L-intenzjoni

Erbgħin sa sittin fil-mija tan-nies irreferew għal outpatient clinic ta’ sptar, jidher li huma ilmenti fiżiċi somatikament mhux spjegati (MUS imqassar) li jkollok. Dawn in-nies ma jsibux trattament xieraq fl-isptar u hemm kunsens wiesa’ fost l-esperti li dawn in-nies preferibbilment għandhom ikunu ggwidati fil-prattika ġenerali. Għandha tingħata attenzjoni biex jiġu esplorati kemm l-aspetti fiżiċi kif ukoll psikosoċjali tal-ilment, biex imbagħad toħroġ bi proposta ta’ trattament apposta. Il-problema, madankollu, hija li dan l-approċċ jieħu aktar ħin milli ħafna tobba għandhom disponibbli, bil-konsultazzjonijiet ta’ għaxar minuti tagħhom.

L-approċċ

Fir-reġjun ta’ Sittard, fittixna s-soluzzjoni fl-infermier tal-prattika tal-GGZ. L-assistenti tal-prattika huma professjonisti tal-kura tas-saħħa mħarrġa mill-HBO li, taħt is-superviżjoni tat-tabib ġenerali, tkun kapaċi twettaq dijanjostika b'mod strutturat u xi kultant toffri wkoll trattament. Approċċ strutturat diġà ntuża fir-reġjun; il-Mudell tad-Djalogu. Hawnhekk kienu, flimkien mal-pazjent u minn perspettiva bijopsikosoċjali, fassal il-problemi u ħares lejn dak li l-pazjent innifsu jista’ jikkontribwixxi għas-soluzzjoni u fejn kienet meħtieġa l-għajnuna. Ġie ffurmat tim espert ta 'tobba ġenerali u infermiera tal-prattika biex jifforma trajettorja ta' kura reġjonali. Dak kien jikkonsisti minn a) sejbien ta' MUS mit-tabib ġenerali u b) esplorazzjoni mill-infermier tal-prattika. Jekk is-sitwazzjoni għadha mhix ċara, imbagħad il-pazjent jista’ jmur kemm għand l-internist kif ukoll għand il-psikologu għal konsultazzjoni ta’ darba, li mbagħad jaslu għal parir flimkien.

Ir-riżultat

U mbagħad marret ħażin: l-ebda pazjent ma wasal għand l-infermier tal-prattika, b’konsegwenza ta’ dan il-kumplament tat-trajettorja ma ħarġetx mill-art. It-tobba sabuha diffiċli biex jgħidu lill-pazjenti tagħhom li ma setgħux jispjegaw sew l-ilmenti tagħhom u li kien aħjar li jagħmlu appuntament mal-infermier tal-prattika għal aktar esplorazzjoni tal-ilmenti..

Il-lezzjonijiet

Dan huwa eżempju tajjeb ħafna ta' proċess kumpless, li tista’ titgħallem minnha biss wara. Jidher li hemm differenza kbira bejn dak li t-tobba jaħsbu li għandhom bżonn minn qabel biex iwettqu xogħolhom u kif se jaġixxu wara..

Il-kompitu tat-tobba fil-katina tal-kura tas-saħħa huwa li jiddijanjostika l-pazjenti u li jivvaluta s-serjetà tal-ilmenti tagħhom. It-trażmissjoni mingħajr dijanjosi tista' għalhekk tkun aktar faċli għal GP lil xi ħadd ogħla fil-katina, bħal speċjalisti. Dan dejjem jiġri kuljum. Ibgħat pazjenti mingħajr dijanjosi u kompitu definit b'mod ċar lil xi ħadd aktar baxx fil-katina (Professjonist tal-kura tas-saħħa mħarreġ mill-HBO) ma jidħolx f'din l-istruttura u għalhekk huwa ħafna aktar diffiċli biex jiġi implimentat.

ĦALLI KUMMENTI