^{Nanging co-inisiator Gaston Remmers} taun, arteriosklerosis serius bisa kedadeyan tanpa disadari. Amarga iki ana risiko jantung sing dhuwur banget- penyakit. Kanthi diagnosis awal lan perawatan sing bener, rata-rata pasien FH entuk umur sehat sewelas taun.

Ing taun-taun pungkasan, sawetara pihak wis ngupayakake kanggo nglacak wong sing duwe FH. Iki nyebabake dhasar LEEFH. Dina iki, Yayasan LEEFH duwe komitmen kanggo ndeteksi pasien FH luwih awal lan menehi informasi babagan risiko kasebut, diagnosis lan perawatan, kanggo ati- nyegah penyakit kardiovaskular. LEEFH uga pengin aktif nglacak pasien potensial, nanging kemungkinan diwatesi kanggo mbantu pasien indeks ngandhani sedulure.

Pendekatan

Ing 1993 StOEH didegaké (Yayasan kanggo Deteksi Hiperkolesterolemia Turun). Nalika karo anggota kulawarga pisanan, liwat riset DNA, FH didiagnosis, anggota kulawarga padha aktif nyedhaki liwat investigasi sistematis. Pendekatan kasebut bisa diakses banget. Sajrone kunjungan ing omah, informasi diwenehake lan getih dijupuk kanggo pangukuran kolesterol lan tes DNA. Ing 2003 pendekatan iki 'diakoni' minangka screening populasi ing tanggung jawab CVZ (mengko RIVM) lan dibiayai dening VWS. Nanging, screening populasi mandheg ing pungkasan 2013. Tugas Kamentrian Kesehatan, Kesejahteraan lan Olahraga banjur nyakup pelacakan sanak keluarga ing perawatan rutin. Iki pungkasane 2013 Yayasan LEEFH diadegaké. LEEFH njupuk koordinasi nasional perawatan FH kanthi tujuan 40.000 wong sing ora bisa ditemokake bakal ditemokake.

saka 2014 deteksi FH kalebu ing 'perawatan diasuransiake'. Akibaté, ora ana pitakonan babagan investigasi aktif kaya sing ditindakake nalika screening populasi. Iki amarga iki ora kalebu ing kerangka sing disusun dening Institut Perawatan Kesehatan Nasional. Anggota kulawarga sing curiga karo FH kudu nglaporake pitakon babagan perawatan. LEEFH mulane wis mbangun jaringan pusat keahlian FH regional. Dheweke mbantu pasien indeks kanggo menehi informasi marang sedulure. Iki minangka tugas tambahan saliyane kanggo nemtokake diagnosis lan perawatan sing bener.

Asil

Kaping pisanan, screening populasi katon sukses. Format tanggal 2012 dianggep prevalensi FH 1 ing 400 wus (40.000 wong karo FH ing Walanda). Adhedhasar angka kasebut, target sing ditemtokake katon bisa ditindakake; diagnosa 70%, 28.000 pasien FH. Riset anyar ing 2012 nuduhake, Nanging, sing prevalensi bener FH ing Walanda 1 ing 240 punika. Persentase nyata pasien FH sing didiagnosa luwih murah (41%). Adhedhasar kawruh sing mentas dipikolehi iki, katon minangka langkah logis kanggo nerusake skrining populasi. Nanging, pungkasan iki wis rampung 2013 kaputusan ora bisa dibalèkaké.

Sawise mandheg screening aktif, jumlah pasien sing kadhaptar saben taun suda 78%. Pasien potensial saiki kurang gampang digayuh, amarga tanggung jawab kanggo nyedhaki pasien potensial dumunung karo anggota kulawarga. Ing 2016 LEEFH mula mutusake kanggo ngobrol maneh karo VWS. Iki kanthi tujuan entuk ijin lan sumber daya kanggo penyelidikan aktif maneh. Sayange, upaya iki ora kasil lan kapabilitas LEEFH diwatesi kanggo mbantu pasien indeks ngandhani sedulure.. Hasile isih 58% Wong sing duwe FH ora ngerti yen dheweke minangka turun temurun lan bisa urip pirang-pirang taun kanthi perawatan sing tepat.

Kurangi

Ora kabeh bisa diramal. Pendanaan mandheg, nalika perlu kanggo screening populasi amarga prevalensi sing luwih dhuwur ternyata luwih gedhe tinimbang sing dikira sadurunge.
Ketergantungan sepihak ing pendanaan ndadekake rentan, utamané nalika nerangake kegiatan 'nyegah'- lan lunga. Sayange, pencegahan pendanaan isih angel amarga wong sing mbayar biaya ora mesthi sing entuk keuntungan..
Iku penting kanggo bener substantiate lan ngetung rencana. Nalika VWS nuthuk lawang, kawruh lan angka sing tepat kanggo nduduhake kabutuhan kasebut durung kasedhiya.. Nanggepi iki, kasus bisnis digawe kanthi kolaborasi karo perusahaan konsultasi Vintura. Kasus bisnis iki bakal dadi basis kanggo upaya anyar kanggo mujudake deteksi aktif pasien FH.
Nalika nggawe kasus bisnis, sadhar yen perhatian ora mung kudu dibayar kanggo investigasi. Ing rantai sing padha, diagnosis sing bener lan perawatan sabanjure uga mbutuhake perhatian sing cukup. Mung banjur investasi sing kudu digawe ing screening populasi bisa entuk bali sing dikarepake.

Jeneng: Janneke Wittekoek and Manon Houter
Organisasi: LEEFH

NINGGALKE KOMENTAR