thứ năm. Nghiên cứu cho thấy rằng điều trị dự phòng bằng dung dịch đường có nghĩa là họ ít cần dùng thuốc đắt tiền hơn. Nghiên cứu cho thấy rằng điều trị dự phòng bằng dung dịch đường có nghĩa là họ ít cần dùng thuốc đắt tiền hơn, Không thể tạo lại khuôn mặt nào từ các thuộc tính và sẽ không có ảnh nào được lưu. Tuy nhiên, điều này hóa ra không dễ dàng như vậy để vào bệnh viện Isala ở Zwolle. Bác sĩ nhi khoa Jolita Bekhof và người quản lý Sido Lublink nói về quan điểm mâu thuẫn của họ.

Công nghệ mới trong một tổ chức cũ dẫn đến một tổ chức cũ đắt tiền: Công nghệ mới trong một tổ chức cũ dẫn đến một tổ chức cũ đắt tiền

Cuộc thi này do Viện Những thất bại rực rỡ tổ chức, Cuộc thi này do Viện Những thất bại rực rỡ tổ chức, trẻ sơ sinh có lượng đường trong máu thấp cần được điều trị xâm lấn trong bệnh viện bằng cách truyền nhỏ giọt glucose. Một cuộc kiểm tra y tế được thiết kế tốt, xuất bản năm Đầu ngón, đưa ra kết luận thuyết phục rằng điều trị bằng dung dịch đường ở dạng gel có thể ngăn ngừa trẻ phát triển đường huyết thấp. Và kết quả là họ ít cần truyền glucose hơn.

“Một giải pháp rẻ hơn với ít gánh nặng hơn cho bệnh nhân trẻ tuổi”, khi bác sĩ nhi khoa Jolita Bekhof đọc điều đó, cô ấy có muốn bắt đầu ngay lập tức không.

Nó cũng rất phù hợp với chiến lược của Isala: bệnh nhân luôn dẫn đầu, họ phải nhận được sự chăm sóc chất lượng tốt nhất với giá tốt nhất. Và nỗ lực giới thiệu phương pháp điều trị mới này, cũng có thể được xem xét: nó liên quan đến một số lượng hạn chế bệnh nhân mỗi năm. "Một giải pháp đường có thể ngăn ngừa điều trị xâm lấn". Đó tất nhiên là một khoản thu lớn ”., Sido Lublink nói, quản lý Trung tâm Phụ nữ-Trẻ em Isala và giám sát của Bekhof. “Đồng thời, bệnh viện là một tổ chức phức tạp được thiết kế kép hoàn toàn, điều tương tự cũng xảy ra đối với các bác sĩ nhi khoa. Họ có một trái tim lớn cho chất lượng, về cách họ cung cấp dịch vụ chăm sóc. Kết quả tối đa khi tải tối thiểu. Không có cuộc thảo luận nào về điều đó ”.

Bekhof kể về văn hóa ở bệnh viện Isala: “Chúng tôi đã tích cực tham gia vào y học dựa trên bằng chứng, tất cả đều nằm trong hệ thống của chúng tôi. Chúng tôi dành nhiều thời gian và sự chú ý để đặt câu hỏi, rất quan trọng về những gì chúng tôi làm, xem liên tục: chúng ta đang làm đúng, Có phải chúng ta quá mắc kẹt trong các thói quen?“Ví dụ, bệnh viện cũng có các nhóm cải tiến, người đóng góp ý kiến ​​cho những đổi mới. Do đó Isala thực sự là một tổ chức học tập: cái nhìn phê phán, nói chuyện với nhau và cởi mở để thay đổi. Các bác sĩ nhi khoa sớm bị thuyết phục bởi kết quả rõ ràng của nghiên cứu và Bekhof đã điều chỉnh quy trình. “Chúng tôi đã đi đến quản lý với điều đó. Đó là ở đó - đúng như vậy - không thích thú kết thúc. Chúng tôi đã nhận được tin nhắn: chúng tôi muốn bạn đưa ra một tình huống kinh doanh trước khi thực hiện đổi mới chăm sóc sức khỏe này, để chúng tôi có một ý tưởng tốt về việc mất thu nhập và tất cả các khía cạnh liên quan khác, chẳng hạn như 'giao tiếp bên trong và bên ngoài', 'là thuốc (tốt ) có sẵn 'và' phân tích rủi ro '. "

