Červený tím, ktorý by sa nikdy nemal stať červeným tímom

V čase krízy je v podnikaní dobrým zvykom mať modrý tím a červený tím. Modrý tím radí rozhodujúcim osobám a orgánom. Červený tím udržuje modrý tím ostrý a na správnej ceste prostredníctvom konštruktívnych protirečení a kritickej analýzy, a chráni Modrý tím pred skupinovým myslením a tunelovým videním.

V tejto korónovej pandémii tím pre manažment ohniska (vybavenie a kapacita na vykonanie množstva testov na COVID-19) modrý tím. Nechýbal ani samozvaný Červený tím, vybavenie a kapacita na vykonanie množstva testov na COVID-19, vybavenie a kapacita na vykonanie množstva testov na COVID-19, vybavenie a kapacita na vykonanie množstva testov na COVID-19, vybavenie a kapacita na vykonanie množstva testov na COVID-19.

U niektorých novorodencov je zvýšené riziko nízkej hladiny cukru v krvi. U niektorých novorodencov je zvýšené riziko nízkej hladiny cukru v krvi? Hovoríme s Wimom Schellekensom, Arnold Bosman a Bert Mulder.

Bert Mulder, Lekár mikrobiológ v nemocnici Canisius Wilhelmina
Arnold Bosman, Terénny epidemiológ, Riaditeľ Transmissible BV
Wim Schellekens, Strategický poradca pre zdravotnú starostlivosť

TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594: TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594

Zámer: vybavenie a kapacita na vykonanie množstva testov na COVID-19, RIVM a ministerstvo nevidia zmysel v konštruktívnom protirečení

Začiatkom leta pozýva odchádzajúci minister De Jonge 2020 štyria experti sa ponaučili za posledných pár mesiacov: Arnold Bosman, Amrish Baidjoe, Xander Koolman a Wim Schellekens. Zapisujú si 22 júla 2020 otvorený list vláde o boji proti kríze. Do dvoch týždňov z toho vyrastie červený tím, tím dvanástich ľudí (pozri: https://www.c19redteam.nl/over-red-team-c19-nl/), ktorí sa našli prostredníctvom aktivít všetkých na sociálnych sieťach. Tento červený tím sa opäť predstavuje listom ďalej 2 augustus. Vidia, že po prvej vlne koronavírus exponenciálne rastie a že je potrebný včasný zásah. Kabinet však nekoná. Protirečenie je nevyhnutné pre dobrú politiku, nájde Červený tím. „Pandémia je zložitý problém, to si vyžaduje komplexný prístup“, hovorí Schellekens. Na to sú potrebné okrem medicínskych a virologických kompetencií aj terénne skúsenosti s predchádzajúcimi epidémiami (HIV / AIDS, SARS, ebola) nevyhnutné, odbornosť v oblasti verejného zdravia, odbornosť v oblasti správania, analýza dát a rozhodovanie v zložitých procesoch. Arnold Bosman: "Je to práve kvôli myšlienke doplniť radu OMT z tejto rozmanitosti."

Potom, čo sa červený tím objavil v rôznych mediálnych vystúpeniach a bol dvakrát vypočutý počas formálneho zasadnutia na pozvanie Snemovne reprezentantov, musí minister De Jonge a jeho generálny tajomník Eric Gerritsen počúvať. Červený tím ich bude počuť: Rob čo chceš, použite lis, hovoriť so Snemovňou reprezentantov, ale takú radu teraz nepotrebujeme. Aj o dva týždne neskôr, počas rozhovoru s predsedom OMT Jaapom van Disselom a riaditeľom RIVM Hansom Brugom, skupina dostane na účte nulu. Van Dissel a Brug objasňujú, že OMT má za úlohu „poskytovať biomedicínske vedecké poradenstvo“. OMT preto nepotrebuje ďalšie odborné znalosti.“

Pretože rady a analýzy Červeného tímu sa nedostanú k OMT a kabinetu, skupina hľadá iné kanály, aby na ňu upozornila.

Bosman: „Ako Červený tím sme chceli úzko spolupracovať s ministerstvom a OMT, ale už vôbec nie sedieť v kresle OMT. Vzhľadom na ich odmietnutie sme mohli naše varovania a rady posielať len prostredníctvom Snemovne reprezentantov a médií. Naším cieľom bolo odhaliť potenciálne slepé miesta počas komplexnej krízy a zabrániť tunelovému videniu prostredníctvom konštruktívneho a dobre podloženého rozporu.“

"Naším cieľom bolo odhaliť slepé miesta a zabrániť tunelovému videniu."

