Yaxshiroq davolanish moliyaviy rag'batlantirishga olib keladi

Payshanba. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, shakar eritmasi bilan profilaktik davolanish ularga qimmat dori-darmonlarni kamroq talab qiladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, shakar eritmasi bilan profilaktik davolanish ularga qimmat dori-darmonlarni kamroq talab qiladi, Atributlardan hech qanday yuzni qayta tiklab boʻlmaydi va hech qanday surat saqlanmaydi. Shunga qaramay, Zvolledagi Isola kasalxonasiga kirish unchalik oson bo'lmagan. Pediatr Jolita Bekhof va menejer Sido Lublink o'zlarining qarama-qarshi qarashlari haqida gapirishadi.

Eski tashkilotdagi yangi texnologiya qimmat eski tashkilotga olib keladi: Eski tashkilotdagi yangi texnologiya qimmat eski tashkilotga olib keladi

Invaziv davolanishdan qochishga yordam beradigan shakar eritmasi. Bu, albatta, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun katta daromad.

Niyat: Kamroq invaziv, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun arzon vositalar

va ZonMw, va ZonMw, va ZonMw. Yaxshi ishlab chiqilgan tibbiy ko'rik, da nashr etilgan Lancet, jel shaklida shakar eritmasi bilan davolash bolalarda past qon shakarining rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkinligi haqida ishonchli xulosa chiqaradi. Va natijada ular kamroq glyukoza infuzioniga muhtoj.

 

"Yosh bemorlar uchun kamroq yuk bilan arzonroq yechim", pediatr Jolita Bekhof buni o'qiganda, u darhol boshlashni xohlaydi.

Bu shuningdek, Isalaning strategiyasiga juda mos keladi: bemor doimo etakchilik qiladi, ular eng yaxshi narxda eng yaxshi sifatli parvarishni olishlari kerak. Va bu yangi davolashni joriy qilish uchun harakat, ko‘rib chiqish ham mumkin: bu yiliga cheklangan miqdordagi bemorlarga tegishli. "Invaziv davolanishni oldini oladigan shakar eritmasi". Bu, albatta, katta yutuq”., - deydi Sido Lublink, Isola Ayol-Bola Markazi menejeri va Bekhofning supervayzeri. “Shu bilan birga, shifoxona to'liq ikki tomonlama loyihalashtirilgan murakkab tashkilotdir, Xuddi shu narsa pediatrlarga ham tegishli. Ularda sifat uchun katta yurak bor, ular qanday g'amxo'rlik qilishlari uchun. Minimal yukda maksimal natijalar. Bu haqda hech qanday munozara bo'lmagan."

Yondashuv: Yaxshiroq davolash: to'g'ridan-to'g'ri kiriting yoki birinchi navbatda qo'shimcha oqibatlarni tahlil qiling?

Bekhof Isola kasalxonasidagi madaniyat haqida gapiradi: “Biz bu borada o‘n besh yildan ortiq vaqtdan beri faol ishtirok etib kelamiz dalillarga asoslangan tibbiyot, Bu butunlay bizning tizimimizda. Biz savol berishga ko'p vaqt va e'tiborni bo'shatamiz, qilayotgan ishimizni juda tanqid qiladilar, doimiy tomosha qiling: yaxshi ish qilyapmizmi, biz tartiblarga juda yopishib qolganmiz?Masalan, shifoxonada takomillashtirish guruhlari ham mavjud, innovatsiyalar uchun g'oyalarni qo'shganlar. Shuning uchun Isola haqiqiy o'rganish tashkilotidir: tanqidiy ko'rinish, bir-biringiz bilan gaplashing va o'zgarishlarga ochiq bo'ling. Tez orada pediatrlar tadqiqotning aniq natijasiga ishonch hosil qilishdi va Bekhof protokolni tuzatdi.. “Biz buni rahbariyatga topshirdik. U erda edi to'g'ri shunday quvnoq emas ustida. Biz xabarni oldik: sog'liqni saqlash sohasidagi ushbu innovatsiyani amalga oshirishdan oldin biznes ishini tuzishingizni xohlaymiz, Shunday qilib, biz daromadni yo'qotish va boshqa barcha jihatlar haqida yaxshi tasavvurga ega bo'lamiz, "ichki va tashqi aloqa" kabi, - bu dori (yaxshi ) mavjud' va "xavf tahlili".

