Pengarang: Marijke Wijnroks, Kamentrian Luar Negeri

Niat

Rong taun sawisé pungkasan perang sipil getih ing 1992 ing El Salvador, miwiti program kesehatan sing didanai Walanda ing enem kotamadya. Iki minangka proyek multi-bi, ditindakake dening Organisasi Kesehatan Pan American (PAHO). Program kasebut duwe rong tujuan:

mbangun maneh infrastruktur kesehatan sing rusak banget amarga perang;
ningkatake kahanan kesehatan liwat Pelayanan Kesehatan Primer partisipatif (PHC) pendekatan.

Program kasebut uga ngarahake kontribusi kanggo proses rekonstruksi lan rekonsiliasi. Perang kasebut nyebabake El Salvador banget polarisasi. Adhedhasar ide manawa kesehatan minangka wilayah netral politik, kita wanted kanggo ningkataké kerjasama antarane pamaréntah lan organisasi sosial liwat PHC.

Pendekatan

Program PHC kita menehi perhatian banget marang perencanaan dhasar, kanggo organisasi lan partisipasi masyarakat lan kanggo kerjasama intersectoral. Kajaba iku, sing cocog karo kabijakan resmi Kementerian Kesehatan Salvadoran. Aku tanggung jawab kanggo ngawasi lan evaluasi, lan mulane uga kanggo nyiyapake sinau dhasar babagan kahanan wiwitan ing kotamadya. Kanggo iki, kita kanthi sengaja ngontrak kontraktor kanthi pengalaman paling sithik: Universitas El Salvador. Contone, kita pengin melu Universitas - sing nyedhiyakake latihan kanggo mayoritas buruh kesehatan Salvadoran - ing program kita lan ing konsep PHC., nalika nguatake kapasitas riset. Kontak personku yaiku – banget melu lan motivasi – dekan fakultas kedokteran.

Hasile

Format tanggal 1996 program tindak uga. Nanging ing pemilihan kotamadya, partai sayap tengen menteri kesehatan kalah karo oposisi sayap kiwa ing papat "kita" enem kotamadya.. Menteri kasebut tanggung jawab kanggo kampanye politik partai ing kotamadya kasebut lan golek kambing hitam.. Sing dadi tim proyek kita. Kita mesthi nindakake propaganda komunis. Lan kita uga bakal pocketed overhead saka budget program. Ora adil mesthi, amarga perjanjian overhead minangka bagean standar saka kontrak karo organisasi multilateral kayata PAHO. Hasile: ngilangi tim kita lan ngrampungake proyek kasebut (iku mandheg ing 1997). Aku dhewe mangkat ing 1998 kanggo kerja minangka pakar tema kesehatan kanggo Kementerian Luar Negeri ing Den Haag. ... pungkasan sing ora dikarepke Ing 2009 Pemilihan El Salvador - kanggo pisanan - dimenangake dening partai sayap kiwa. Akibaté, owah-owahan politik saka pengawal ing ndhuwur pamaréntahan. Lan ing 2010 Aku mlebu pisanan wiwit budhal 1998 bali ing El Salvador. Minangka duta AIDS, aku mimpin misi dewan UNAIDS. Ing rapat pisanan ing Kementerian Kesehatan, aku kaget banget ketemu karo dekan sepuh fakultas kedokteran. Dheweke dadi wakil menteri sing tanggung jawab kanggo kebijakan sektor. Dheweke ngandhani yen program PHC 'kita' wis dadi sumber inspirasi penting kanggo kabijakan sektor anyar. Menteri anyar (Rektor universitas nalika iku) malah wis ngenalaken kerjasama intersectoral ing tingkat nasional.

Pawulangan

Pilihan saka panyedhiya paling qualified kanggo sinau baseline ternyata ora sengaja sarwa. Ora mung universitas bisa entuk pengalaman riset, nanging miwiti proses penting kanggo owah-owahan ing babagan kesehatan.
Owah-owahan nyata butuh wektu suwe lan dhasar endogen sing padhet penting
Ora ana wilayah sing 'netral politik'. Pendekatan PHC 'Kita' selaras karo kabijakan partai sing ngatur ing kertas. Nanging dheweke duwe motif liyane lan pengin njaga status quo.

NINGGALKE KOMENTAR