Намера
Заштита менталног здравља у Холандији може и мора бити боља. Негу менталног здравља редовно поредим са В&Д или Блоцкер; компаније које су остале превише интровертне и превише су се ослањале на сопствену понуду. У томе су били премало оријентисани на клијенте и у ствари да је неоријентисаност на клијента њихова пропаст (В&Д) или близу пропасти (Блоцкс) постати.
Побољшање заштите менталног здравља захтева нови начин организовања неге око клијента. То захтева сложен преокрет који ће морати да се примени на више нивоа и равни, од индивидуалног нивоа пружаоца неге до одељења- на нивоу забринутости, од друштвеног нивоа до специфичне области здравствене заштите.
Приступ
Приступ је био да се са тимом истражи да ли је могуће успоставити мању организацију у оквиру заштите менталног здравља која је у потпуности оријентисана на клијента у свим влакнима и ћелијама.. То смо урадили у виду полигона, ово је тиму понудило слободан простор за експериментисање.
У мају 2016 почели смо са тимом, који се састоји од 2 медицинске сестре специјалисте, амбулантна медицинска сестра, клинички психолог, два психијатра и четири стручњака за искуство. Договорили смо се како ћемо то поступити. Ово је резултирало четири принципа:
- Клијент у вођству и заиста рестаураторски рад.
- Организација мреже: Брига о менталном здрављу је предуго била упориште окренуто ка унутра. Сарађујући много више са друштвом и у окружењу, клијента чините мање зависним од заштите менталног здравља и проширујете опције за клијента..
- Нега без преграда: Сматрамо да брига како је организована у ГГЗ има превише преграда. За упућивача је често потпуно нејасно како он/она може да се упути и где. Осећамо се као велика црна кутија за аутсајдере.
- Рад са искуственим стручњацима у пропорцији 1 све док 3. У оквиру заштите менталног здравља, тренутно је широко распрострањено мишљење да су стручњаци по искуству трећи извор знања. Стручњаци по искуству су у порасту у често друштвеном домену заштите менталног здравља.
Резултат
Искуства и процес живе лабораторије су били позитивни, жеља за променом у заштити менталног здравља сада је широко подржана. Упркос томе, није било могуће наставити са живом лабораторијом и принципима и остварити намеравани преокрет у пружању неге. Резултате и налазе живе лабораторије није било могуће применити у пракси.
- Резултат живе лабораторије био је да смо стекли много вредних увида и лекција:
унутрашње неравнине и системи су били компликованији него што се очекивало. Налетели смо на тврдоглаве унутрашње преграде; оба у главама људи, како у финансирању тако и у одељењу- и организационе партиције. - Постепено смо открили да неке ствари уопште не функционишу. У екипи су се појавиле иритације и сузе јер смо сви имали свој приступ. На пример, стручњак за искуство у тиму је желео да разговара о казуистици у тиму, док смо заправо желели да то урадимо са клијентом уместо са. пре клијента.
- Клијента не бисмо третирали одвојено од његовог окружења, али се у пракси показало да је то тешко јер се показало да су многи клијенти изгубили контакт са породицом и друштвом. Зато што нисмо имали фиксну локацију, али смо се и као тим из друштвеног центра изгубили из вида.
- Промена захтева време и пажњу и захтева много храбрости и храбрости.
- Утврдили смо да смо често били ограничени у нашем погледу медицинским проценама које имамо из наше области. Као резултат тога, нисмо увек били у могућности да помогнемо клијентима отвореним и радозналим приступом. Свјесни тога, све више идемо ка отвореном дијалогу.
- Почели смо са полазном тачком; Клијент у вођству, али у ствари смо и даље редовно били заглављени у сопственом систему гледања, размишљања и делања. Мислимо да смо оријентисани на решење и стога не слушамо увек са пуном пажњом. И даље смо се осећали одговорним за клијента, услед чега нисмо конгруентно наставили да дајемо смернице клијенту.
Лессен
Најважнија поука је била да мале промене и прилагођавања на нивоу политике и организације нису довољне за постизање намераваних промена у здравству.. Ово је захтевало далекосежну промену и нову организацију неге.
Штавише, важно је даље погледати почетак пројекта или експеримента мањег обима и пажљиво размислити о крајњем циљу, како ћете то постићи и шта следи. Нисам могао унапред да проценим да ли ће жива лабораторија бити успешна, као и да ће начин на који је постала успешна бити у потпуности у супротности са оним што смо радили у организацији. У том смислу, полигон је био успешан и неуспешан у исто време. Следећи пут бих интерно пре почетка разговарао о томе каква је подршка унутар организације да се ствари структурално раде другачије.. Или другим речима, Требао сам боље да координирам каква су очекивања од живе лабораторије са управним одбором и да ли би, ако је био успешан, постојала спремност да се позабавимо и далекосежним импликацијама за организацију.
Име: Неел Сцхоутен
Организација: Заштита менталног здравља у Геест Амстердаму