Lublink davom etadi: “Istiqbolli tashabbuslar mas’ul kengash bilan yakunlanadi. Hamma haqida, shuningdek, tibbiy bo'lmagan, kasalxonaga yotqizilganlarni siz bilan birga olib boring, siz aniq belgilangan bosqichlardan o'tasiz." Shunday qilib, Bekhof unga tashabbus bilan kelganida, Lublink hamma narsa o'ylab topilganligini tekshirish uchun savollar beradi. “Bu savollar, masalan, ota-onalar bilan muloqot va boshqa dori vositalari bilan munosabatlarga tegishli. Buning moliyaviy tomoni ham bor (xarajatlar va foyda). Ba'zi shifokorlar buni yoqtirmasligi mumkin, lekin bu mening ishimning bir qismi. Shunday qilib, men tormozni biroz bosdim”.

Shifoxona haqiqatan ham moliyaviy manfaatdorga o'xshaydi, Axir, yangi tug'ilgan chaqaloqlar glyukoza infuzioni bilan davolanganda ko'proq pul topadi, ular tug'ruqxonada ona bilan qolishlari mumkin bo'lgan vaqtdan ko'ra. Shuning uchun yangi davolanish uchun birinchi navbatda biznes ishi bo'lishi kerak. Bu Bekhof uchun yomon: “Agar maqsadingiz bo'lsa, qanday qilib biznes ishini yozishingiz mumkin kamroq g'amxo'rlik?!” Va menga protokol tasdiqlanmaguncha uni amalga oshirishga ruxsat berilmadi. Bu menga juda yoqdi. Sidoga javobim shunday edi: "Demak, siz bolalarga tomir ichiga yuborishimni xohlaysiz, chunki biz u bilan pul ishlaymiz, Bu tibbiy jihatdan zarur bo'lgani uchun emas.'" Lublink: "Va men aytdim: Va Jolita, Men bu hamshiraga pul to‘lashim kerak, sizning hamkasbingiz. Agar biz kamroq daromadga ega bo'lsak va boshqa barcha oqibatlar haqida tushunchaga ega bo'lsak, buning iloji yo'q." Ammo mohiyat shundaki, shifoxona ko'proq daromad olishni xohlamaydi., biz sug'urtachilar bilan bemorga g'amxo'rlik qilishda ajoyib yaxshilanishlar uchun kompensatsiya haqida gaplashishni davom ettirmoqchimiz. Bu shifokorlar orasida umumiy qiziqish masalasi bo'lishi kerak, sug'urtalovchi va boshqaruv."

Bekxof, tibbiy qasamyod ostida shifokor bo'lib ishlaydigan, nuqtai nazarini umumlashtiradi: "Kasalxonaning moliyaviy manfaatlarini ko'zlab keraksiz muolajalarni o'tkazish yoki yaxshiroq davolanishni kechiktirish hech qachon oqlanmaydi.. Nima bo‘lganda ham maslahat xonasida ko‘z oldimda turgan ota-onalarga tushuntirib berolmayman. Bu aksincha bo'lishi kerak: sifat va tibbiy kontent birinchi o'rinda turadi. Va bu shifokor va bemorning doirasi, ayniqsa, yanada oqilona va iqtisodiy g'amxo'rlik haqida gap ketganda. Albatta, biz moliyaviy oqibatlarga yechim izlashimiz kerak, lekin bu old shartlar bo'lmasligi kerak. Mavjud tizimdagi kamchilik ham shunda”.

