તબીબી માનસિક આરોગ્ય સંભાળનું ભંડોળ મોડેલ (માનસિક આરોગ્ય સંભાળ) રિપ્લેસમેન્ટ માટે છે, આ અંગે ઘણા જુદા જુદા પક્ષો સહમત થયા હતા. માં 2015 ડચ હેલ્થકેર ઓથોરિટી શરૂ કરી (એનઝેડા), આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા કાર્યરત, કલ્યાણ અને રમતગમત (વીડબ્લ્યુએસ), તેથી વૈકલ્પિક સંભાળ ક્લસ્ટર મોડેલને વધુ વિકસિત કરવાની પ્રક્રિયા. જેમાં સામેલ તમામ પક્ષોએ ભાગ લીધો હતો 2015 તેમની પ્રતિબદ્ધતા, પરંતુ આ બોલ પર પકડ્યો 2018 spaak.

વર્તમાન સિસ્ટમમાં, નિદાન પછી, આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા નિદાન-સારવાર સંયોજનના આધારે એક સારવાર યોજના બનાવે છે(ડીબીસી)-ઉત્પાદન માળખું. એક ભંડોળ સિસ્ટમ આ સાથે જોડાયેલી છે. આ અભિગમની સમસ્યા એ છે કે પૂર્વનિર્ધારિત નિદાન-સારવાર સંયોજનો વ્યક્તિગત ગ્રાહકોની પ્રથા સાથે થોડો જોડાણ શોધી શકે છે. છેવટે, એક જ નિદાન સાથેના બધા દર્દીઓ બરાબર એ જ ઉપચારથી લાભ લેતા નથી; એક હતાશા બીજી નથી. તદુપરાંત, આ માળખું આરોગ્ય સંભાળના ખર્ચની આગાહી કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે, તે ઉચ્ચ વહીવટી ભારણ બનાવે છે અને તેમાં વિકૃત આર્થિક પ્રોત્સાહનો છે જે વ્યૂહાત્મક બિલિંગ વર્તણૂક તરફ દોરી જાય છે.

તેથી જ કેટલાક સમય માટે સપ્લાય ન કરવાની જરૂરિયાત રહી છે, પરંતુ સંભાળ માંગ ટાઇપિંગ અને ભંડોળ માટેના મોડેલોના પ્રારંભિક બિંદુ તરીકે કાળજીની માંગ લેવી. તદુપરાંત, નવા મોડેલમાં ખર્ચને વધુ યોગ્ય અને કાર્યક્ષમ બનાવવો જોઈએ. "અંગ્રેજી મ modelડલ", અથવા હેલ્થકેર ક્લસ્ટર મોડેલ, જેમાં દર્દીઓ તેમની સંભાળની માંગની તીવ્રતાના આધારે જુદા જુદા ક્લસ્ટરોમાં વહેંચાયેલા છે, એક યોગ્ય વિકલ્પ જેવું લાગતું હતું.

માં 2015 ડીબીસી પ્રોડક્ટ સ્ટ્રક્ચરમાં સામેલ વિવિધ પક્ષોએ બ્રોડ ગઠબંધન બનાવ્યું (રાષ્ટ્રીય માનસિક આરોગ્ય મંચ (એલપીજીજીઝ), માનસશાસ્ત્રીઓ માટે નેધરલેન્ડ સંસ્થા (એન.આઇ.પી.), ડચ હોસ્પિટલો એસોસિએશન (એનવીઝેડ), ડચ માનસિક આરોગ્ય સંભાળ, ડચ ફેડરેશન Universityફ યુનિવર્સિટીના તબીબી કેન્દ્રો (એનએફયુ), ડચ સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન (એનવીવીપી), ફેડરેશન ઓફ મેડિકલ નિષ્ણાતો (એફએમએસ), સ્વતંત્ર મનોચિકિત્સકો અને મનોચિકિત્સકોનું રાષ્ટ્રીય સંગઠન (એલવીવીપી), એનઝેડા, ફોરેન્સિક કેર વિભાગ (ડફોર્ઝો)/કસ્ટોડિયલ સંસ્થાઓ એજન્સી (ડીજેઆઇ) અને એસોસિએશન ફોર ડિસેબલ્ડ કેર નેધરલેન્ડ્સ (વીજીએન). તેઓએ સાથે મળીને મંત્રી શિપર્સને "યોગ્ય ઉપયોગ અને પારદર્શિતા માટે એજન્ડા" ની ઓફર કરી, જેમાં તેઓએ અંગ્રેજી મોડેલને વૈકલ્પિક રૂપે પ્રસ્તાવ આપ્યો. એનઝેડાના નેતૃત્વ હેઠળ, પક્ષો ઇંગ્લિશ હેલ્થકેર ક્લસ્ટર મોડેલને વધુ વિકસાવવા અને તેને ડચ પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય બનાવવા બેઠા.. આ બે સમાંતર ટ્રેક પર બન્યું: ભંડોળ સિસ્ટમ અને સંભાળ સંબંધિત માળખું, અથવા કાળજી માંગ વર્ગીકરણ.

