Tovuq-tuxum muammosidan ehtiyot bo'ling. Partiyalar hayajonlanganida, lekin avval isbot so'rang, isbot yukini ta'minlash uchun sizning imkoniyatingiz bor yoki yo'qligini diqqat bilan tekshiring. Va oldini olishga qaratilgan loyihalar har doim qiyin bo'lib qoladi, muammoning egasi topilmasa.

Niyat

Zaans tibbiyot markazida yurak reabilitatsiyasida turmush tarzi bo'yicha ko'rsatmalar (ZMC) Inspeksiya tomonidan uch ball bo‘yicha qoniqarsiz deb baholandi. Muammo jarayonning boshida emas edi: bemorlar shifoxonada yaxshi qabul qilindi va yurak reabilitatsiyasining birinchi haftalari to'g'ri tashkil etildi. Turmush tarzi sohasida taklif, chekishni tashlash kabi, vazn yo'qotish va bemorni kuzatish, ammo yetarli darajada ta'minlanmagani ma'lum bo'ldi. Bundan tashqari, ma'lumotlarning fikr-mulohazalari etarli emas edi. Bu keyinchalik jarayonda bemorlarning keraksiz tark etilishiga olib keldi. Yangi voqea, va u bilan yozuv, natijada yashiringan bo'lishi mumkin. Bu yuqori sog'liqni saqlash xarajatlariga olib keladi. Shuning uchun yurak reabilitatsiyasini takomillashtirish shoshilinch zarur edi.

Kotirovka jarayonidan so'ng, ZMC bilan yurak reabilitatsiyasini yaxshilash uchun Viactive to'rtta provayderdan tanlandi.. Lifestyle Interactive bilan hamkorlikda, Maastrixt universiteti, ZMC, turmush tarzi bo'yicha maslahatchilar va dietologlar ViActive yurak reabilitatsiyasining innovatsion kontseptsiyasini ishlab chiqdi.. Bu reabilitatsiya jarayonini qayta loyihalash bilan bog'liq, elektron salomatlik va turmush tarzi moduli kiritilgan. Kardiyak reabilitatsiya muddati shu bilan bir yarim yilgacha uzaytiriladi. Shaxsiy rahbarlik va maqsadli trening (sog'lom turmush tarziga sodiqdir) birinchi keladi.

Yondashuv

  1. Zanjirdagi barcha manfaatdor tomonlar bilan suhbatlashish orqali (bemorlar, mutaxassislar, fizioterapevtlar, psixologlar, turmush tarzi mutaxassislari, bemorlar assotsiatsiyasi va sog'liqni sug'urtalovchilar) va kuzatuv tadqiqotini amalga oshirish, yurak reabilitatsiyasi baholandi. Yaxshilash uchun quyidagi fikrlar qayd etildi:Turli tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar va modullar o'rtasida kam hamkorlik yoki muvofiqlashtirish mavjud. Unda standart MDO yo'q (multidisipliner konsultatsiya) va bemor ustidan aniq nazorat.
  2. To'rt oydan so'ng, bemorlarning ba'zilari rasmdan tashqarida va uzoq muddatli va barqaror turmush tarzi o'zgarishlari ustidan nazorat yo'q.. Bu eski naqshlarga qaytish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi. Bundan tashqari, xatti-harakatni o'zgartirish uchun uch-to'rt oy juda qisqa.
  3. Dasturning mazmuni – shu jumladan qo'shimcha yo'l-yo'riqlarga ehtiyoj – standartlar asosida qabul suhbati davomida aniqlanadi. Biroq, kuzatuv tadqiqoti shuni ko'rsatdiki, shaxsiylashtirilgan dasturga bo'lgan ehtiyoj ko'pincha shakllanish uchun olti oydan bir yilgacha davom etadi., va keyin bemor endi nazorat ostida emas.

Ushbu tushunchalarga asoslanib, yurak reabilitatsiyasini qayta loyihalash amalga oshirildi. Turmush tarzi moduli bundan mustasno, har bir bemor uchun xarajat o'z ichiga oladi (eng og'ir) DBC (ko'rsatma 2014).

