Qanunda boşluqlar olduqda- və tənzimləmə mərkəzsizləşdirmə ilə birləşdirilir, çoxlu maneələr yaranır. Bu, xüsusi hədəf qrupları üçün qayğının genişləndirilməsini olduqca çətinləşdirir. Sual qalır: onu necə hərəkətə gətirirsən?

Niyyət

Hollandiyada biz Xalq Sağlamlığı Qanununu bilirik (wpg). İctimai sağlamlıq burada "ictimai sağlamlıq üçün qoruyucu və təşviqedici tədbirlər" kimi müəyyən edilir., və ya onun daxilindəki xüsusi hədəf qrupları, baş verməsi və o cümlədən xəstəliklərin erkən aşkarlanması də daxildir”. Wpg-nin əhatə etdiyi sahələrdən biri gənclərin sağlamlığının qorunmasının həyata keçirilməsidir, JGZ.

Hollandiyada əksər uşaq və gənclər sağlam böyüyür və yaxşı inkişaf edir. Bu, qismən JGZ-nin səyləri ilə bağlıdır, indi daha çox olan bir təşkilat 100 il mövcuddur. Əsas JGZ paketindən təşkilat on səkkiz yaşına qədər uşaqları və gəncləri valideynləri ilə birlikdə "görür". Bununla belə, JGZ “tarixi qüsur” səbəbindən MBO-da aktiv deyil., bunun nəticəsində 16 yaşlı ilk peşə-ixtisas təhsili tələbələrinin böyük bir qrupu məzun olduqdan sonra JGZ imicini itirir.. Bu heyifdir, çünki davamsızlıq, erkən məktəbi tərk etmə və psixi problemlər arasında gənclər arasında nisbətən daha çox rast gəlinir 16 in 23 il, yeniyetmələr. Xüsusilə ali peşə təhsili alan tələbələr bundan çox əziyyət çəkirlər. Amsterdamda bir gənc həkim kimi demək istərdim: gəlin ölkə daxilində yeniyetmələr, məktəb növündən asılı olmayaraq, 23 yaşına qədər qayğı təklif edin. Amsterdamda bunu bizdən edirik 2009 artıq orta ixtisas təhsilində uğur qazanıb, alderman arasında yaxşı razılaşmalara görə, MBO institutları və JGZ. Bələdiyyələr səviyyəsində maliyyələşdirmə də həyata keçirilib.

Yanaşma

18 yaşlı bir gəncin artıq yetkin olduğu inancı, köhnə və kök salmış düşüncə tərzi olaraq qalır. Artıq gənclər arasında olduğunu bilirik 18 in 23 illər hələ də çox mühüm inkişafa məruz qalır və çox vaxt hələ tam yetkin hesab edilə bilməz. Bu düşüncə tərzini pozmaq lazımdır, çünki yalnız bundan sonra düzgün və uyğun dəstək lazımi yerə gələcək. MBO yeniyetməsinə ehtiyacı olan köməyi təklif etmək, M@ZL üsuludur (Xəstə olduğu bildirilən şagirdlər üçün tibbi məsləhət) təsirli və faydalı vasitədir. Gənc həkim M@ZL-də işləyir, tələbə və/və ya valideyn, xəstəlik səbəbiylə davamsızlıq halında məktəb və icbari təhsilin qayğı koordinatoru/mentoru birlikdə. İştirak edən tərəflər ümumi maraqları əsasında birgə işləyir və hərəkət edirlər. Hər kəs öz rolundan və həmişə gənclə bir yerdə işləyir. İdeologiyaya görə, davamsızlıq çox vaxt bir siqnaldır, psixososial və (sosial)tibbi problemlər ilkin mərhələdə müəyyən edilir və aradan qaldırılır.

Qərbi Brabantda uğurlu başlanğıcdan sonra M@ZL metodu Amsterdamda istifadəyə verildi – həm orta təhsildə, həm də peşə təhsilində. Hazırda Amsterdamda orta ixtisas təhsili müəssisələrində on bir gənc həkim çalışır, profilaktik və effektiv şəkildə sübut edilmiş M@ZL yanaşmasından istifadə edənlər. Qərbi Brabant və Amsterdamdakı müsbət təcrübələrdən, digərləri arasında, bu metodun milli səviyyədə həyata keçirilməsi məntiqli addımdırmı. Bu halda isə orta ixtisas təhsili müəssisələrində gənc həkimlər üçün struktur maliyyəsi olmalıdır.

