Il-mudell ta 'finanzjament tal-kura medika tas-saħħa mentali (kura tas-saħħa mentali) huwa dovut għal sostituzzjoni, bosta partijiet differenti qablu dwar dan. Fi 2015 bdiet l-Awtorità tal-Kura tas-Saħħa Olandiża (NZa), ikkummissjonat mill-Ministeru tas-Saħħa, Benesseri u Sport (VWS), għalhekk proċess biex tkompli tiżviluppa l-mudell ta 'raggruppament ta' kura alternattiva. Il-partijiet kollha involuti pparteċipaw 2015 l-impenn tagħhom, iżda t-trajettorja qabdet 2018 spaak.

Fis-sistema attwali, wara dijanjosi, il-fornitur tal-kura tas-saħħa jfassal pjan ta 'trattament ibbażat fuq il-kombinazzjoni ta' dijanjosi-trattament(dbc)-struttura tal-prodott. Sistema ta 'finanzjament hija marbuta ma' dan. Il-problema b’dan l-approċċ hija li l-kombinazzjonijiet predeterminati ta ’dijanjosi-trattament isibu ftit konnessjoni mal-prattika ta’ klijenti individwali. Wara kollox, mhux il-pazjenti kollha bl-istess dijanjosi jibbenefikaw eżattament mill-istess trattament; depressjoni waħda mhix l-oħra. Barra minn hekk, din l-istruttura tagħmilha diffiċli li wieħed ibassar l-ispejjeż tal-kura tas-saħħa, joħloq piż amministrattiv għoli u fih inċentivi finanzjarji perversi li jwasslu għal imġieba ta 'kontijiet strateġiċi.

Huwa għalhekk li kien hemm bżonn għal xi żmien li ma tissupplixxix, iżda biex tieħu ħsieb id-domanda bħala l-punt tat-tluq għal mudelli għall-ittajpjar u l-finanzjament tad-domanda għall-kura. Barra minn hekk, mudell ġdid għandu jagħmel l-infiq aktar ekwu u effiċjenti. Il- "mudell Ingliż", jew il-mudell tal-grupp tas-saħħa, li fiha l-pazjenti huma maqsuma fi gruppi differenti bbażati fuq is-severità tad-domanda għall-kura tagħhom, deher bħala alternattiva xierqa.

Fi 2015 diversi partijiet involuti fl-istruttura tal-prodott tad-dbc iffurmaw koalizzjoni wiesgħa (Pjattaforma Nazzjonali tas-Saħħa Psikoloġika (LPGGz), Istitut Olandiż għall-Psikologi (NIP), Assoċjazzjoni tal-Isptarijiet Olandiżi (NVZ), il-kura tas-saħħa mentali Olandiża, Federazzjoni Olandiża taċ-Ċentri Mediċi Universitarji (NFU), Assoċjazzjoni Psikjatrika Olandiża (NVvP), Federazzjoni ta 'Speċjalisti Mediċi (FMS), Assoċjazzjoni Nazzjonali ta 'Psikologi u Psikoterapisti Indipendenti (LVVP), NZa, Dipartiment tal-Kura Forensika (DForZo)/Aġenzija Istituzzjonijiet Kustodjali (DJI) u l-Assoċjazzjoni għall-Kura għall-Persuni b'Diżabilità Olanda (VGN). Flimkien offrew lill-Ministru Schippers l- "Aġenda għal użu xieraq u trasparenza", li fihom ipproponew il-mudell Ingliż bħala alternattiva. Taħt it-tmexxija tal-NZa, il-partijiet qagħdu bilqiegħda biex ikomplu jiżviluppaw il-mudell Ingliż tal-grupp tal-kura tas-saħħa u jagħmluh adattat għas-sitwazzjoni Olandiża.. Dan ġara fuq żewġ binarji paralleli: is-sistema ta ’finanzjament u l-istruttura relatata mal-kura, jew il-klassifikazzjoni tad-domanda għall-kura.

