Ang tuyo

COPD (Laygay nga Obstructive Pulmonary Disease) usa ka kolektibong ngalan alang sa mga sakit sa baga nga laygay nga bronchitis ug emphysema. Gikan sa shooting data sa 2012 sa MC Group nagpakita nga kada tuig mga 220 Gi-admit ang mga pasyente sa COPD, gikan sa unsa 60 mga tawo sa pipila ka mga higayon sa usa ka tuig. Kini usa 60 giatiman sa mga pasyente 165 sa kinatibuk-an 320 mga rekording sa 2012. Ang sentro nga pangutana sa set up action research mao: Ngano nga gikinahanglan pa ang pag-remission ug unsaon nato pagpugong o pagpakunhod niini??

Ang pamaagi

Pinaagi sa usa ka aksyon nga pagtuon, ang mga pasyente sa COPD nga adunay atake sa baga gisundan gikan sa admission hangtod sa unom ka bulan pagkahuman. Kini nga mga hilisgutan gimonitor alang sa gidugayon sa pagpabilin ug frequency sa pagpaospital sa lebel sa pasyente, CCQ, MRC, kalidad sa kinabuhi, medikal, sosyal ug sikolohikal nga kaayohan, lana-, kahimtang sa kinabuhi ug social network, panginahanglan sa pag-atiman ug pagdumala sa kaugalingon. Usa ka importante nga bahin niini nga proseso mao ang usa ka personal nga coach. Usa ka empleyado sa proyekto sa COPD misunod sa pasyente ug naghatag suporta sa iyang kaugalingong direksyon, kahanas ug social network sa pasyente, gikan sa unang pagbisita sa ospital hangtod sa 6 adlaw sa balay.

Ang resulta

Ang panukiduki sa aksyon nag-ila sa upat ka mga kalamboan. Uban niini nga mga kalamboan sa proseso sa pag-atiman sa palibot sa COPD, Ang pag-atiman mahimong mas haum sa panginahanglan sa pasyente sa mas mubu nga gasto. Kini nga mga kalamboan mao ang:

• pagpaila sa pagdumala sa kaso;
• nagtanyag og dugang nga physiotherapy;
• pagpahait sa pagtagad sa paggamit sa droga;
• paghatag og pag-atiman sa ospital sa mga pasyente sa balay (ospital sa balay).

Dugang pa sa upat ka interbensyon, ang panukiduki sa aksyon nagpakita nga ang pagtukod sa grupo ug ang pagkaanaa sa husto nga datos hinungdanon nga mga kalihokan alang sa kalampusan sa proyekto.

Atol sa action research, 11 naglakip sa mga subject nga adunay COPD nga gibalik sa ospital alang sa pag-atake sa baga sulod sa usa ka tuig. Busa ang gidaghanon sa re-admissions 60% mikunhod. Dugang pa, ang mga pasyente nakasinati usa ka dakong pag-uswag sa kalidad sa kinabuhi. Niini nga proyekto 30% nakab-ot sa gibantayan nga grupo. Ang tibuok populasyon sa COPD admissions sa kinatibuk-an uban sa 45% pagkunhod, nga mas ubos kay sa target nga pagkunhod sa 50%, apan labaw pa sa target nga porsyento sa Long Alliance Netherlands.

Bisan pa sa dagkong mga resulta, ang proyekto ubos sa pressure tungod sa. ang pondo. Daghang mga tawo nga adunay COPD dili supplementary insured, samtang physiotherapy human (kaniya)Ang pagrekord hinungdanon kaayo. Dugang pa, ang COPD coach kinahanglanon alang niini nga proseso. Siya nagtampo ilabi na sa pagpugong sa mga readmissions, apan kinahanglan usab siya nga edukado ug suholan. Dugang pa, ang ospital nawad-an sa pagbayad alang sa admission sa ospital. Nahimamat 97 gamay nga admission, kana tali sa €300,000 ug €400,000. Kana siyempre mas gamay kaysa sa gasto sa COPD coach ug physiotherapy.

Ang mga leksyon

Ang proseso nagpasabut sa usa ka kompleto nga pagbag-o sa panghunahuna ug paglihok. Dili kini sayon ​​alang sa kadaghanan, apan nakahimo sila sa kolektibong pagtan-aw sa kamahinungdanon sa pag-atiman nga nakasentro sa tawo ug suporta alang sa usa ka grupo sa mga komplikadong pasyente sa COPD. Ingon sa usa ka resulta, mahimo, dugang sa gikasabutan nga mga tumong ug resulta, nakab-ot labaw pa sa gihunahuna nga posible sa duha ka tuig. Apan tungod kay aron mapugngan (kaniya)mga rekording, dili klaro kung kinsa ang nagdala sa mga gasto. Dugang pa, ang ospital nawad-an sa pagbayad tungod sa gamay nga admission. Tungod sa naglungtad nga sistema sa pag-atiman sa kahimsog, kini nga proseso naggasto sa salapi sa tighatag sa pag-atiman ug nawala ang kita, samtang ang pagpatuman sa trajectory sa katapusan makapamenos sa gasto sa pag-atiman sa panglawas ug makapauswag sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente.

Sa laktod nga pagkasulti, Bisan pa sa positibo nga mga resulta, ang pagpanalipod sa proyekto ubos sa pressure tungod sa hiwi nga pinansyal nga mga insentibo sa sistema sa pag-atiman sa panglawas.

BAWAG KOMENTARYO