Модель финансирования медицинской психиатрической помощи (уход за психическим здоровьем) подлежит замене, многие разные стороны согласились с этим. В 2015 начал Голландское управление здравоохранения (NZa), по заказу Минздрава, Благополучие и спорт (VWS), следовательно, процесс дальнейшего развития кластерной модели альтернативного ухода. Участвовали все вовлеченные стороны 2015 их приверженность, но траектория прижилась 2018 Spaak.

В существующей системе после постановки диагноза поставщик медицинских услуг составляет план лечения на основе комбинации диагноза и лечения.(dbc)-структура продукта. С этим связана система финансирования.. Проблема с этим подходом заключается в том, что заранее определенные комбинации диагностики и лечения мало связаны с практикой отдельных клиентов.. В конце концов, не все пациенты с одинаковым диагнозом получают одинаковое лечение.; одна депрессия не другая. Более того, такая структура затрудняет прогнозирование затрат на здравоохранение., он создает высокую административную нагрузку и содержит извращенные финансовые стимулы, которые приводят к стратегическому поведению при выставлении счетов.

Вот почему в течение некоторого времени возникала потребность не поставлять, но заботиться о спросе в качестве отправной точки для моделей набора и финансирования спроса на уход.. Более того, новая модель должна сделать расходы более справедливыми и эффективными.. «Английская модель», или модель кластера здравоохранения, в котором пациенты делятся на разные кластеры в зависимости от серьезности их потребности в уходе, казалось подходящей альтернативой.

В 2015 различные стороны, участвующие в структуре продукта dbc, сформировали широкую коалицию (Национальная платформа психологического здоровья (LPGGz), Нидерландский институт психологов (НИП), Голландская ассоциация больниц (NVZ), голландская система охраны психического здоровья, Голландская федерация университетских медицинских центров (НФУ), Голландская психиатрическая ассоциация (NVvP), Федерация медицинских специалистов (ФМС), Национальная ассоциация независимых психологов и психотерапевтов (LVVP), NZa, Отдел судебной медицины (DForZo)/Агентство по депозитарным учреждениям (DJI) и Ассоциация по уходу за инвалидами Нидерландов (VGN). Вместе они предложили министру Шипперсу «Программу надлежащего использования и прозрачности»., в котором они предложили английскую модель в качестве альтернативы. Под руководством NZa стороны приступили к дальнейшему развитию английской кластерной модели здравоохранения и ее адаптации к ситуации в Нидерландах.. Это произошло на двух параллельных дорожках: система финансирования и структура, связанная с уходом, или классификация потребности в уходе.

В 2017 начал пилотировать с новой моделью. НЗа запустила сайт zorgclustertool.nl, где практикующие могут регистрироваться и заполнять анкеты о своих пациентах и ​​их потребностях в уходе. На основе этих списков были предложены так называемые кластеры, которые могут соответствовать потребностям пациента в уходе., с целью одного из 22 кластеры. Пилот бежал до тех пор, пока 31 Декабрь 2019.

В 2015 различные стороны, участвующие в структуре продукта dbc, сформировали широкую коалицию (Национальная платформа психологического здоровья (LPGGz), Нидерландский институт психологов (НИП), Голландская ассоциация больниц (NVZ), голландская система охраны психического здоровья, Голландская федерация университетских медицинских центров (НФУ), Голландская психиатрическая ассоциация (NVvP), Федерация медицинских специалистов (ФМС), Национальная ассоциация независимых психологов и психотерапевтов (LVVP), NZa, Отдел судебной медицины (DForZo)/Агентство по депозитарным учреждениям (DJI) и Ассоциация по уходу за инвалидами Нидерландов (VGN). Вместе они предложили министру Шипперсу «Программу надлежащего использования и прозрачности»., в котором они предложили английскую модель в качестве альтернативы. Под руководством NZa стороны приступили к дальнейшему развитию английской кластерной модели здравоохранения и ее адаптации к ситуации в Нидерландах.. Это произошло на двух параллельных дорожках: система финансирования и структура, связанная с уходом, или классификация потребности в уходе.

В ходе процесса вскоре стало очевидно, что достичь соглашения будет сложно.. Некоторые партии посчитали, что английская модель была поспешно выбрана в качестве ориентира и что она ошибочно считалась работающей в Нидерландах. (Успех в Соединенном Королевстве также был поставлен под сомнение.).

Взгляды начали расходиться, а сотрудничество становилось все менее и менее конструктивным.. Вмешательства не могли помешать разным партиям войти 2018 отозвали свою поддержку, до конца пилота. При оценке процесса, связанного с разработкой модели обслуживания клиентов, различные стороны указывают на важность участия всех сторон., как полевые партии, так и закон- и регуляторы.

Тем не менее по настоянию Министерства здравоохранения, социального обеспечения и спорта стороны продолжили разработку новой модели.. В 2019 модифицированная коалиция предложила альтернативную модель, модель эффективности помощи, психическое здоровье и fz. При разработке этой модели были учтены уроки, извлеченные из процесса кластерной модели оказания медицинской помощи.. Модель кластера медицинской помощи с тех пор была доработана и улучшена и отражена в модели эффективности медицинской помощи как инструмент для типизации потребности в медицинской помощи.. В улучшенной версии уменьшена административная нагрузка и можно лучше распознавать особо тяжелые группы пациентов.. Модель будет на 2022 реализовано.