خميس. تحقيق ڏيکاري ٿي ته شوگر جي حل سان بچاءُ واري علاج جو مطلب آهي ته انهن کي قيمتي دوائن جي ضرورت گهٽ هوندي آهي. تحقيق ڏيکاري ٿي ته شوگر جي حل سان بچاءُ واري علاج جو مطلب آهي ته انهن کي قيمتي دوائن جي ضرورت گهٽ هوندي آهي, صفات مان ڪوبه چهرو ٻيهر نه ٿو ٺهي سگهي ۽ نه ئي فوٽو محفوظ ڪيا ويندا. اڃان تائين اهو نڪتو ته Zwolle جي Isala اسپتال ۾ داخل ٿيڻ ايترو آسان ناهي. ٻارن جي بيمارين جو ڊاڪٽر جوليتا بيخوف ۽ مئنيجر سيڊو لبنڪ انهن جي تڪراري نقطه نظر بابت ڳالهائي رهيا آهن.

TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594: TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594

۽ ZonMw, ۽ ZonMw, ۽ ZonMw. هڪ چڱي طرح ٺهيل طبي امتحان, ۾ شايع ٿيل لانسيٽ, اهو قائل ڪندڙ نتيجو ڪڍي ٿو ته جيل جي صورت ۾ شوگر جي حل سان علاج ٻارن کي گهٽ رت جي شگر جي ترقي کان بچائي سگهي ٿو.. ۽ نتيجي طور، انهن کي گهٽ اڪثر گلوڪوز انفيوژن جي ضرورت آهي.

"نوجوان مريضن لاء گهٽ بوجھ سان سستو حل", جڏهن ٻارن جي بيمارين جي ڊاڪٽر جوليتا بيخوف اهو پڙهي ٿو, ڇا هوءَ فوري طور تي شروع ڪرڻ چاهي ٿي.

اهو پڻ اسالا جي حڪمت عملي سان چڱي ريت ٺهڪي اچي ٿو: مريض هميشه جي اڳواڻي ۾ آهي, انهن کي بهترين قيمت تي بهترين معيار جي سنڀال حاصل ڪرڻ گهرجي. ۽ هن نئين علاج کي متعارف ڪرائڻ جي ڪوشش ڪئي, پڻ جائزو وٺي سگهجي ٿو: اهو هر سال مريضن جي محدود تعداد جو تعلق آهي. ”شوگر جو حل جيڪو ناگوار علاج کي روڪي سگهي ٿو“. اهو يقيناً هڪ وڏو فائدو آهي.”, Sido Lublink چوي ٿو, مئنيجر Isala وومن-چائلڊ سينٽر ۽ بيخوف جي سپروائيزر. "ساڳئي وقت، اسپتال هڪ پيچيده تنظيم آهي جيڪا مڪمل طور تي ڊبل ڊزائين ڪيل آهي, ساڳيو ئي ٻارن جي بيمارين لاء آهي. انهن وٽ معيار لاءِ وڏي دل آهي, انهي لاءِ ته اهي ڪيئن سنڀال ڪن. وڌ ۾ وڌ نتيجا گھٽ ۾ گھٽ لوڊ تي. ان بابت ڪا به بحث نه هئي“.

Bekhof Isala اسپتال ۾ ثقافت جي باري ۾ ٻڌائي ٿو: "اسان کي فعال طور تي شامل ڪيو ويو آهي ثبوت جي بنياد تي دوا, اهو سڀ اسان جي سسٽم ۾ آهي. اسان سوال پڇڻ لاءِ گهڻو وقت ۽ توجهه خالي ڪندا آهيون, جيڪي اسان ڪندا آهيون ان تي تمام نازڪ آهن, مسلسل ڏسڻ: ڇا اسان اهو صحيح ڪري رهيا آهيون, ڇا اسان به معمولن ۾ ڦاٿل آهيون?”مثال طور، اسپتال ۾ به بهتر ٽيمون آهن, جيڪي جدت لاءِ خيالن جي ڏي وٺ ڪن ٿا. Isala تنهن ڪري واقعي هڪ سکيا تنظيم آهي: نازڪ نظر, هڪ ٻئي سان ڳالهايو ۽ تبديل ڪرڻ لاء کليل رهو. ٻارن جي بيمارين جا ماهر جلد ئي تحقيق جي واضح نتيجن کان قائل ٿي ويا آهن ۽ بيخوف کي پروٽوڪول کي ترتيب ڏنو ويو آهي.. ”اسان ان سان گڏ انتظاميا وٽ وياسون. اهو اتي هو - صحيح ائين - مزو نه ٿيو مٿان. اسان کي پيغام مليو: اسان چاهيون ٿا ته توهان هن صحت جي سار سنڀار جي جدت کي لاڳو ڪرڻ کان پهريان هڪ ڪاروباري ڪيس ٺاهيو, انهي ڪري ته اسان کي آمدني جي نقصان ۽ ٻين سڀني لاڳاپيل حصن جو سٺو خيال آهي, جيئن 'اندروني ۽ بيروني رابطي', دوا آهي (سٺو ) موجود آهي' ۽ 'خطري جو تجزيو'.

