ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಧನಸಹಾಯ ಮಾದರಿ (ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ) ಬದಲಿಗಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಪಕ್ಷಗಳು ಇದನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿವೆ. ಇನ್ 2015 ಡಚ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಪ್ರಾಧಿಕಾರವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು (NZa), ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದಿಂದ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕಲ್ಯಾಣ ಮತ್ತು ಕ್ರೀಡೆ (ವಿಡಬ್ಲ್ಯೂಎಸ್), ಆದ್ದರಿಂದ ಪರ್ಯಾಯ ಆರೈಕೆ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಪಕ್ಷಗಳು ಭಾಗವಹಿಸಿದ್ದವು 2015 ಅವರ ಬದ್ಧತೆ, ಆದರೆ ಪಥವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಗಿದೆ 2018 ಸ್ಪಾಕ್.

ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ರೋಗನಿರ್ಣಯ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ(ಡಿಬಿಸಿ)-ಉತ್ಪನ್ನ ರಚನೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಧನಸಹಾಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಲಿಂಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆ ಏನೆಂದರೆ, ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗ್ರಾಹಕರ ಅಭ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಒಂದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಒಂದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ; ಒಂದು ಖಿನ್ನತೆ ಇನ್ನೊಂದಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ರಚನೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು to ಹಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಹೊರೆ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ವರ್ತನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಿಕೃತ ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡದಿರಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಆದರೆ ಕಾಳಜಿಯ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಟೈಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಧನಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಮಾದರಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೊಸ ಮಾದರಿಯು ಖರ್ಚನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಮನಾಗಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮಾಡಬೇಕು. "ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಮಾದರಿ", ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮಾದರಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಆರೈಕೆಯ ಬೇಡಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸೂಕ್ತ ಪರ್ಯಾಯದಂತೆ ತೋರುತ್ತಿದೆ.

ಇನ್ 2015 ಡಿಬಿಸಿ ಉತ್ಪನ್ನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ವಿವಿಧ ಪಕ್ಷಗಳು ವಿಶಾಲ ಒಕ್ಕೂಟವನ್ನು ರಚಿಸಿದವು (ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೇದಿಕೆ (LPGGz), ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಸೈಕಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ (ಎನ್ಐಪಿ), ಡಚ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಸಂಘ (NVZ), ಡಚ್ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ, ಡಚ್ ಫೆಡರೇಶನ್ ಆಫ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್ (ಎನ್‌ಎಫ್‌ಯು), ಡಚ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ (ಎನ್‌ವಿವಿಪಿ), ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರ ಒಕ್ಕೂಟ (ಎಫ್ಎಂಎಸ್), ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಪೆಂಡೆಂಟ್ ಸೈಕಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸೈಕೋಥೆರಪಿಸ್ಟ್ಸ್ (ಎಲ್ವಿವಿಪಿ), NZa, ವಿಧಿವಿಜ್ಞಾನ ಆರೈಕೆ ಇಲಾಖೆ (ಡಿಫಾರ್ಜೊ)/ಕಸ್ಟೋಡಿಯಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಏಜೆನ್ಸಿ (ಡಿಜೆಐ) ಮತ್ತು ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ದಿ ಅಂಗವಿಕಲ ಆರೈಕೆ ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್ (ವಿಜಿಎನ್). ಒಟ್ಟಾಗಿ ಅವರು ಸಚಿವ ಸ್ಕಿಪ್ಪರ್‌ಗಳಿಗೆ "ಸೂಕ್ತ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಾಗಿ ಕಾರ್ಯಸೂಚಿ" ಯನ್ನು ನೀಡಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. NZa ನ ನಾಯಕತ್ವದಲ್ಲಿ, ಪಕ್ಷಗಳು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಡಚ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿಸಲು ಕುಳಿತುಕೊಂಡವು.. ಇದು ಎರಡು ಸಮಾನಾಂತರ ಟ್ರ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ: ಧನಸಹಾಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ-ಸಂಬಂಧಿತ ರಚನೆ, ಅಥವಾ ಆರೈಕೆ ಬೇಡಿಕೆ ವರ್ಗೀಕರಣ.

ಇನ್ 2017 ಹೊಸ ಮಾದರಿಯೊಂದಿಗೆ ಪೈಲಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. NZa ವೆಬ್‌ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು zorgclustertool.nl, ಅಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಈ ಪಟ್ಟಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದುವಂತಹ ಕ್ಲಸ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ 22 ಸಮೂಹಗಳು. ಪೈಲಟ್ ತನಕ ಓಡಿದರು 31 ಡಿಸೆಂಬರ್ 2019.

