Намерението
Въвеждане на кооперативна микрозастрахователна система в Непал, под името Share&Грижа, с цел подобряване на достъпа и качеството на здравните грижи, включително превенция и рехабилитация. От самото начало местната собственост и отговорността за целия проект е в ръцете на самата общност. Каруна подкрепя селските кооперативи финансово и технически в продължение на две години, последвани от две години обучение и насоки, за да се гарантира цялостната устойчивост на системата за грижи.
Подхода
Karuna внедри тази кооперативна микрозастрахователна система в две пилотни села. С натрупания опит този модел ще бъде репликиран в по-голям мащаб в Непал. В съответствие с визията си Каруна инвестира много в изграждането на капацитет през първите две години, ясна структура, лидерство и развитие на капацитета за учене, самостоятелност и финансово прозрачна система с месечна отчетност от местната кооперация. След труден старт в едно от пилотните села поради продължаващо недоразумение за болница, която предстои да бъде построена (вижте брилянтния провал на Каруна 2010), не успях да получа от Share&Погрижете се да създадете устойчива инициатива. Въпреки всички усилия, имаше отрицателен баланс в края на втората година 7000 евро поради високата употреба на лекарства, ненужни болнични направления, безотговорно управление и слабо ръководство и липса на принос от местната и областната власт. Очакваше се Каруна да запълни финансовата дупка и да реши всички други проблеми. Разбира се, голяма част от зависимостта, която се разви, се дължи на нашите собствени грешки на новобранците. При това не видяхме воля за развитие или капацитет за учене сред местните лидери. След интензивни вътрешни дискусии, решихме да подкрепим споделянето на Karuna&Което не 2 години, за да спре в това пилотно село, защото осъзнахме, че шансът за устойчив успех е много малък.
Резултатът
Това болезнено решение да се спре в пилотното село има непредсказуем положителен ефект върху лидерството и (финансови) участие в другите околни села, където Каруна междувременно също е започнала тази микрозастрахователна система. Налице е ясна промяна от зависимостта от Каруна към проактивност на селските лидери и има по-голям шанс за самоувереност и надеждност за бъдещето на кооперативната микрозастрахователна система.
Уроците
Учебният момент за Karuna като организация за развитие е, че трябва да имате смелостта да спрете и да се откажете от проекта и хората, ако няма шанс за устойчив успех. Това винаги поставя етична дилема, защото спирането в краткосрочен план е за сметка на целевата група. Мениджърите често трябва да наблюдават финансовите аспекти и да разглеждат периферните проблеми на една иновация, такова болезнено решение може да има положителен ефект върху по-голяма група хора в дългосрочен план и в по-голям мащаб.
Автор: Фондация Каруна
ДРУГИ БРИЛЯНТНИ НЕУСПЕХИ
Кой финансира начина на живот при сърдечна рехабилитация?
Пазете се от проблема с пилешко яйце. Когато партиите са развълнувани, но първо поискай доказателство, проверете дали разполагате със средствата да предоставите тази тежест на доказване. А проектите, насочени към превенция, винаги са трудни, [...]
Brilliant Failure Award Care – 20 ноември 2024
сряда 20 През ноември за десети път ще бъдат организирани наградите Brilliant Failure за здравеопазване от Института за блестящи провали.
Болна, но не и бременна
Никога не приемайте, че всички са напълно информирани, особено когато има нова информация. Осигурете среда на знания, в която всеки може да взема своите решения. провери какво [...]