Prístup: Nezávislé poradenstvo z multidisciplinárnych perspektív

Červený tím sa v boji proti pandémii rozhodol zamerať na aktuálne existujúce slepé uhly. Robia to tak, že napíšu množstvo rád, ktoré sú aktuálne dodnes. Jadrom týchto odporúčaní bolo zabezpečiť včasnosť v súlade s odporúčaniami WHO, rýchlo a výrazne znížiť počet infekcií. A následne ho udržiavať na nízkej úrovni prostredníctvom základných opatrení, široké testovanie, intenzívny zdroj- a kontaktný výskum s podporovanou a už nezáväznou izoláciou a karanténou, neskôr, samozrejme, doplnené o všetko odhodlanie k očkovaniu. Poukázali sme aj na dôležitosť ponúkania perspektívy občanom, zabezpečenie predvídateľnosti politiky prostredníctvom cestovnej mapy a základnej úlohy komunikácie. Celkovo Červený tím 15 rady a varovné listy (pozri: https://www.c19redteam.nl/adviezen/).
Vtedy sa však kabinet vždy rozhodne pre vedenie nemocnice- a kapacita IC. To spôsobuje nárast infekcií a nevyhnutné zásahy, aby sa ušetrili nemocnice, neskoro. V dôsledku toho je veľa chorých, zbytočné úmrtia, oneskorená starostlivosť, preťaženie zdravotníckych pracovníkov a vážne škody v stravovacom priemysle, kultúra, podnikania a ekonomiky. Okrem toho Red Team zverejnil tematicky orientované rady, o bezpečnom znovuotvorení škôl (17 aug), politiku testovania koróny (11 sept), mondneusmaskers (27 sept), stratégia "Kladivo a tanec" (27 sept) a úloha aerosólov (27 okt).

Ako interdisciplinárna skupina spája Červený tím teóriu vedy s realitou praxe. Okrem toho sú všetci členovia nezávislí od politiky a od iných vedcov a inštitútov. Skupina nepotrebuje získavať finančné prostriedky na výskum a v čase krízy nemá žiadne iné finančné alebo dobré záujmy. Červený tím tak môže slobodne hovoriť. Červený tím tiež nedostáva žiadnu finančnú podporu. Členovia robia všetku prácu vo svojom voľnom čase, v krátkom čase vyprodukujú celý rad rád. Politici a starostovia opakovane žiadajú Červený tím o radu.
Schellekens: „Červený tím sa stretával každý týždeň v pondelok večer prostredníctvom videa. Uskutočnili sa tu sondážne diskusie o tom, ako by sme mali interpretovať vývoj, čo to znamenalo pre pacientov, hamburgery, zdravotníctvo a pre firmy a ekonomiku, a aký bol najzmysluplnejší prístup z našej vízie, ciele a stratégiu. Rozhodujúcu úlohu tu zohrali naše hodnoty: žiadna negativita ani aktivizmus, rady museli byť podložené podľa medzinárodnej literatúry, odborníkmi a skúsenosťami v teréne. Rady sme vydali len vtedy, ak sme skutočne dosiahli konsenzus, bez akýchkoľvek kompromisov."

„Videli sme, že koronavírus rastie exponenciálne. Vtedy je potrebný včasný zásah.“

Výsledok: Red Team ukazuje svoju užitočnosť, a zastaví sa

„Červený tím bol skvelý ako multidisciplinárny tím aj v poradenstve, v tomto sme boli veľmi konštruktívni. Ale ako červený tím sme nedosiahli náš cieľ.", uzatvára Schellekens. Považuje to za sklamanie, ale OMT a kabinet neprejavili záujem o rady Červeného tímu. Skupine sa s nimi nepodarilo nadviazať rozhovor. Kabinet pokračoval vo svojom kurze a naďalej smeroval k nemocnici- a kapacita IC.

