Nīderlandes konsultāciju kultūra krīzes laikā izrādās nepiemērota

Pētījumi liecina, ka profilaktiska ārstēšana ar cukura šķīdumu nozīmē, ka viņiem retāk ir nepieciešami dārgi medikamenti 2020: korona pandēmija kā naftas plankums izplatās visā Eiropā. Pētījumi liecina, ka profilaktiska ārstēšana ar cukura šķīdumu nozīmē, ka viņiem retāk ir nepieciešami dārgi medikamenti. Pētījumi liecina, ka profilaktiska ārstēšana ar cukura šķīdumu nozīmē, ka viņiem retāk ir nepieciešami dārgi medikamenti: Pētījumi liecina, ka profilaktiska ārstēšana ar cukura šķīdumu nozīmē, ka viņiem retāk ir nepieciešami dārgi medikamenti.

Drīz pēc uzliesmojuma sākuma Sanquin Diagnostics BV kopā ar Sanquin Blood Supply Foundation Nacionālo skrīninga laboratoriju ir gatava ar pieredzi., aprīkojums un spēja veikt daudzus Covid-19 testus. aprīkojums un spēja veikt daudzus Covid-19 testus, aprīkojums un spēja veikt daudzus Covid-19 testus. Mēs runājam ar Nico Vreeswijk un Anton van Weert no Sanquin: kur tas nogāja greizi?

Jaunas tehnoloģijas vecā organizācijā, kā rezultātā izveidojusies dārga veca organizācija: Jaunas tehnoloģijas vecā organizācijā, kā rezultātā izveidojusies dārga veca organizācija

Nodoms: Sākas koronakrīze, un Sankvins ir gatavs

Sanquin ir asiņu organizācija- un plazmas padeve, ar lielu pieredzi diagnostikas testēšanas jomā. Tātad, kad sāksies korona pandēmija, viņi domā uzreiz pie Sanquin: ko mēs varam darīt sabiedrības labā? Sanquin ir liela pieredze liela mēroga testēšanā, ir atbilstošs aprīkojums COVID testēšanai, valsts loģistikas tīkls, un to var diezgan viegli paplašināt.

“Nevienu seju nevar rekonstruēt pēc atribūtiem, un fotoattēli netiks saglabāti?”

Pieeja: Pārbaudes pieprasījumu mainīgā skaita negatīvā ietekme

Sākumā Sankvinam galvenokārt bija mutiski kontakti ar Veselības, labklājības un sporta ministriju. Tikmēr attēlā parādās liela partiju dažādība. Šīm organizācijām bieži ir citas intereses nekā Sanquin, kam nav komerciālu interešu. Tikmēr Veselības, labklājības un sporta ministrija veido Nacionālās koordinācijas struktūras pārbaudes kapacitāti (LCT) kopā ar LCDK (Nacionālās koordinācijas komandas diagnostikas ķēde; vēlākais testa pakalpojums) kā īstenošanas institūcija un izveidoja medicīniskās mikrobioloģiskās laboratorijas (MML) pie stūres. Šie MML ir izplatīti visā Nīderlandē, un kopā viņiem ir visas zināšanas par infekcijām, no ērču kodumiem līdz STS. Van Vērts: “No vienas puses, tāpēc bija loģiski, ka ministrija MML piešķīra vadošo lomu, bet problēmas galvenokārt bija loģistikā un IKT. To jau varējām redzēt notikumos ārvalstīs un mūsu valsts zināšanās un pieredzē asinsapgādē. Tomēr LCDK ilgu laiku turpināja testēt ar MML. Rezultāts bija tāds, ka netika izmantotas iespējas ātri palielināt apjomu. Sankvins to dara, bet uzdevumu saņems tikai jūnijā.

Galu galā LCDK mērķis ir 2020 ka ar testu plūsmu izstrādi visas testa laboratorijas ir 30% jauda nāktu, ar tik daudz vietas palielināšanai. Taču pārbaudes pieprasījumu skaits pieaug daudz vairāk, nekā kabinets un OMT paredzējis, un šim nolūkam nav laicīgi rezervēta pietiekama testa kapacitāte.. Tāpēc Nīderlande slēdz līgumus galvenokārt ar ārvalstu komerciālajām testēšanas laboratorijām, ar salīdzinoši ilglaicīgām apjoma un līdz ar to apgrozījuma garantijām. Kad pārbaužu skaits atkal samazināsies, Tāpēc Nīderlande joprojām sūta daudzus testus uz ārzemēm, lai sasniegtu norunāto minimālo skaitu un nebūtu jāmaksā par garantijām. Piemēram, uz Sanquin un citām Nīderlandes laboratorijām gandrīz vairs netiek sūtīti testi. Tādējādi 30% sadalījums tiek atcelts, un daudzas laboratorijas ir spiestas samazināt apjomu.

