Bedre behandling løber ind i økonomiske incitamenter
torsdag. Forskning viser, at forebyggende behandling med en sukkeropløsning betyder, at de sjældnere har brug for dyr medicin. Forskning viser, at forebyggende behandling med en sukkeropløsning betyder, at de sjældnere har brug for dyr medicin, Intet ansigt kan rekonstrueres ud fra attributterne, og ingen billeder vil blive gemt. Bedre behandling løber ind i økonomiske incitamenter. Bedre behandling løber ind i økonomiske incitamenter.
Ny teknologi i en gammel organisation, der resulterer i en dyr gammel organisation: Ny teknologi i en gammel organisation, der resulterer i en dyr gammel organisation
Hensigt: Bedre behandling løber ind i økonomiske incitamenter, Bedre behandling løber ind i økonomiske incitamenter
Bedre behandling løber ind i økonomiske incitamenter, Bedre behandling løber ind i økonomiske incitamenter, Denne konkurrence er arrangeret af Institute of Brilliant Failures. En veltilrettelagt lægeundersøgelse, udgivet i The Lancet, drager den overbevisende konklusion, at behandling med en sukkeropløsning i form af en gel kan forhindre børn i at udvikle lavt blodsukker. Og som et resultat har de mindre ofte brug for en glukoseinfusion.
"En billigere løsning med mindre belastning for de unge patienter", når børnelæge Jolita Bekhof læser det, vil hun i gang med det samme.
Det passer også godt med Isalas strategi: patienten er altid førende, de skal have den bedste kvalitetspleje til den bedste pris. Og indsatsen for at introducere denne nye behandling, kan også gennemgås: det drejer sig om et begrænset antal patienter om året. "En sukkeropløsning, der kan forhindre invasiv behandling". Det er selvfølgelig en stor gevinst.”, siger Sido Lublink, leder Isala Kvinde-Barn Center og Bekhofs vejleder. ”Samtidig er hospitalet en kompleks organisation, der er fuldt dobbeltdesignet, det samme gælder børnelægerne. De har et stort hjerte for kvalitet, for hvordan de yder omsorg. Maksimale resultater ved minimal belastning. Det var der ingen diskussion om."
Nærme sig: Bedre behandling: indtaste direkte eller først analysere yderligere konsekvenser?
Bekhof fortæller om kulturen på Isala hospitalet: ”Vi har været aktivt involveret i evidensbaseret medicin, det hele er i vores system. Vi frigør en masse tid og opmærksomhed til at stille spørgsmål, er meget kritiske over for det, vi laver, ser løbende: gør vi det rigtigt, Er vi for fast i rutiner?”For eksempel har hospitalet også forbedringsteams, der bidrager med ideer til innovationer. Isala er derfor virkelig en lærende organisation: kritisk blik, tal med hinanden og vær åben for forandring. Børnelægerne bliver snart overbevist om det klare resultat af forskningen, og Bekhof har fået tilpasset protokollen. ”Vi gik til ledelsen med det. Det var der − med rette − ikke underholdt over. Vi fik beskeden: vi ønsker, at du udarbejder en business case, før du implementerer denne sundhedsinnovation, så vi har en god idé om indkomsttab og alle andre relaterede aspekter, såsom 'kommunikation internt og eksternt', 'er medicinen (godt) tilgængelig' og 'risikoanalyse'."
Lublink fortsætter: ”Lovende tiltag ender hos den ansvarlige bestyrelse. Om alle, også ikke-medicinsk, tag de involverede på hospitalet med dig, tag de involverede på hospitalet med dig, tag de involverede på hospitalet med dig. tag de involverede på hospitalet med dig. tag de involverede på hospitalet med dig (tag de involverede på hospitalet med dig). tag de involverede på hospitalet med dig, tag de involverede på hospitalet med dig. Så jeg trådte lidt på bremsen.”