Natija: Davolash qo'llaniladi

Rahbariyat tashabbus va moliyaviy ta'sirlarni shifoxonaning asosiy sug'urtalovchisi bilan muhokama qiladi, Kumush xoch. “Bu har doim biroz vaqt oladi. Agar sanalarimizni tartibga keltirganimizda, buni tezroq tartibga solishimiz mumkin edi. Oxir-oqibat men rozi bo'ldim va biz boshlashimiz mumkin.", - deydi Lublink. Muqobil vositalar yordamida Bekhof va uning hamkasblari yangi davolanishni juda tez boshlashdi..

O'rganilgan darslar: O'zaro tushunmovchilik istalmagan kechikishga olib keladi

Bekhof va Lublink ikki nuqtai nazar o'rtasidagi ishqalanish kechikishlarga olib kelganini bilib oldilar.. Bekhof aks ettiradi: “Bir-biringiz bilan aloqada bo'lish juda muhim ekan. Ayniqsa, agar siz turli nuqtai nazardan ishlasangiz: shifokorlar, boshqaruv, sog'liqni sug'urtalovchi." Lublink: “Tushunmovchilik, chunki biz bir-birimiz bilan turli darajalarda gaplashdik, oxir-oqibat kechikishga olib keldi, nega bolalar bu muolajani olmagan. Bu yaxshi emas”.

“Mosiyatli tomondan, biz deyarli hech qachon muhokama qilmaymiz, Men bu borada shifokorlarga to‘liq ishonaman”., - deydi Lublink. “Meni oldinroq olib ketishlarini istardim, endi men bilan sodir bo'ldi. Murakkab shifoxona sharoitida tezda davom etish juda qiyin bo'ldi. Shunday o'chirildi: bu fikr, mana sanalar, keling buni bajaramiz. Boshqa tarafdan: muhim periferik muammolar innovatsiyalarni sekinlashtirishidan ehtiyot bo'lishimiz kerak. Keyin o‘tirib, ish uslubini muvofiqlashtirishimiz kerak”.

De kanyon - (singdirilgan naqshlar): Ko'p yillar davomida sog'liqni saqlash tizimi sug'urtalovchi va o'rtasida murakkab moliyaviy tuzilishga ega, g'amxo'rlik qiluvchi va bemor. Yaxshiroq va samaraliroq davolash usullari mavjud bo'lsa, tashkil etish muhim ahamiyatga ega- va tizim darajasi mavjud sharoitda naqshlar hali ham to'g'ri yoki yo'qligi haqida dialogga kirish uchun.

Noto'g'ri hamyon (birining afzalligi ikkinchisining kamchiligi):

Noto'g'ri hamyon (birining afzalligi ikkinchisining kamchiligi): Kasalxonaning moliyaviy tuzilishi tufayli davolanishni moliyalashtirish boshqa parvarishlash jarayonlari uchun byudjet taqchilligining bevosita natijasidir.. Biroq, bularni tibbiy sug'urtalovchi bilan muzokaralar orqali hal qilish mumkin.

Fil (jami uning qismlari yig'indisidan kattaroqdir): Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar ko'pincha bemorning nuqtai nazarini qabul qiladilar va qo'shimcha yordamdan qochishga harakat qilishadi. Menejerlar ko'pincha moliyaviy jihatlarga e'tibor qaratishlari va innovatsiyaning periferik masalalarini ko'rib chiqishlari kerak. Biroq, murakkab tashkilot haqida to'liq tasavvurning yo'qligi protokolning o'z-o'zidan amalga oshirilishi tashkilotdagi nizolarga olib kelishini ta'minlaydi.

Eynshteyn nuqtasi (murakkablik bilan shug'ullanish): Muolajalar bir-biriga moliyaviy jihatdan qaram bo'lib qolganda, Ba'zida g'amxo'rlikning ba'zi shakllari nima uchun hali ham davom etayotgani tushunarsiz bo'lib qoladi. Bekhofning oddiy yechim bilan past qon shakarining oldini olish mumkinligi haqidagi tushunchasi buziladi, lekin shifoxona va yangi tug'ilgan chaqaloqlarning o'zlari uchun juda qimmatli.