Arnold Bosman: „Dosiahli sme to, že červený tím ukázal, koľko nezávislých profesionálnych talentov môžete v krátkodobom horizonte mobilizovať v spoločnosti, že ako úzko spolupracujúci tím systematicky, môže poskytnúť spoľahlivý a vysokokvalitný výstup. Nemôžem dostatočne zdôrazniť pozitívnu a hnaciu silu Amrisha Baidjoea. To platí aj pre analýzu a interpretáciu údajov od Marina van Zelsta a Edwina Veldhuizena, komplexný prístup Berta a Petra Slagterových, behaviorálne vstupy a skúsenosti s predchádzajúcimi epidémiami Ginny Mooy a Gowri Gopalakrishna a skúsenosti s každodennou starostlivosťou Nienke Ipenburg." Bert Mulder k tomu pridáva: „Vláda by mala oveľa viac využívať takéto komunitné iniciatívy, najmä v zložitých situáciách."

Red Team preto oznámil vo februári 2021 aby prestali prichádzať s novými radami. Wim Schellekens: „Opakovanie toho, čo by Červený tím považoval za múdru politiku, sa stáva otravným a aktivizmom“, a to sme nechceli: „konštruktívny rozpor“. On 1 novembra 2021 mužstvo bolo definitívne rozpustené. Bert Mulder opäť zdôrazňuje hodnotu červeného tímu: „Ak sme dosiahli jednu vec, potom dúfame, že s touto skupinou sme ukázali, že „Červený tím“ ako je ten náš – s rovnakou mierou nezávislosti – je počas kríz absolútne nevyhnutný., kríza trvá dlhšie a je čoraz komplexnejšia. Záujmy, tvrdohlavosť, skupinové myslenie, lojalita a väzby na politiku môžu zakryť objektívne rady.“

Naučené lekcie: Ešte jasnejšia potreba protirečenia

Schellekens: "V septembri 2020 intervencia nebola populárna, ale naozaj nevyhnutné. Stali sme sa tak trochu 'uzamykacími fanatikmi', pretože kabinet nikdy nezasiahol. Mysleli sme si, že môžeme ovplyvniť vládnu politiku konštruktívnym a dobre podloženým nesúhlasom. A niekedy sme mohli byť trochu zúrivejší a menej konštruktívni.“

Jaap van Dissel povedal o riešení pandémie koróny: „Ak sa to nikdy nepokazí, možno sa nevyskúšalo dosť“. Radi by sme navrhli: "Kto robí tie isté chyby znova a znova", nenaučil sa dosť“. Táto nová fáza pandémie si vyžaduje tento prehľad. Poučenie sa z chýb a vypracovanie jasnej vízie a stratégie na blízku budúcnosť. Učiť sa, je potrebné podporovať skupinové myslenie v oblastiach, na ktoré Red Team upozornil vo svojich poznámkach, preraziť a podporovať pracovnú kultúru, to podnecuje transparentnú reflexiu chýb. Platí to aj pre komunikáciu zo strany vlády a potrebu ponúknuť občanom perspektívu prostredníctvom cestovnej mapy a podloženej dlhodobej politiky.“

Kaňon (zakorenené vzory): Od začiatku pandémie COVID bola politika zdravotnej starostlivosti založená takmer výlučne na radách OMT. Červený tím síce chcel pôsobiť ako skupina odborníkov, ktorí si konštruktívne protirečia, ukázalo sa, že politika sa nemôže odchýliť od zavedených úloh, kto smie radiť a kto nie.

Slon (súčet je väčší ako súčet jeho častí): Niekoľko zainteresovaných strán v oblasti zdravotnej starostlivosti nedokázalo pochopiť, akú úlohu chce Červený tím hrať a ako by mohol prispieť k boju proti pandémii.. Úplný obraz nepreberal OMT, ale precízne sa stará o chýbajúci zvuk pultu

Generál bez armády (správna myšlienka, ale nie zdroje): Červený tím potreboval hlavne uznanie, že jeho rady a rozpory budú oficiálne brané do úvahy. Po tomto uznaní nebolo vydané, Červený tím chcel pôsobiť čo najsamostatnejšie tým, že neprijíma žiadne záväzky s inými stranami. To viedlo k obmedzenému vplyvu skupiny odborníkov.

De haraburdu (umenie zastaviť sa): Samotní členovia Červeného tímu priznávajú, že pokračovali zbytočne dlho, ale tiež všetci uznávajú, že skvelá skupina a spoločné presvedčenia naučili jednotlivca aj tím veľa. Bola vyjadrená aj nádej, že vytvorenie Červeného tímu sa bude považovať za možné pri pokračovaní pandémie.