Ang tuyo

Gitukod ang pagtuon sa COSMIC tungod kay wala’y consensus bahin sa angay nga pagtambal sa mga pasyente nga adunay sentral nga cord syndrome walay ebidensya sa kadaot sa spinal. Sa usa ka sentral nga cord syndrome maoy usa ka kondisyon diin ang mga pasyente makaugmad ug partial spinal cord injury atol sa trauma, diin sila adunay mas daghang pagkawala sa motor sa mga bukton kaysa sa mga bitiis, pagkapakyas sa sensory ubos sa lebel sa samad, ug/o pantog function disorder.

Nakaplagan nga kini nga matang sa kadaot sa spinal cord (bahin) mahimong mabawi sa kalit, apan ang secondary neurological deterioration mahimo usab nga mahitabo tungod sa pag-uswag sa compression sa myelum tungod sa e.g. edema. Aron mapugngan kini, mahimo ang usa ka preventive cervical decompression. Bisan pa, ang pag-opera peligroso ug dili kanunay gikinahanglan tungod sa posible nga kusog nga pagkaayo. Mao nga ang pangutana kung mas maayo nga maghulat o mag-operate.

Ang katuyoan sa pagtuon mao ang pagtino kung konserbatibo nga pagtambal, nga gipakaylap kaniadto ug gisunod gihapon, adunay parehas nga klinikal nga sangputanan sama sa sayo nga surgical decompression. Ang teoretikal nga bentaha sa sayo nga surgical decompression mao nga kini makapugong sa ikaduhang kadaot human sa usa ka matang sa kadaot sa spinal cord tungod sa trauma sa liog., diin ang kadaot sa cervical spine dili makita sa radiologically.

Ang pamaagi

Ang mga pasyente sa kadaot sa spinal cord nga nag-apil niini nga pagtuon gipili sa usa ka konserbatibo o operatiba nga grupo. Importante, walay ebidensya sa osseous o ligament injury sa MRI o CT. Ang pasyente sa operatiba nga grupo naa sa 24 gioperahan sa mga oras human sa trauma. Gisundan dayon ang mga pasyente sulod sa duha ka tuig diin among gitan-aw ang adlaw-adlaw nga pag-obra sa duha ka grupo sa pasyente. Ang paglaum mao ang pagbaton og pagsabot kung asa nga grupo sa pasyente ang adunay mas maayo nga resulta sa pag-opera duha ka tuig human sa trauma.

Ang resulta

Aron masusi kini, nakahukom nga magpahigayon og multi-center randomized nga pagtuon. Pagkahuman sa usa ka tuig ug tunga, usa ra ka pasyente ang nakit-an nga kwalipikado alang sa kini nga pagtuon. Matag tuig, ang mga tigdukiduki naglaum sa palibot 20 iapil ang mga pasyente. Ang tanan nga mga tawo nga sa sinugdan nagpakita nga angayan bisan pa niana wala iapil base sa mga nahibal-an sa MRI o CT. Ang nag-unang hinungdan mao nga ang paglakip kriterya sa sentral nga cord samad nga walay radiological nga makita nga kadaot sa cervical spine mahitabo kaayo panagsa ra. (tungod sa abnormalidad sa MRI o high-resolution CT), samtang kini kinahanglan nga mas kanunay nga moabut sa daan nga literatura.

Ang mga leksyon

Ang pagtulon-an mao nga ang daan nga mga kahulugan kinahanglan nga may kalabotan sa kahimtang sa syensya ug sa kini nga kaso ang kalidad sa panukiduki sa radiological sa panahon.. Unya kinahanglan nga susihon kung wala nay ubang mga teknik niining panahona nga kalit nga naghimo sa mga butang nga makita o ang mga kahulugan dili na magamit.

Busa ang disenyo sa pagtuon mao ang pagsulay sa mga benepisyo sa usa ka senaryo, nga halos wala na mahitabo tungod sa paspas nga pag-uswag sa mga kagamitan sa radiological.

BAWAG KOMENTARYO