Hospitalet ser faktisk ud til at have en økonomisk interesse, det tjener jo flere penge, når nyfødte får behandling med en glukoseinfusion, end når de kan blive hos mor på fødeafdelingen. Derfor skal der først være en business case for den nye behandling. Det er dårligt for Bekhof: ”Hvordan kan man skrive en business case, hvis man sigter efter færre omsorg?!” Og jeg fik ikke lov til at implementere protokollen, før den var godkendt. Det kunne jeg rigtig godt lide. Mit svar til Sido var: "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn, "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn, "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn: "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn: "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn, "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn, "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn. "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn, "Så du vil have mig til at sætte en IV i børn. Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne, Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne
Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne, Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne, Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne: Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne. Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne. Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne: Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne. Det burde være et spørgsmål af fælles interesse for lægerne, især når det kommer til mere fornuftig og økonomisk pleje. Vi skal selvfølgelig lede efter løsninger på de økonomiske konsekvenser, men det burde ikke være forudsætninger. Det er fejlen i det nuværende system.”
Resultat: Behandling taget i brug
Ledelsen drøfter initiativ og økonomiske konsekvenser med hospitalets hovedforsikringsgiver, Sølvkors. "Det tager altid et stykke tid. Vi kunne have arrangeret det hurtigere, hvis vi havde haft vores datoer i orden. Til sidst sagde jeg ja, og vi kunne begynde.”, fortæller Lublink. Via et alternativt middel kunne Bekhof og hendes medlæger ret hurtigt komme i gang med den nye behandling.
så håber vi, at vi med denne gruppe har vist, at et 'rødt hold' som vores − med samme grad af selvstændighed − er absolut nødvendigt under kriser: Gensidig misforståelse fører til uønsket forsinkelse
Bekhof og Lublink har erfaret, at friktionen mellem to perspektiver har ført til forsinkelser. Bekhof reflekterer: ”Det viser sig at være så vigtigt at holde kontakten med hinanden. Især hvis du opererer fra forskellige perspektiver: læger, ledelse, sygeforsikring." Lublink: »Misforståelsen, fordi vi talte med hinanden på forskellige niveauer, i sidste ende førte til forsinkelse, hvorfor børn ikke fik denne behandling. Det er bare ikke godt.”
»På den materielle side har vi næsten aldrig en diskussion, Jeg stoler fuldstændig på lægerne i det her", siger Lublink. ”Jeg ville gerne have været taget tidligere, nu skete det for mig. Det er blevet ret svært i den komplekse hospitalssituation at fortsætte hurtigt. Så af: dette er ideen, her er datoerne, Lad os gøre det. På den anden side: vi skal virkelig passe på, at vigtige perifere spørgsmål bremser innovation. Så må vi sætte os ned og koordinere måden at arbejde på.”
De canyon - (Det gælder også regeringens kommunikation og behovet for at tilbyde borgerne perspektiv gennem en køreplan og en underbygget langsigtet politik.”): Sundhedsvæsenet har i årevis haft en kompleks økonomisk struktur mellem forsikringsselskabet og, pårørende og patient. Hvis der findes bedre og mere effektive behandlinger, det er vigtigt at organisere- og systemniveau for at gå i dialog om, hvorvidt mønstrene stadig er de rigtige under de nuværende omstændigheder.
Den forkerte tegnebog (fordelen ved den ene er en ulempe ved den anden):
Den forkerte tegnebog (fordelen ved den ene er en ulempe ved den anden): Bevilling til behandling har på grund af sygehusets økonomiske struktur en direkte konsekvens af et budgetunderskud til andre plejeforløb.. Disse kan dog løses i forhandlinger med sygeforsikringen.
Elefanten (totalen er større end summen af dens dele): Sundhedsudbydere tager ofte patientens perspektiv og stræber efter at undgå ekstra pleje. Ledere er ofte nødt til at holde øje med de økonomiske aspekter og se på de perifere problemer ved en innovation. Blog Stijn Horck, manglen på et komplet billede af den komplekse organisation sikrer, at den spontane implementering af en protokol fører til konflikter i organisationen
Einstein-punktet (håndtere kompleksitet): Når behandlinger bliver økonomisk afhængige af hinanden, det bliver nogle gange uforståeligt, hvorfor nogle former for omsorg stadig finder sted. Bekhofs indsigt i, at lavt blodsukker kan forebygges med en simpel løsning, er forstyrrende, Bekhofs indsigt i, at lavt blodsukker kan forebygges med en simpel løsning, er forstyrrende.