Lublink جاري آهي: "واعدو ڪندڙ شروعات ذميوار بورڊ سان ختم ٿينديون آهن. هر ڪنهن جي باري ۾, پڻ غير طبي, توهان سان گڏ اسپتال ۾ ملوث ماڻهن کي حاصل ڪريو, توهان واضح طور تي بيان ڪيل مرحلن ذريعي وڃو." پوءِ جڏهن بيخوف ان جي ابتڙ اچي ٿو, Lublink سوال پڇي ٿو چيڪ ڪرڻ لاء ته ڇا سڀ ڪجهه سوچيو ويو آهي. "اهي سوال، مثال طور، والدين سان رابطي ۽ ڪنهن ٻئي دوا سان تعلق. ان جو هڪ مالي پاسو پڻ آهي (خرچ ۽ فائدا). ڪجهه ڊاڪٽر شايد اهو پسند نه ڪن, پر اهو منهنجي نوڪري جو حصو آهي. تنهنڪري مون بريڪ تي ٿورو قدم رکيو.

اسپتال واقعي ۾ مالي دلچسپي رکي ٿي, سڀ کان پوء، اهو وڌيڪ پئسا ڪمائي ٿو جڏهن نون زيورن کي گلوڪوز انفيوژن سان علاج ملي ٿو, جڏهن ته اهي زچگي وارڊ ۾ ماء سان گڏ رهي سگهن ٿا. ان ڪري نئين علاج لاءِ پهريون ڪاروباري ڪيس هجڻ ضروري آهي. اهو بيخوف لاءِ خراب آهي: ”جيڪڏهن توهان جو مقصد آهي ته توهان ڪاروباري ڪيس ڪيئن لکي سگهو ٿا گهٽ سن careال?!”۽ مون کي پروٽوڪول تي عمل ڪرڻ جي اجازت نه هئي جيستائين اها منظور نه ٿي وڃي. مون کي واقعي پسند آيو. سادو کي منهنجو جواب هو: ”تنهنڪري توهان چاهيو ٿا ته مان ٻارن ۾ IV وجهان, ڇاڪاڻ ته اسان ان سان پئسا ڪمائيندا آهيون, نه ڇو ته اهو طبي طور تي ضروري آهي.'' Lublink: “ ۽ مون چيو: ”جي جوليتا, مون کي ان نرس کي ادا ڪرڻو پوندو, توهان جو ساٿي. اهو ممڪن ناهي ته اسان جي آمدني تمام گهٽ هجي ۽ ٻين سڀني نتيجن کي نظر ۾ رکي., اسان مريض لاء شاندار سنڀال جي بهتري لاء معاوضي بابت انشورنس سان ڳالهائڻ جاري رکڻ چاهيون ٿا. اهو ڊاڪٽرن جي گڏيل مفاد جو معاملو هجڻ گهرجي, انشورنس ۽ انتظام."

بيخوف, جيڪو طبي حلف تحت ڊاڪٽر طور ڪم ڪري ٿو, هن جي پوزيشن جو خلاصو: ”غير ضروري علاج ڪرڻ يا بهتر علاج ملتوي ڪرڻ خالص طور تي اسپتال لاءِ مالي مفاد کان ٻاهر ڪڏهن به جائز نه آهي.. ڪنهن به صورت ۾، مان ان جي وضاحت نه ٿو ڪري سگهان والدين کي منهنجي سامهون مشاورتي ڪمري ۾. ان جي چوڌاري ٻي واٽ هجڻ گهرجي: معيار ۽ طبي مواد پهرين اچي ٿو. ۽ اهو ڊاڪٽر ۽ مريض جو ڊومين آهي, خاص طور تي جڏهن اهو اچي ٿو وڌيڪ معقول ۽ اقتصادي سنڀال. اسان کي ضرور ضرور ڳولڻ گهرجي مالي نتيجن لاءِ حل, پر اهي شرط نه هجڻ گهرجن. موجوده نظام ۾ اها ئي خامي آهي“.

انتظاميا اسپتال جي مکيه انشورنس سان شروعات ۽ مالي اثرن تي بحث ڪري ٿي, سلور ڪراس. ”اهو هميشه ڪجهه وقت وٺندو آهي. اسان ان کي تيزيءَ سان ترتيب ڏئي سگهون ها جيڪڏهن اسان جون تاريخون ترتيب ۾ هجن ها. آخر ۾ مون اتفاق ڪيو ۽ اسان شروع ڪري سگهون ٿا., Lublink ٻڌائي ٿو. هڪ متبادل ذريعي، بيخوف ۽ هن جا ساٿي ڊاڪٽر نئين علاج سان جلدي جلدي شروع ڪرڻ جي قابل هئا..