जब कानून मा अन्तराल- र विनियमन विकेन्द्रीकरण संग जोडिएको छ, धेरै अवरोध खडा हुन्छ. यसले विशेष लक्षित समूहहरूको हेरचाह मापन गर्न धेरै गाह्रो बनाउँछ. प्रश्न बाँकी छ: तपाइँ यसलाई कसरी चलाउन सक्नुहुन्छ?

इरादा

नेदरल्याण्डमा हामी सार्वजनिक स्वास्थ्य ऐन जान्दछौं (wpg). सार्वजनिक स्वास्थ्यलाई यहाँ 'सार्वजनिक स्वास्थ्यको लागि सुरक्षात्मक र प्रवर्द्धन गर्ने उपायहरू' भनेर परिभाषित गरिएको छ।, वा यस भित्रका विशिष्ट लक्षित समूहहरू, घटना सहित र रोगहरूको प्रारम्भिक पहिचान पनि समावेश छ।" Wpg ले कभर गरेको क्षेत्रहरू मध्ये एक युवा स्वास्थ्य सेवाको कार्यान्वयन हो, JGZ.

नेदरल्याण्डका अधिकांश बालबालिका र युवाहरू स्वस्थ हुर्कन्छन् र राम्रोसँग विकास गर्छन्. यो आंशिक रूपमा JGZ को प्रयासहरूको कारण हो, एक संस्था जुन अहिले भन्दा बढी छ 100 वर्ष अवस्थित छ. आधारभूत JGZ प्याकेजबाट, संस्थाले बालबालिका र युवाहरूलाई उनीहरूका आमाबाबुसँग अठार वर्ष नपुग्दासम्म 'हेर्छ'. यद्यपि, JGZ 'ऐतिहासिक त्रुटि' को कारण MBO मा सक्रिय छैन, जसको फलस्वरूप 16 वर्षीय पूर्व-व्यावसायिक माध्यमिक शिक्षा विद्यार्थीहरूको ठूलो समूहले उनीहरूको स्नातक पछि JGZ को छवि गुमाउँछ।. यो दु:खको कुरा हो, कारण अनुपस्थिति, प्रारम्भिक विद्यालय छोड्ने र मानसिक समस्याहरू बीचका युवाहरूमा तुलनात्मक रूपमा बढी सामान्य छन् 16 मा 23 वर्ष, किशोरहरु. विशेष गरी उच्च व्यावसायिक शिक्षाका विद्यार्थीहरू प्रायः यसबाट पीडित हुन्छन्. एम्स्टर्डममा युवा डाक्टरको रूपमा म भन्न चाहन्छु: देश भरका किशोरकिशोरीहरु, तिनीहरूको स्कूल प्रकारको पर्वाह नगरी, तिनीहरूको 23 गते सम्म हेरचाह प्रदान गर्नुहोस्. एम्स्टर्डममा हामी यसबाट गर्छौं 2009 माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षामा पहिले नै सफल, एल्डरम्यान बीचको राम्रो सम्झौताको कारण, MBO संस्थाहरू र JGZ. नगरपालिका स्तरमा पनि वित्तिय व्यवस्था भएको छ.

दृष्टिकोण

विश्वास छ कि एक 18 वर्षीया पहिले नै एक वयस्क हो, पुरानो र भित्री सोच ढाँचा रहन्छ. हामी अब जान्दछौं कि युवाहरू बीचमा 18 मा 23 वर्षहरू अझै धेरै आवश्यक विकासबाट गुज्रिरहेका छन् र प्रायः अझै पूर्ण रूपमा परिपक्व रूपमा मान्न सकिँदैन. यो सोच ढाँचा तोड्न आवश्यक छ, किनभने तब मात्र सही र उपयुक्त सहयोग सही ठाउँमा आउँछ. MBO किशोरीलाई उसलाई चाहिने मद्दत प्रस्ताव गर्न, M@ZL विधि हो (बिरामी रिपोर्ट गरिएका विद्यार्थीहरूको लागि चिकित्सा सल्लाह) एक प्रभावकारी र उपयोगी उपकरण. युवा डाक्टर M@ZL मा काम गर्नुहुन्छ, विद्यार्थी र/वा अभिभावक, विद्यालयको हेरचाह संयोजक/संरक्षक र बिरामीको कारण अनुपस्थित भएको अवस्थामा अनिवार्य शिक्षा सँगै. सम्वन्धित पक्षहरूले साझा चासोका आधारमा मिलेर काम र कारबाही गरेका छन्. सबैले आफ्नो भूमिकाबाट सञ्चालित छन् र सधैं युवा व्यक्तिसँग मिलेर काम गर्छन्. विचारधाराबाट कि अनुपस्थिति अक्सर एक संकेत हो, मनोसामाजिक र (सामाजिक)चिकित्सा समस्याहरू पहिचान गरी प्रारम्भिक चरणमा सम्बोधन गरिन्छ.