Fi 2017 beda pilota bil-mudell il-ġdid. In-NZa nediet il-websajt zorgclustertool.nl, fejn il-prattikanti jistgħu jirreġistraw u jimlew kwestjonarji dwar il-pazjenti tagħhom u l-bżonnijiet tal-kura tagħhom. Fuq il-bażi ta 'dawn il-listi, ġew proposti l-hekk imsejħa clusters li jistgħu jaqblu mal-ħtiġijiet tal-kura tal-pazjent, bil - għan ta 'wieħed mill - 22 raggruppamenti. Il-pilota ġera sa 31 Diċembru 2019.

Fi 2015 diversi partijiet involuti fl-istruttura tal-prodott tad-dbc iffurmaw koalizzjoni wiesgħa (Pjattaforma Nazzjonali tas-Saħħa Psikoloġika (LPGGz), Istitut Olandiż għall-Psikologi (NIP), Assoċjazzjoni tal-Isptarijiet Olandiżi (NVZ), il-kura tas-saħħa mentali Olandiża, Federazzjoni Olandiża taċ-Ċentri Mediċi Universitarji (NFU), Assoċjazzjoni Psikjatrika Olandiża (NVvP), Federazzjoni ta 'Speċjalisti Mediċi (FMS), Assoċjazzjoni Nazzjonali ta 'Psikologi u Psikoterapisti Indipendenti (LVVP), NZa, Dipartiment tal-Kura Forensika (DForZo)/Aġenzija Istituzzjonijiet Kustodjali (DJI) u l-Assoċjazzjoni għall-Kura għall-Persuni b'Diżabilità Olanda (VGN). Flimkien offrew lill-Ministru Schippers l- "Aġenda għal użu xieraq u trasparenza", li fihom ipproponew il-mudell Ingliż bħala alternattiva. Taħt it-tmexxija tal-NZa, il-partijiet qagħdu bilqiegħda biex ikomplu jiżviluppaw il-mudell Ingliż tal-grupp tal-kura tas-saħħa u jagħmluh adattat għas-sitwazzjoni Olandiża.. Dan ġara fuq żewġ binarji paralleli: is-sistema ta ’finanzjament u l-istruttura relatata mal-kura, jew il-klassifikazzjoni tad-domanda għall-kura.

Matul il-proċess malajr deher li jkun diffiċli li jintlaħaq ftehim. Xi partijiet ħassew li l-mudell Ingliż kien magħżul bl-għaġġla bħala linja gwida u li kien preżunt ħażin li jaħdem fl-Olanda (Is-suċċess fir-Renju Unit kien ukoll ikkontestat).

Il-viżjonijiet bdew jiddevjaw u l-kooperazzjoni saret dejjem inqas kostruttiva. L-interventi ma setgħux jimpedixxu lil partijiet differenti milli jidħlu 2018 irtiraw l-appoġġ tagħhom, qabel it-tmiem tal-pilota. Fl-evalwazzjoni tal-proċess li jdawwar l-iżvilupp tal-mudell tal-klijent tal-kura, diversi partijiet jindikaw li huwa importanti li l-partijiet kollha jipparteċipaw, kemm partijiet fil-qasam kif ukoll liġi- u regolaturi.

Fuq insistenza tal-Ministeru tas-Saħħa, il-Benesseri u l-Isport, il-partijiet madankollu komplew jiżviluppaw mudell ġdid. Fi 2019 koalizzjoni modifikata pproponiet mudell alternattiv, il-mudell tal-prestazzjoni tal-kura kura tas-saħħa mentali u fz. Fl-iżvilupp ta 'dan il-mudell, ġew inkorporati l-lezzjonijiet mill-proċess tal-mudell tal-grupp ta' kura. Il-mudell tal-klusters tal-kura minn dak iż-żmien ġie żviluppat u mtejjeb aktar u huwa rifless fil-mudell tal-prestazzjoni tal-kura bħala strument għall-ittajpjar tad-domanda għall-kura. Fil-verżjoni mtejba, il-piż amministrattiv huwa mnaqqas u gruppi ta 'pazjenti partikolarment tqal jistgħu jiġu rikonoxxuti aħjar. Il-mudell ikun per 2022 implimentati.