Ætlun
Geðheilbrigðisþjónusta í Hollandi getur og verður að vera betri. Ég ber geðheilbrigðisþjónustu reglulega saman við V&D eða Blocker; fyrirtæki sem hafa haldist of innhverf og hafa reitt sig of mikið á eigin tilboð. Í þessu hafa þeir verið of lítið skjólstæðingsmiðaðir og í raun er sú óviðskiptahyggja þeirra fall þeirra (V&D) eða nálægt dauðadómi (Blokkir) verða.
Bætt geðheilbrigðisþjónusta krefst nýrrar leiðar til að skipuleggja umönnun í kringum skjólstæðinginn. Það krefst flókins viðsnúnings sem verður að innleiða á mörgum stigum og flugvélum, frá einstaklingsstigi hjálparstarfsmanna til deilda- á áhyggjustigi, frá samfélagsstigi til sérsviðs heilbrigðisþjónustu.
Aðkoma
Aðferðin var að kanna með teymi hvort hægt sé að setja upp minni stofnun innan GGZ sem er algjörlega viðskiptavinamiðuð í öllum trefjum og frumum.. Við gerðum þetta í formi prófunarsvæðis, þetta bauð liðinu laust pláss til að gera tilraunir.
Í maí 2016 við byrjuðum með liði, samanstendur af 2 hjúkrunarfræðinga, gönguhjúkrunarfræðingur, klínískur sálfræðingur, tveir geðlæknar og fjórir reynslusérfræðingar. Við gerðum samninga um hvernig við myndum taka á því. Þetta leiddi til fjögurra meginreglna:
- Viðskiptavinur í forystu og sannarlega endurreisnarstarf.
- Netskipulag: Geðheilbrigðisþjónusta hefur of lengi verið vígi inn á við. Með miklu meira samstarfi við samfélagið og í hverfinu gerir þú skjólstæðinginn minna háðan geðheilbrigðisþjónustu og þú víkkar möguleika skjólstæðings..
- Umhirða án þilja: Okkur finnst umönnunin eins og hún er skipulögð hjá GGZ vera með of mörg skilrúm. Fyrir tilvísunaraðila er oft algjörlega óljóst hvernig hann/hún getur vísað og einnig hvert á að vera. Okkur líður eins og stórum svörtum kassi fyrir utanaðkomandi aðila.
- Vinna með reynslumiklum sérfræðingum í hlutfalli 1 þar til 3. Innan geðheilbrigðisþjónustunnar er nú almennt talið að sérfræðingarnir af reynslu séu þriðji uppspretta þekkingar. Reynslusérfræðingarnir eru í sókn innan hins oft félagslega sviðs geðheilbrigðisþjónustu.
Niðurstaða
Reynslan og ferlið af lifandi rannsóknarstofunni var jákvæð, löngun til breytinga á geðheilbrigðisþjónustu er nú víða studd. Þrátt fyrir þetta hefur ekki tekist að halda áfram lifandi rannsóknarstofu og meginreglum og átta sig á fyrirhuguðum viðsnúningi í umönnun.. Ekki var hægt að koma niðurstöðum og niðurstöðum rannsóknarstofunnar í framkvæmd.
- Niðurstaðan af lifandi rannsóknarstofunni var að við fengum marga dýrmæta innsýn og lærdóm:
innri högg og kerfi voru flóknari en búist var við. Við lentum í þrjóskum innri skiptingum; bæði í huga fólks, eins og í fjármögnuninni eins og í deildinni- og skipulagsskilrúm. - Við uppgötvuðum smám saman að sumt virtist alls ekki virka. Það kom pirringur og tár í liðinu því við höfðum öll okkar eigin nálgun. Reynslusérfræðingurinn í teyminu vildi til dæmis ræða casuistíið í teyminu, á meðan við vildum í raun gera þetta við viðskiptavininn í staðinn fyrir. á undan viðskiptavininum.
- Við myndum ekki koma fram við skjólstæðinginn aðskilið frá umhverfi hans, en í reynd reyndist þetta erfitt því margir skjólstæðingar reyndust hafa misst tengsl við fjölskyldu og samfélag. Vegna þess að við höfðum ekki fasta staðsetningu, en við misstum líka sjónar á hvort öðru sem lið úr félagsmiðstöð.
- Breytingar taka tíma og athygli og krefst mikils hugrekkis og kjarks.
- Við komumst að því að við vorum oft takmörkuð í skoðun okkar af læknisfræðilegu mati sem við höfum frá okkar sviði. Fyrir vikið gátum við ekki alltaf hjálpað viðskiptavinum með opinni og forvitnilegri nálgun. Með því að verða meðvituð um þetta höfum við vaxið meira og meira í átt að opinni umræðu.
- Við byrjuðum á upphafspunktinum; viðskiptavinurinn í forystu, en í raun vorum við samt reglulega föst í okkar eigin útlitskerfi, hugsa og gera. Við hugsum lausnamiðað og erum því ekki alltaf að hlusta af fullri athygli. Okkur fannst samt bera ábyrgð á viðskiptavininum, þar af leiðandi héldum við ekki áfram að leiðbeina viðskiptavininum í samræmi.
Minna
Mikilvægasti lærdómurinn var sá að smávægilegar breytingar og lagfæringar á stefnu- og skipulagsstigi duga ekki til að ná tilætluðum breytingum í heilbrigðisþjónustu.. Til þess þurfti víðtæka breytingu og nýtt skipulag umönnunar.
Ennfremur er mikilvægt að skoða frekar upphaf verkefnis eða tilrauna í litlum mæli og hugsa vel um lokamarkmiðið., hvernig þú ætlar að ná því og hvað kemur á eftir. Ég gat ekki áætlað fyrirfram að lifandi rannsóknarstofan yrði farsæl og einnig að leiðin sem hún varð árangursrík væri algjörlega úr takt við það sem við vorum að gera í stofnuninni. Að því leyti var prófunarvöllurinn farsæll og mistókst á sama tíma. Næst myndi ég ræða innbyrðis áður en byrjað er hver stuðningurinn er innan stofnunarinnar til að gera hlutina skipulagslega öðruvísi.. Eða með öðrum orðum, Ég hefði átt að samræma betur hvaða væntingar lifandi rannsóknarstofunnar voru við stjórnina og hvort, ef vel tekst til, væri vilji til að takast á við víðtækar afleiðingar fyrir stofnunina..
Nafn: Neel Schouten
Skipulag: GGZ í Geest Amsterdam