Kad beigsies līgumi ar ārvalstu laboratorijām, Nīderlandes valdība pēc tam ir lēna ar jaunajiem konkursiem. Tātad VWS pagarina pašreizējos līgumus, ieskaitot garantijas. "Tas ir radījis situāciju, kas nav piemērota nevienai no laboratorijām, pat ne ārzemju laboratorijām”, saka van Vērts. “Viņi pirka, pamatojoties uz garantijām, bet viņi nezina, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai izpildītu savu garantiju. Turklāt megalabības var arī zaudēt konkursu un tad tām paliks neizmantota testa jauda. Tāpēc viņi nezina, vai viņiem vajadzētu pirkt vairāk vai mazāk.

Arī testa plūsmu modelis neatbilst darba procesiem laboratorijās. Piemēram: Sanquin varētu izmantot vairāk pieejamās jaudas, ja tā veiktu testus arī Amsterdamas apgabalā (Šiphola, GGD Amsterdama). Bet tas nav atļauts, tie monstri brauc uz Vāciju un Austriju.

“Pansionāts nav publiska ēka un visi, kas tajā ienāk”

Rezultāts: Pieejamā jauda paliek neizmantota

Pārbaudes loģistika ir novērtēta par zemu. Sanquin ir iegādājies daudzus papildu testus un veicis ieguldījumus konsultācijās. Turklāt Nīderlande bija lēna ar iepirkumiem un līgumiem par piegādes garantijām. Testa līdzekļu sadalījums nebija līdzsvarots: piemēram, mazākos MML bija daudz vairāk testa šķidruma devu, nekā bija nepieciešams, pamatojoties uz to ietilpību. Tajā pašā laikā lielākās laboratorijas, piemēram, Sanquin, tajā laikā bija gatavas ar apstiprinātu jaudu, taču testa šķidruma trūkuma dēļ to varēja izmantot tikai ierobežotā apjomā. Galu galā testi tika nosūtīti uz Vāciju un Austriju, kamēr Sanquin faktiski bija pieejama infrastruktūra un atbrīvoja jaudu.

Gūtas mācības: Sīvāk aizstāviet būtiskus argumentus

Vreeswijk uzsvēra: "Ar Sanquin mums ir daudz sakara ar Veselības, labklājības un sporta ministriju, un daudz kas notiek labi. Vienīgi Nīderlandes poldera modelis, lai kopīgi rastu risinājumu, krīzes situācijās nedarbojas tik labi. Tad ir nepieciešama lielāka centrālā kontrole.

Sankvinā viņi arī ielika roku savā klēpī, Van Vērts: “Procesa laikā mēs vienmēr atbildējām ar būtiskiem argumentiem. Tagad mums vajadzēja reaģēt nedaudz stingrāk, kā to ir darījušas dažas komerciālas partijas. Mums vajadzēja runāt daudz skaidrāk, lai pārliecinātu politisko lēmumu pieņēmējus. Vreeswijk piebilst: "Mēs varējām pateikt VWS: “Ja nevēlaties izmantot pieejamo jaudu Nīderlandē, tad tas ir skaidrs, un tad mums par to ir jādiskutē atklāti.” Tas droši vien būtu mainījis “Šajā jautājumā mēs esam bijuši pārāk veikli un naivi. Katru reizi, kad VWS uzņēmās saistības, vai mēs to uztvērām pārāk viegli. Komerciālajām partijām ir veicies daudz labāk: padarīt vienošanās grūti. Nākamreiz es vispirms gribu autogrāfu.

Kanjons (neparedzēti notikumi ir daļa no tā): Covid-19 krīzes ietekme pirmajos mēnešos daudziem bija neparedzama. Kad bija jānosaka politika, lai sagatavotu veselības aprūpes sistēmu testēšanai, vai vajadzīgā pārbaudes jauda ir novērtēta par zemu

De kanjons (iesakņojušies modeļi): Veselības aprūpes sistēma vienmēr ir varējusi paļauties uz speciālajām zināšanām un lomu, ko MML spēlē Nīderlandes testēšanas eksperti.. Šī domāšana ir novedusi pie šīs MML centrālās lomas turpināšanas pandēmijas laikā, pamatīgi neupurējot citas iespējas
tika noskatīti

POH-GGZ jaunieši (problēmas kustas): Pieeja, lai absorbētu nepietiekami novērtētos testa pacelšanās rezultātus, ir identificēt MML 30% darbības jauda, ​​lai būtu iespējama tieša palielināšana. Tomēr, tas noveda pie loģistikas problēmas, kas pēc tam bija jāatrisina. Galu galā tika izvēlēts neoptimālais risinājums, lai šīs pārbaudes tiktu veiktas ārvalstīs.

Tukšā vieta pie galda (ne visas attiecīgās puses ir iesaistītas): Ja parasti šis arhetips tiek aprakstīts no viedokļa, ka lietā iesaistītie aizmirsa iesaistīt ieinteresēto personu, Sankvins aizmirsa šeit iesaistīties. Nosakot pārbaudes politiku, ir
lielāks, vairāk komerciālu laboratoriju reaģēja enerģiskāk un tādējādi varēja ietekmēt politiku. Tāpēc iznākums, ka Sankvinu galu galā pieņēma valdība, nav tik pārsteidzošs.