Nəticə

Orta peşə təhsilində yeniyetmələr üçün gənc həkimlərin və M@ZL-nin tətbiqi qanunvericilik və maliyyə ilə əlaqədar olduqca problemli görünür.. Birincisi, maliyyələşməyə nail olmaq çətindir. Hollandiyada bütün uşaqlara təklif olunan JGZ təklifi, Xalq Sağlamlığı haqqında Fərmanla qanuni olaraq təsbit edilmişdir: JGZ Əsas Paketi. Bu paketin yaş həddi kişi başınadır 1 yanvar 2015 sevmək 18 il. Buna görə də, MBO-da bu mövzuda qayığı qaçıran bir çox yeniyetmə var, yaş həddini keçdikləri üçün 18 artıq keçib. Gənclər qanunu ilə (2015) qədər 23 il bu əlamətdardır.

Bundan əlavə, bir çox MBO məktəbi var, Amsterdamdan fərqlidir, müxtəlif bələdiyyələrdən olan tələbələr. JGZ bəzən müxtəlif bələdiyyələrə xidmət göstərir. Bununla belə, hər bir bələdiyyədə qayğı fərqli şəkildə təşkil olunur və bu müxtəlif bələdiyyələrin bələdiyyə üzvləri ilə razılıq olmalıdır. (JGZ təşkilatları arasında əməkdaşlıq, GGD və məktəblər, misal üçün). Bu mürəkkəb vəziyyətdə M@ZL kimi proqram üçün kifayət qədər dəstək və maliyyə resursları tapmaq çətindir. Tələbələr arasında yaxşı əməkdaşlığın həyata keçirilməsi, mentor, pediatr, Təəssüf ki, bu o deməkdir ki, valideyn və icbari təhsil işçisi kifayət qədər yerdən qalxmır. Bundan əlavə, praktikada müəllim və mentorların çox vaxt tələbələrdəki problemləri müəyyən etməyə vaxtı və imkanları olmur. çoxları görür, müvafiq təhsil qanununa baxmayaraq, hətta onların işi deyil. Əsas diqqət tədrisə yönəlib.

Azaltmaq

1. Səhiyyədə böyütmək olduqca çətin olaraq qalır. Bu halda, əsasən səhiyyə sistemlərindəki qeyri-mərkəzləşdirilmiş fərqlər və bununla bağlı qanunvericilikdəki boşluqlar- və qaydalar. Bu amillər peşə məktəblərində yeniyetmələr üçün gənc həkimlərə dəstək və maliyyə tapmağı çətinləşdirir..
2. NJC (Hollandiya Mərkəzi JGZ) INGRADO-da (bələdiyyələrin icbari təhsil şöbələri) buna sadiqdirlər və VWS ilə də dialoq aparılır, lakin yeniyetmələr üçün gənc həkimin milli tətbiqi və M@ZL-nin genişləndirilməsi hələ də çox azdır..
3. Yeniyetmələr arasında psixososial problemlərin artdığını görürük. Bu sahədə profilaktika ilə bağlı bilik və təcrübəmiz var, lakin yerli bələdiyyələr səviyyəsində struktur siyasəti aparmaq çətindir. Mərkəzsizləşdirmə (gənclər qanunu) həllini təmin etmir və nəticədə MBO-da gənc həkimlərin öhdəliyi praktikada aktuallıq və ehtiyacdan geri qalır..
4. M@ZL metodologiyası orda-burda həyata keçirilir, lakin bu, çox vaxt dəyişdirilmiş formada baş verir, o cümlədən maliyyə baxımından. Nəticədə, etibarlılıq və effektivlik artıq təmin edilmir.

Ad: Wico Mulder
Təşkilat: JGZ/GGD Amsterdam

Açıq vəziyyətdə saxlamaq üçün bərkidiciləri olmayan paraşütlə ilk uğurlu tullanma oldu