ഉദ്ദേശം

രോഗികളിൽ ഉചിതമായ ചികിത്സ സംബന്ധിച്ച് സമവായമില്ലാത്തതിനാലാണ് COSMIC പഠനം സ്ഥാപിച്ചത് സെൻട്രൽ കോർഡ് സിൻഡ്രോം നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേറ്റതിന്റെ തെളിവുകളില്ലാതെ. എ സെൻട്രൽ കോർഡ് സിൻഡ്രോം ട്രോമ സമയത്ത് രോഗികൾക്ക് ഭാഗികമായി നട്ടെല്ലിന് ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, അവിടെ അവർക്ക് കാലുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ മോട്ടോർ നഷ്ടം കൈകളിലാണ്, നിഖേദ് തലത്തിന് താഴെയുള്ള സെൻസറി പരാജയം, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രാശയ പ്രവർത്തന തകരാറുകൾ.

സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ഈ രൂപത്തിലുള്ള ക്ഷതമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് (ഭാഗികമായി) സ്വയമേവ വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ദ്വിതീയ ന്യൂറോളജിക്കൽ അപചയം, ഉദാ: നീർവീക്കം മൂലം മൈലത്തിൽ കംപ്രഷൻ പുരോഗമിക്കുന്നത് മൂലവും സംഭവിക്കാം.. ഇത് തടയുന്നതിന്, ഒരു പ്രതിരോധ സെർവിക്കൽ ഡികംപ്രഷൻ നടത്താം. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയ അപകടകരമാണ്, സാധ്യമായ സ്വതസിദ്ധമായ വീണ്ടെടുക്കൽ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല. അതിനാൽ കാത്തിരിക്കുന്നതാണോ അതോ ഓപ്പറേറ്റ് ചെയ്യുന്നതാണോ നല്ലതെന്നതാണ് ചോദ്യം.

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുകയായിരുന്നു പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം, പണ്ട് പ്രചരിപ്പിച്ചതും ഇപ്പോഴും പാലിക്കുന്നതും, ആദ്യകാല സർജിക്കൽ ഡികംപ്രഷൻ പോലെയുള്ള ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഫലമുണ്ട്. കഴുത്തിലെ ആഘാതം മൂലം ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റതിന് ശേഷം ദ്വിതീയ ക്ഷതം തടയുക എന്നതാണ് ആദ്യകാല ശസ്ത്രക്രിയാ വിഘടിപ്പിക്കലിന്റെ സൈദ്ധാന്തിക നേട്ടം., അവിടെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് കേടുപാടുകൾ റേഡിയോളജിക്കൽ ദൃശ്യമാകില്ല.

സമീപനം

ഈ പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന നട്ടെല്ലിന് പരിക്കേറ്റ രോഗികളെ യാഥാസ്ഥിതിക അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേറ്റീവ് ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് ക്രമരഹിതമാക്കി.. പ്രധാനമായി, എംആർഐയിലോ സിടിയിലോ ഓസ്സിയസ് അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റിന് പരിക്കേറ്റതിന് തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. ഓപ്പറേറ്റീവ് ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗി ഉണ്ടായിരുന്നു 24 ആഘാതത്തിന് ശേഷം മണിക്കൂറുകളോളം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തി. തുടർന്ന് രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് രോഗികളെ ഫോളോ അപ്പ് ചെയ്തു, അതിൽ രണ്ട് രോഗി ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. ആഘാതം സംഭവിച്ച് രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം ഏത് രോഗി ഗ്രൂപ്പിന് മികച്ച പ്രവർത്തന ഫലമുണ്ടെന്ന് ഉൾക്കാഴ്ച നേടാമെന്നായിരുന്നു പ്രതീക്ഷ..

ഫലം

ഇതിനെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കാൻ, മൾട്ടി-സെന്റർ റാൻഡമൈസ്ഡ് പഠനം നടത്താൻ തീരുമാനിച്ചു. ഒന്നര വർഷത്തിനുശേഷം, ഈ പഠനത്തിന് യോഗ്യനായ ഒരു രോഗിയെ മാത്രമേ കണ്ടെത്താനായുള്ളൂ. ഓരോ വർഷവും, ഗവേഷകർ ഏകദേശം പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്നു 20 രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്താൻ. MRI അല്ലെങ്കിൽ CT എന്നിവയിലെ കണ്ടെത്തലുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി തുടക്കത്തിൽ യോഗ്യരാണെന്ന് തോന്നിയ എല്ലാ ആളുകളും ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടു.. പ്രധാന കാരണം, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് റേഡിയോളജിക്കൽ ദൃശ്യമായ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ സെൻട്രൽ കോർഡ് ലെസിയോണിന്റെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം വളരെ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു എന്നതാണ്. (എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ സിടിയിലെ അസാധാരണതകൾ കാരണം), പഴയ സാഹിത്യത്തിൽ ഇത് പലപ്പോഴും വരണം.

പാഠങ്ങൾ

പഴയ നിർവചനങ്ങൾ ശാസ്ത്രത്തിന്റെ അവസ്ഥയുമായും ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അക്കാലത്തെ റേഡിയോളജിക്കൽ ഗവേഷണത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരവുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കണം എന്നതാണ് പാഠം.. അപ്പോൾ കാര്യങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് ദൃശ്യമാക്കുന്ന മറ്റ് സാങ്കേതിക വിദ്യകളൊന്നും ഇക്കാലത്ത് ഇല്ലേ അല്ലെങ്കിൽ നിർവചനങ്ങൾ ബാധകമല്ലേ എന്ന് പരിശോധിക്കണം..

അതിനാൽ ഒരു സാഹചര്യത്തിന്റെ ഗുണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതായിരുന്നു പഠനത്തിന്റെ രൂപകൽപ്പന, റേഡിയോളജിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള മെച്ചപ്പെടുത്തൽ കാരണം അത് സംഭവിച്ചില്ല.

അഭിപ്രായങ്ങൾ വിടുക