Nia

Utafiti wa COSMIC ulianzishwa kwa sababu hakuna makubaliano kuhusu matibabu sahihi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kamba ya kati bila ushahidi wa jeraha la mgongo. Moja ugonjwa wa kamba ya kati ni hali ambayo wagonjwa hupata jeraha la sehemu ya uti wa mgongo wakati wa kiwewe, ambapo wana hasara zaidi ya magari katika mikono kuliko katika miguu, kushindwa kwa hisia chini ya kiwango cha lesion, na/au matatizo ya utendaji kazi wa kibofu.

Imebainika kuwa aina hii ya kuumia uti wa mgongo (sehemu) inaweza kupona kwa hiari, lakini kuzorota kwa sekondari ya neva kunaweza pia kutokea kwa sababu ya kuendelea kwa mgandamizo kwenye myela kutokana na k.m. uvimbe.. Ili kuzuia hili, decompression ya kuzuia kizazi inaweza kufanywa. Walakini, upasuaji ni hatari na sio lazima kila wakati kutokana na uwezekano wa kupona kwa hiari. Kwa hivyo swali ni ikiwa ni bora kungojea au kufanya kazi.

Lengo la utafiti lilikuwa kuamua kama matibabu ya kihafidhina, ambayo ilienezwa zamani na bado inafuatwa, ina matokeo ya kliniki sawa na decompression ya mapema ya upasuaji. Faida ya kinadharia ya mtengano wa mapema wa upasuaji itakuwa kwamba huzuia uharibifu wa pili baada ya aina fulani ya jeraha la uti wa mgongo kutokana na jeraha la shingo., ambapo uharibifu wa uti wa mgongo wa seviksi hauonekani kwa radiolojia.

Mbinu

Wagonjwa wa kuumia kwa uti wa mgongo walioshiriki katika utafiti huu waliwekwa nasibu kwa kikundi cha kihafidhina au cha uendeshaji. Muhimu zaidi, hapakuwa na ushahidi wa kuumia kwa osseous au ligament kwenye MRI au CT. Mgonjwa katika kikundi cha upasuaji alikuwa ndani 24 kuendeshwa saa baada ya kiwewe. Wagonjwa walifuatiwa kwa miaka miwili ambayo tuliangalia utendaji wa kila siku wa vikundi vyote viwili vya wagonjwa. Tumaini lilikuwa kupata ufahamu juu ya ni kikundi gani cha wagonjwa kina matokeo bora ya utendaji miaka miwili baada ya kiwewe.

Matokeo

Ili kuchunguza hili, iliamuliwa kufanya utafiti wa nasibu wa vituo vingi. Baada ya mwaka mmoja na nusu, ni mgonjwa mmoja tu aliyepatikana ambaye alistahiki utafiti huu. Kila mwaka, watafiti walitarajia kuzunguka 20 kujumuisha wagonjwa. Watu wote ambao hapo awali walionekana kustahiki hawakujumuishwa kulingana na matokeo ya MRI au CT.. Sababu kuu ni kwamba kigezo cha kuingizwa kwa uharibifu wa kamba ya kati bila uharibifu unaoonekana kwa radiologically kwa mgongo wa kizazi hutokea mara chache sana. (kutokana na hali isiyo ya kawaida kwenye MRI au CT yenye azimio la juu), wakati hii inapaswa kutokea mara nyingi zaidi katika fasihi ya zamani.

masomo

Somo ni kwamba ufafanuzi wa zamani lazima uhusishwe na hali ya sayansi na katika kesi hii ubora wa utafiti wa radiolojia wakati huo.. Kisha ni lazima iangaliwe ikiwa hakuna mbinu nyingine katika wakati huu ambazo ghafla hufanya mambo kuonekana au ufafanuzi hautumiki tena.

Kwa hivyo muundo wa utafiti ulikuwa wa kujaribu faida za kisa, ambayo hayakutokea tena kwa sababu ya uboreshaji wa haraka wa vifaa vya radiolojia.

ACHA MAONI