Natija

Yaxshi o'ylangan, reabilitatsiya jarayonidagi barcha manfaatdor tomonlarning ko'magi bilan arzon va amalga oshirilishi mumkin bo'lgan kontseptsiya. Asosiy yaxshilanishlar edi:

  • Shaxsiy qabul qilish va yondashuv;
  • Kardiyak reabilitatsiyani bir yarim yilgacha uzaytirish;
  • Turmush tarzi modulining hissasi, PEP yurak reabilitatsiya modullariga moslashtirilgan (psixologik va hissiy yordam), FIT (qurilish holati) va ma'lumot moduli;
  • Qo'shimcha elektron murabbiylik tizimi, bemor bilan jismoniy aloqada bo'lgan murabbiy bilan, shuning uchun begona emas;
  • Elektron murabbiylik orqali bemorlar bir-birlari bilan bilim almashishlari ham mumkin;
  • MDO bilan bog'langan PDCA sikli, bemorlarning rivojlanishini kuzatish, elektron murabbiylik tizimi ma'lumotlari bilan ta'minlangan.

Amalga oshirish faqat rejalashtirilganidan boshqacha ketdi. Amalga oshirish va amalga oshirish uchun moliyaviy resurslar kerak edi, ZMCda yo'q edi. Keyin bir nechta potentsial moliyachilar bilan muzokaralar o'tkazildi (o.a. sog'liqni sug'urtalovchilar, ZonMw va yurak jamg'armasi). Hamma hayajonda edi, lekin turli sabablarga ko'ra moliyalashtirishga kelmadi.

Dasturning samaradorligi biznes misolida yaxshi isbotlangan, lekin bu oldindan isbotlanmagani ma'lum bo'ldi. Buning uchun birinchi navbatda uni amalga oshirish kerak edi. Samaradorlikning isbotlangan dalillari amalga oshirish va moliyachilarni ishontirishni tezlashtirishi mumkin. Maastrixt universiteti ta'sirini o'rganish rejalari tayyor edi. Biroq, ta'sirni o'rganish uchun pul ham kerak. Tegishli subsidiya uchun ariza topshirilganda, "naturada" moliyalashtirish shart edi - u erda bo'lmagan o'z pulingizni olib kelish.. Shafqatsiz doira.

Darslar

  1. Saqlash va oldini olish uchun investitsiya qilish qiyin. Yangi yurak reabilitatsiyasi to'g'ridan-to'g'ri moliyaviy foyda keltirmaydi va biznesga ko'ra, moliyachilar moliyalashtirishdan bevosita foyda ko'rmaydilar.. Payshanba (moliyaviy) afzalliklari boshqa joylarda ham ko'rinadi.
  2. Kontseptsiya amalga oshirilishi va isbotlanishi bilanoq, boshqa shifoxonalarga ham tashrif buyuriladi. Bu qadam, ehtimol, oldingi bosqichda qo'yilishi mumkin edi, dan ko'proq yordam olish uchun 2O'rganilgan saboqlarni o'z-o'zini o'rganadigan bemorlar hamjamiyatlarini yaratish uchun turli keyingi loyihalarga qo'shilishi mumkinligiga aminmiz. Ushbu yondashuv uchun chiziq.
  3. Amalga oshirishni kichikroq bosqichlarga bo'lish ham moliyalashtirish muammosini hal qilishning iloji bo'lishi mumkin edi 75% yangi jarayon allaqachon amalga oshirilgan edi, moliyalashtirishga ko'proq ishtiyoq bo'lishi mumkin edi.
  4. Moliyaviy muammolardan tashqari, vaqt hali to'g'ri kelmagan bo'lishi mumkin. Bir yarim yillik muddat ko'rsatmalar va moliyalashtirish tuzilmasi bilan mos kelmadi. Ta'minot bir xil bo'lib qoladimi yoki sifati yaxshilanadimi, hamma uchun ham ayon bo'lib tuyulmadi - ko'rsatmalarga to'liq rioya qilishni davom ettirish yaxshiroq emasmi??
  5. Ilmiy izlanishlar turmush tarzining ahamiyatini asoslab berganiga qaramay, Xuddi shu davrda dieta va turmush tarzi tanqidiy lupa ostida qoldi. Bu ikkinchi qatorga tegishlimi?? Tekshiruv shunday deb o'yladi, ZMCni baholashni hisobga olgan holda. Boshqa tomonlar buni birlamchi tibbiy yordam yoki bemorning o'zi uchun ko'proq narsa deb o'ylashdi. Shuning uchun "vazn yo'qotish" va "chekishni to'xtatish" sug'urta paketida qoladimi yoki yo'qmi, noaniq edi.. Hayot tarziga sarmoya kiritish ishtiyoqi unchalik katta emas edi.

Ism: Piter Vouters:
Tashkilot: Viaktiv