Lublink tiếp tục: “Các sáng kiến ​​đầy hứa hẹn kết thúc với hội đồng có trách nhiệm. Về mọi người, cũng phi y tế, đưa những người tham gia vào bệnh viện với bạn, bạn phải trải qua các bước được xác định rõ ràng. " Vì vậy, khi Bekhof chủ động đến với anh ta, Lublink đặt câu hỏi để kiểm tra xem mọi thứ đã được nghĩ đến chưa. “Những câu hỏi này liên quan, chẳng hạn như giao tiếp với cha mẹ và mối quan hệ với bất kỳ loại thuốc nào khác. Nó cũng có một mặt tài chính (gía cả và lợi ích). Một số bác sĩ có thể không thích điều đó, nhưng đó là một phần công việc của tôi. Vì vậy, tôi đã đạp phanh một chút ”.

Bệnh viện thực sự dường như có lợi ích tài chính, Xét cho cùng, nó kiếm được nhiều tiền hơn khi trẻ sơ sinh được điều trị bằng truyền glucose, hơn khi họ có thể ở với mẹ trong phòng hộ sinh. Do đó, một trường hợp kinh doanh cho phương pháp điều trị mới trước tiên phải được phác thảo. Điều đó thật tệ cho Bekhof: “Làm thế nào bạn có thể viết một trường hợp kinh doanh nếu bạn hướng đến ít hơn quan tâm?!”Và tôi không được phép triển khai giao thức cho đến khi nó được phê duyệt. Tôi thực sự thích điều đó. Câu trả lời của tôi cho Sido là: "Vì vậy, bạn muốn tôi đặt IV cho trẻ em, bởi vì chúng tôi kiếm tiền với nó, không phải vì nó cần thiết về mặt y tế. '”Lublink: "Và tôi đã nói: ‘Ja Jolita, Tôi phải trả tiền cho y tá đó, đồng nghiệp của bạn. Điều đó là không thể nếu chúng ta có thu nhập ít hơn nhiều và có một tầm nhìn về tất cả các hệ quả khác. ”Nhưng bản chất không phải là bệnh viện muốn kiếm được nhiều hơn., chúng tôi muốn tiếp tục trao đổi với các công ty bảo hiểm về việc bồi thường cho những cải tiến chăm sóc tuyệt vời cho bệnh nhân. Đó là vấn đề cần được sự quan tâm chia sẻ của các bác sĩ, người bảo hiểm và ban quản lý. ”

Bekhof, người làm việc như một bác sĩ theo lời thề y tế, tóm tắt vị trí của cô ấy: “Thực hiện các phương pháp điều trị không cần thiết hoặc hoãn các phương pháp điều trị tốt hơn hoàn toàn vì lợi ích tài chính cho bệnh viện không bao giờ là chính đáng. Trong trường hợp nào, tôi không thể giải thích cho các bậc phụ huynh trước mặt tôi trong phòng tư vấn.. Nó phải là cách khác xung quanh: chất lượng và nội dung y tế đi đầu. Và đó là lãnh vực của bác sĩ và bệnh nhân, đặc biệt là khi nói đến dịch vụ chăm sóc hợp lý và tiết kiệm hơn. Tất nhiên chúng ta phải tìm kiếm các giải pháp cho các hậu quả tài chính, nhưng đây không phải là điều kiện tiên quyết. Đó là lỗ hổng trong hệ thống hiện tại ”.

Ban Giám đốc thảo luận về sáng kiến ​​và các tác động tài chính với công ty bảo hiểm chính của bệnh viện, Chữ thập bạc. “Luôn luôn phải mất một khoảng thời gian. Chúng tôi có thể sắp xếp nó nhanh hơn nếu chúng tôi sắp xếp các ngày của mình theo thứ tự. Cuối cùng thì tôi cũng đồng ý và chúng ta có thể bắt đầu ”., nói với Lublink. Thông qua một phương tiện thay thế, Bekhof và các bác sĩ đồng nghiệp của cô đã có thể bắt đầu với phương pháp điều trị mới khá nhanh chóng.