માં 2017 નવા મોડેલથી પાઇલટની શરૂઆત કરી. એનઝેડાએ વેબસાઇટ શરૂ કરી zorgclustertool.nl, જ્યાં પ્રેક્ટિશનરો તેમના દર્દીઓ અને તેમની સંભાળની જરૂરિયાતો વિશે નોંધણી કરાવી શકે છે અને પ્રશ્નોતરીઓ પૂર્ણ કરી શકે છે. આ સૂચિઓના આધારે, કહેવાતા ક્લસ્ટરો સૂચવવામાં આવ્યા હતા જે દર્દીની સંભાળની જરૂરિયાતોને બંધબેસશે, એક હેતુ સાથે 22 ક્લસ્ટરો. પાયલોટ ત્યાં સુધી દોડી ગયો 31 ડિસેમ્બર 2019.

માં 2015 ડીબીસી પ્રોડક્ટ સ્ટ્રક્ચરમાં સામેલ વિવિધ પક્ષોએ બ્રોડ ગઠબંધન બનાવ્યું (રાષ્ટ્રીય માનસિક આરોગ્ય મંચ (એલપીજીજીઝ), માનસશાસ્ત્રીઓ માટે નેધરલેન્ડ સંસ્થા (એન.આઇ.પી.), ડચ હોસ્પિટલો એસોસિએશન (એનવીઝેડ), ડચ માનસિક આરોગ્ય સંભાળ, ડચ ફેડરેશન Universityફ યુનિવર્સિટીના તબીબી કેન્દ્રો (એનએફયુ), ડચ સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન (એનવીવીપી), ફેડરેશન ઓફ મેડિકલ નિષ્ણાતો (એફએમએસ), સ્વતંત્ર મનોચિકિત્સકો અને મનોચિકિત્સકોનું રાષ્ટ્રીય સંગઠન (એલવીવીપી), એનઝેડા, ફોરેન્સિક કેર વિભાગ (ડફોર્ઝો)/કસ્ટોડિયલ સંસ્થાઓ એજન્સી (ડીજેઆઇ) અને એસોસિએશન ફોર ડિસેબલ્ડ કેર નેધરલેન્ડ્સ (વીજીએન). તેઓએ સાથે મળીને મંત્રી શિપર્સને "યોગ્ય ઉપયોગ અને પારદર્શિતા માટે એજન્ડા" ની ઓફર કરી, જેમાં તેઓએ અંગ્રેજી મોડેલને વૈકલ્પિક રૂપે પ્રસ્તાવ આપ્યો. એનઝેડાના નેતૃત્વ હેઠળ, પક્ષો ઇંગ્લિશ હેલ્થકેર ક્લસ્ટર મોડેલને વધુ વિકસાવવા અને તેને ડચ પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય બનાવવા બેઠા.. આ બે સમાંતર ટ્રેક પર બન્યું: ભંડોળ સિસ્ટમ અને સંભાળ સંબંધિત માળખું, અથવા કાળજી માંગ વર્ગીકરણ.

પ્રક્રિયા દરમિયાન તે ટૂંક સમયમાં સ્પષ્ટ થઈ ગયું હતું કે કરાર સુધી પહોંચવું મુશ્કેલ હશે. કેટલાક પક્ષોને લાગ્યું કે ઇંગ્લિશ મ hasડલની માર્ગદર્શિકા તરીકે ઉતાવળથી પસંદગી કરવામાં આવી છે અને નેધરલેન્ડ્સમાં કામ કરવાનું ખોટું માનવામાં આવ્યું છે. (યુનાઇટેડ કિંગડમની સફળતા પર પણ સવાલ ઉઠ્યા હતા).

દ્રષ્ટિકોણો ડાઇવર્સ થવા લાગ્યા અને સહયોગ ઓછો અને રચનાત્મક બન્યો. હસ્તક્ષેપો વિવિધ પક્ષોને પ્રવેશતા અટકાવી શક્યા નહીં 2018 તેમનો ટેકો પાછો ખેંચી લીધો, પાયલોટ ના અંત પહેલા. કેર ક્લાયંટના મોડેલના વિકાસની આસપાસની પ્રક્રિયાના મૂલ્યાંકનમાં, વિવિધ પક્ષો સૂચવે છે કે તે મહત્વનું છે કે તમામ પક્ષો ભાગ લે, બંને ક્ષેત્ર પક્ષો અને કાયદો- અને નિયમનકારો.

આરોગ્ય, કલ્યાણ અને રમત મંત્રાલયના આગ્રહ પર, પક્ષકારોએ તેમ છતાં, એક નવું મોડેલ વિકસાવવાનું ચાલુ રાખ્યું. માં 2019 ફેરફાર કરેલા ગઠબંધને વૈકલ્પિક મોડેલની દરખાસ્ત કરી, સંભાળ પ્રદર્શન મોડેલ માનસિક આરોગ્ય સંભાળ અને એફઝેડ. આ મોડેલના વિકાસમાં, કેર ક્લસ્ટર મોડેલ પ્રક્રિયામાંથી પાઠ શામેલ કરવામાં આવ્યા છે. કેર ક્લસ્ટર મોડેલ ત્યારબાદ વધુ વિકસિત અને સુધારવામાં આવ્યું છે અને સંભાળ માંગ ટાઇપિંગના સાધન તરીકે સંભાળ પ્રદર્શન મોડેલમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. સુધારેલા સંસ્કરણમાં, વહીવટી ભારણ ઘટાડવામાં આવે છે અને ખાસ કરીને ભારે દર્દી જૂથોને વધુ સારી રીતે ઓળખી શકાય છે. મોડેલ દીઠ હશે 2022 અમલમાં મૂક્યો.