West Brabant मा सफल सुरुवात पछि, M@ZL विधि एम्स्टर्डम मा प्रयोग मा राखिएको थियो – माध्यमिक शिक्षा र व्यावसायिक शिक्षा दुवैमा. एम्स्टर्डममा माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षामा काम गर्ने एघार युवा डाक्टरहरू छन्, जसले रोकथाम र प्रभावकारी रूपमा सिद्ध दृष्टिकोण M@ZL प्रयोग गर्दछ. पश्चिम ब्राबन्ट र एम्स्टर्डममा सकारात्मक अनुभवहरूबाट, अरूहरू बीच, के यो विधि राष्ट्रिय रूपमा लागू गर्न तार्किक कदम हो. त्यस अवस्थामा, तथापि, माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षामा युवा डाक्टरहरूको लागि संरचनात्मक कोष हुनुपर्छ.

परिणाम

माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षामा किशोर र M@ZL को लागि युवा डाक्टरहरू लागू गर्न कानून र कोषको कारण यो धेरै समस्याग्रस्त देखिन्छ।. पहिलो, वित्तिय प्राप्त गर्न गाह्रो छ. JGZ प्रस्ताव जुन नेदरल्याण्डका सबै बालबालिकाहरूलाई प्रदान गरिन्छ, सार्वजनिक स्वास्थ्य डिक्रीमा कानूनी रूपमा स्थापित छ: JGZ आधारभूत प्याकेज. यस प्याकेजको उमेर सीमा प्रति छ 1 जनवरी 2015 मन पराउने 18 वर्ष. त्यसकारण MBO मा धेरै किशोरहरू छन् जसले यस सन्दर्भमा डुङ्गालाई मिस गर्छन्, तिनीहरूको उमेर सीमा नाघेको रूपमा 18 पहिले नै पारित भएको छ. युवा कानून संग (2015) सम्म 23 यो वर्ष उल्लेखनीय छ.

थप रूपमा, धेरै MBO स्कूलहरू छन्, एम्स्टर्डम भन्दा फरक, विभिन्न नगरपालिकाका विद्यार्थीहरु. एक JGZ कहिलेकाहीँ फरक नगरपालिका सेवा गर्दछ. यद्यपि, हेरचाह प्रत्येक नगरपालिकामा फरक तरिकाले व्यवस्थित गरिएको छ र यी विभिन्न नगरपालिकाहरूका एल्डरमेनहरूसँग सम्झौता हुनुपर्छ (JGZ संस्थाहरू बीचको सहकार्य, GGD र स्कूलहरू, उदाहरण को लागी). यो जटिल अवस्थामा M@ZL जस्ता कार्यक्रमको लागि पर्याप्त सहयोग र वित्तीय स्रोतहरू फेला पार्न गाह्रो छ. विद्यार्थीहरू बीच राम्रो सहकार्य महसुस गर्दै, सल्लाहकार, बाल रोग विशेषज्ञ, दुर्भाग्यवश, यसको मतलब यो हो कि अभिभावक र अनिवार्य शिक्षा अधिकारी पर्याप्त रूपमा मैदानबाट उठ्दैनन्।. थप रूपमा, व्यवहारमा, शिक्षक र सल्लाहकारहरूसँग विद्यार्थीहरूमा समस्याहरू पहिचान गर्ने समय वा क्षमता हुँदैन. धेरैले देख्छन्, उपयुक्त शिक्षा कानूनको बावजुद, उनीहरूको काम पनि छैन. पढाइमा ध्यान केन्द्रित छ.

कम

1. स्वास्थ्य सेवामा स्केलिंग अप धेरै गाह्रो छ. यस अवस्थामा मुख्यतया स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा विकेन्द्रीकृत भिन्नताहरू र कानूनमा सम्बन्धित अन्तरहरूका कारण- र नियमहरू. यी कारकहरूले व्यावसायिक विद्यालयहरूमा किशोरहरूका लागि युवा डाक्टरहरूको लागि समर्थन र कोष खोज्न गाह्रो बनाउँछन्।.
2. NJC (डच केन्द्र JGZ) INGRADO मा (नगरपालिकाको अनिवार्य शिक्षा विभागहरू) यसका लागि प्रतिबद्ध छन् र VWS सँग वार्ता पनि छ, तर अझै पनि किशोरकिशोरीहरूको लागि युवा डाक्टरको राष्ट्रिय कार्यान्वयन र M@ZL को स्केलिंग अप धेरै कम छ।.
3. हामी किशोर किशोरीहरु मा मनोसामाजिक समस्याहरु बढेको देख्छौं. हामीसँग यस क्षेत्रमा रोकथामको बारेमा ज्ञान र विशेषज्ञता छ, तर स्थानीय तहमा संरचनात्मक नीति बनाउन गाह्रो छ. विकेन्द्रीकरण (युवा कानून) समाधान प्रदान गर्दैन र परिणाम स्वरूप, MBO मा युवा डाक्टरहरूको प्रतिबद्धता व्यावहारिकता र आवश्यकता भन्दा पछाडि छ।.
4. M@ZL विधि यहाँ र त्यहाँ लागू भइरहेको छ, तर यो प्रायः परिमार्जित रूप मा हुन्छ, वित्तीय दृष्टिकोणबाट सहित. नतिजाको रूपमा, विश्वसनीयता र प्रभावकारिता अब ग्यारेन्टी छैन.

नाम: विको मुल्डर
संगठन: JGZ/GGD एम्स्टर्डम

टिप्पणी छोड्नुहोस्