İşıq lampası

olan xəstələrdə müvafiq müalicə ilə bağlı konsensus olmadığı üçün COSMIC tədqiqatı yaradılmışdır mərkəzi kord sindromu onurğa zədəsi sübutu olmadan. bir mərkəzi kord sindromu travma zamanı xəstələrin onurğa beyninin qismən zədələnməsi halıdır, qollarında ayaqlara nisbətən daha çox motor itkisi olduğu yerlərdə, lezyon səviyyəsindən aşağı olan sensor çatışmazlığı, və/və ya sidik kisəsi funksiyasının pozulması.

Bu formada onurğa beyni zədələnməsi aşkar edilmişdir (qismən) kortəbii sağala bilər, lakin ikinci dərəcəli nevroloji pozulma, məsələn, ödem səbəbiylə miyelumda sıxılmanın irəliləməsi səbəbindən də baş verə bilər.. Bunun qarşısını almaq üçün profilaktik servikal dekompressiya aparıla bilər. Bununla belə, cərrahiyyə risklidir və mümkün kortəbii sağalma nəzərə alınmaqla həmişə lazım deyil. Beləliklə, sual gözləmək və ya işləmək daha yaxşıdır.

Tədqiqatın məqsədi konservativ müalicənin olub olmadığını müəyyən etmək idi, keçmişdə təbliğ edilmiş və indi də ona əməl olunur, erkən cərrahi dekompressiyaya bənzər klinik nəticəyə malikdir. Erkən cərrahi dekompressiyanın nəzəri üstünlüyü boyun travması nəticəsində onurğa beyni zədələnməsindən sonra ikincil zədələnmənin qarşısını almaq olardı., servikal onurğanın zədələnməsinin radioloji olaraq görünmədiyi yerlərdə.

İşıq lampası

Bu tədqiqatda iştirak edən onurğa beyni zədələnmiş xəstələr ya konservativ, ya da operativ qrupa randomizə edilmişdir. Əhəmiyyətlisi odur ki, MRT və ya CT-də sümük və ya ligament zədələnməsinə dair heç bir dəlil yox idi. Əməliyyat qrupunda olan pasiyent daxil idi 24 travmadan saatlar sonra əməliyyat olundu. Daha sonra xəstələr iki il ərzində izlənildi, bu müddət ərzində hər iki xəstə qrupunun gündəlik fəaliyyətinə baxdıq. Ümid, travmadan iki il sonra hansı xəstə qrupunun daha yaxşı funksional nəticəyə sahib olduğuna dair fikir əldə etmək idi.

İşıq lampası

Bunu araşdırmaq üçün çox mərkəzli randomizə edilmiş bir araşdırma aparmaq qərara alındı. Bir il yarımdan sonra bu tədqiqat üçün uyğun olan yalnız bir xəstə tapıldı. Tədqiqatçılar hər il ətrafında ümid edirdilər 20 xəstələri daxil etmək. Əvvəlcə uyğun görünən bütün insanlar MRT və ya KT-nin nəticələrinə əsasən xaric edildi.. Əsas səbəb, servikal onurğanın rentgenoloji cəhətdən görünən zədələnməsi olmadan mərkəzi kordonun zədələnməsinin daxil edilməsi meyarının çox nadir hallarda baş verməsidir. (MRT və ya yüksək rezolyusiyaya malik CT-də anormallıqlar səbəbindən), bu köhnə ədəbiyyatda daha tez-tez ortaya çıxmalıdır.

İşıq lampası

Dərs ondan ibarətdir ki, köhnə təriflər elmin vəziyyəti və bu halda o zamankı radioloji tədqiqatın keyfiyyəti ilə əlaqələndirilməlidir.. Bundan sonra, bu müddət ərzində birdən-birə hər şeyi görünən edən və ya təriflərin tətbiq olunmadığı başqa heç bir texnikanın olub olmadığı yoxlanılmalıdır..

Tədqiqatın dizaynı buna görə də ssenarinin üstünlüklərini yoxlamaq idi, radioloji avadanlığın sürətli təkmilləşməsi səbəbindən artıq baş vermədi.

Açıq vəziyyətdə saxlamaq üçün bərkidiciləri olmayan paraşütlə ilk uğurlu tullanma oldu