ಇನ್ 2015 ಡಿಬಿಸಿ ಉತ್ಪನ್ನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ವಿವಿಧ ಪಕ್ಷಗಳು ವಿಶಾಲ ಒಕ್ಕೂಟವನ್ನು ರಚಿಸಿದವು (ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೇದಿಕೆ (LPGGz), ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಸೈಕಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ (ಎನ್ಐಪಿ), ಡಚ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಸಂಘ (NVZ), ಡಚ್ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ, ಡಚ್ ಫೆಡರೇಶನ್ ಆಫ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್ (ಎನ್‌ಎಫ್‌ಯು), ಡಚ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ (ಎನ್‌ವಿವಿಪಿ), ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರ ಒಕ್ಕೂಟ (ಎಫ್ಎಂಎಸ್), ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಪೆಂಡೆಂಟ್ ಸೈಕಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸೈಕೋಥೆರಪಿಸ್ಟ್ಸ್ (ಎಲ್ವಿವಿಪಿ), NZa, ವಿಧಿವಿಜ್ಞಾನ ಆರೈಕೆ ಇಲಾಖೆ (ಡಿಫಾರ್ಜೊ)/ಕಸ್ಟೋಡಿಯಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಏಜೆನ್ಸಿ (ಡಿಜೆಐ) ಮತ್ತು ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ದಿ ಅಂಗವಿಕಲ ಆರೈಕೆ ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್ (ವಿಜಿಎನ್). ಒಟ್ಟಾಗಿ ಅವರು ಸಚಿವ ಸ್ಕಿಪ್ಪರ್‌ಗಳಿಗೆ "ಸೂಕ್ತ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಾಗಿ ಕಾರ್ಯಸೂಚಿ" ಯನ್ನು ನೀಡಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. NZa ನ ನಾಯಕತ್ವದಲ್ಲಿ, ಪಕ್ಷಗಳು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಡಚ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿಸಲು ಕುಳಿತುಕೊಂಡವು.. ಇದು ಎರಡು ಸಮಾನಾಂತರ ಟ್ರ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ: ಧನಸಹಾಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ-ಸಂಬಂಧಿತ ರಚನೆ, ಅಥವಾ ಆರೈಕೆ ಬೇಡಿಕೆ ವರ್ಗೀಕರಣ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ತಲುಪುವುದು ಕಷ್ಟ ಎಂದು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು. ಕೆಲವು ಪಕ್ಷಗಳು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಆತುರದಿಂದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೆದರ್‌ಲ್ಯಾಂಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ತಪ್ಪಾಗಿ ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿದರು (ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಂನಲ್ಲಿನ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಯಿತು).

ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು ಮತ್ತು ಸಹಕಾರವು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕವಾಯಿತು. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ವಿವಿಧ ಪಕ್ಷಗಳು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ 2018 ಅವರ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡಿತು, ಪೈಲಟ್ ಮುಗಿಯುವ ಮೊದಲು. ಕೇರ್ ಕ್ಲೈಂಟ್ ಮಾದರಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಪಕ್ಷಗಳು ಭಾಗವಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ಎಂದು ವಿವಿಧ ಪಕ್ಷಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಕ್ಷೇತ್ರ ಪಕ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಎರಡೂ- ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಕರು.

ಆರೋಗ್ಯ, ಕಲ್ಯಾಣ ಮತ್ತು ಕ್ರೀಡಾ ಸಚಿವಾಲಯದ ಒತ್ತಾಯದ ಮೇರೆಗೆ ಪಕ್ಷಗಳು ಹೊಸ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಲೇ ಇದ್ದವು. ಇನ್ 2019 ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಒಕ್ಕೂಟವು ಪರ್ಯಾಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿತು, ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮಾದರಿ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಎಫ್ಜೆಡ್. ಈ ಮಾದರಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕೇರ್ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮಾದರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪಾಠಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರೈಕೆ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಂದಿನಿಂದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಆರೈಕೆ ಬೇಡಿಕೆಯ ಟೈಪಿಂಗ್ ಸಾಧನವಾಗಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಧಾರಿತ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಭಾರವಾದ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಮಾದರಿ ಪ್ರತಿ ಇರುತ್ತದೆ 2022 ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿದೆ.