Жақсырақ емдеу қаржылық ынталандыруға әкеледі

Пресс-релиз Кейс Тизер Brilliant Failures Award Care. Зерттеулер көрсеткендей, қант ерітіндісімен профилактикалық емдеу оларға қымбат дәрілерді сирек қажет етеді. Зерттеулер көрсеткендей, қант ерітіндісімен профилактикалық емдеу оларға қымбат дәрілерді сирек қажет етеді, Атрибуттардан бетті қайта құру мүмкін емес және ешбір фотосурет сақталмайды. Дегенмен бұл Цволледегі Исала ауруханасына кіру оңай болмады. Педиатр Джолита Бекхоф пен менеджер Сидо Люблинк өздерінің қарама-қайшы перспективалары туралы айтады.

Ескі ұйымдағы жаңа технология, нәтижесінде қымбат ескі ұйым: Ескі ұйымдағы жаңа технология, нәтижесінде қымбат ескі ұйым

Инвазивті емдеуден аулақ болуға көмектесетін қант ерітіндісі. Бұл, әрине, жаңа туған нәрестелер үшін үлкен пайда.

Ниет: Аз инвазивті, жаңа туған нәрестелерге арналған арзан құралдар

және ZonMw, және ZonMw, және ZonMw. Жақсы ойластырылған медициналық тексеру, жылы жарияланған Лансет, Гель түріндегі қант ерітіндісімен емдеу балалардың қандағы қант деңгейінің төмендеуін болдырмайды деген сенімді қорытынды жасайды.. Нәтижесінде олар глюкоза инфузиясын аз қажет етеді.

 

«Жас пациенттер үшін аз ауыртпалықпен арзан шешім», педиатр Жолита Бекхоф мұны оқығанда, ол бірден бастағысы келеді ме?.

Ол сондай-ақ Исаланың стратегиясына жақсы сәйкес келеді: пациент әрқашан жетекші болып табылады, олар ең жақсы бағамен ең жақсы сапалы күтімді алуы керек. Және бұл жаңа емдеуді енгізуге күш салу, қарауға да болады: ол жылына пациенттердің шектеулі санына қатысты. «Инвазивті емдеуді болдырмайтын қант ерітіндісі». Бұл, әрине, үлкен табыс»., - дейді Сидо Люблинк, Исала әйелдер-балалар орталығының менеджері және Бекхофтың менеджері. «Сонымен қатар, аурухана толықтай дуалды жобаланған күрделі ұйым, бұл педиатрларға да қатысты. Олардың сапаға деген үлкен жүрегі бар, олардың күтімді қалай қамтамасыз ететіні үшін. Ең аз жүктеме кезінде максималды нәтиже. Бұл туралы ешқандай талқылау болған жоқ ».

Тәсіл: Жақсырақ емдеу: тікелей енгізіңіз немесе алдымен қосымша салдарларды талдаңыз?

Бекхоф Исала ауруханасындағы мәдениет туралы әңгімелейді: «Біз белсенді түрде қатыстық дәлелді медицина, бәрі біздің жүйеде. Біз сұрақтар қоюға көп уақыт пен назарды босатамыз, істеп жатқан ісімізге өте сын көзбен қарайды, үздіксіз қарау: дұрыс істеп жатырмыз ба, Біз күнделікті тәртіпке тым кептеліп қалдық па??«Мысалы, ауруханада жақсарту топтары да бар, инновациялар үшін идеяларды қосатындар. Исала шынымен де оқу ұйымы болып табылады: сыни көзқарас, бір-бірімен сөйлесіп, өзгерістерге ашық болыңыз. Педиатрлар зерттеудің нақты нәтижесіне көп ұзамай көз жеткізеді және Бекхоф хаттаманы түзетеді.. «Сонымен басшылыққа бардық. Сол жерде болды дұрыс солай көңілді емес бітті. Хабарлама алдық: денсаулық сақтау саласындағы осы инновацияны енгізбес бұрын бизнес-кейсті құрастырғаныңызды қалаймыз, осылайша бізде табыстың жоғалуы және басқа да қатысты аспектілер туралы жақсы түсінік бар, «ішкі және сыртқы байланыс» сияқты, 'бұл дәрі (жақсы) қолжетімді' және «тәуекелді талдау».

Люблинк жалғастырады: «Болашағы бар бастамалар жауапты басқармамен аяқталады. Барлығы туралы, сонымен қатар медициналық емес, ауруханаға тартылғандарды өзіңізбен бірге алыңыз, Сіз нақты белгіленген қадамдардан өтесіз ». Сондықтан Бекхоф оған бастамасымен келгенде, Люблинк бәрі ойластырылғанын тексеру үшін сұрақтар қояды. «Бұл сұрақтар, мысалы, ата-аналармен қарым-қатынас және кез келген басқа дәрі-дәрмекпен қарым-қатынасқа қатысты. Оның қаржылық жағы да бар (шығындар мен пайда). Бұл кейбір дәрігерлерге ұнамауы мүмкін, бірақ бұл менің жұмысымның бір бөлігі. Сондықтан мен тежегішті аздап басқанмын».

Аурухананың шынымен де қаржылық мүддесі бар сияқты, Өйткені, жаңа туған нәрестелер глюкоза инфузиясымен емделсе, көбірек ақша табады, олар перзентханада анасымен бірге болатын кезден гөрі. Сондықтан, ең алдымен, жаңа емдеуге арналған іскерлік іс жасалуы керек. Бұл Бекхоф үшін жаман: «Егер сіз мақсат қойсаңыз, бизнес жағдайын қалай жазуға болады аз қамқорлық?!«Ал маған хаттама бекітілмейінше оны орындауға рұқсат етілмеді. Бұл маған қатты ұнады. Менің Сидоға жауабым болды: «Демек, сіз менің балаларға веноздық енгізуімді қалайсыз, өйткені біз онымен ақша табамыз, Бұл медициналық тұрғыдан қажет болғандықтан емес'». Люблинк: «Ал мен айттым: 'Және Жолита, Мен ол медбикеге ақша төлеуім керек, сіздің әріптесіңіз. Егер табысымыз әлдеқайда аз болса және барлық басқа салдарларға көз жүгіртсек, бұл мүмкін емес.' Бірақ оның мәні аурухананың көбірек табыс тапқысы келетінінде емес., біз сақтандырушылармен емделушіге күтім жасауды жақсарту үшін өтемақы туралы сөйлесуді жалғастырғымыз келеді. Бұл дәрігерлердің ортақ мүддесі болуы керек, сақтандырушы және басқару».

Бекхоф, медициналық ант бойынша дәрігер болып жұмыс істейтін, оның ұстанымын қорытындылаңыз: «Аурухананың қаржылық мүддесі үшін қажетсіз емдеуді немесе жақсырақ емдеуді кейінге қалдыруды ешқашан ақтауға болмайды.. Қалай болғанда да, кеңес беру бөлмесінде көз алдымда ата-анаға түсіндіре алмаймын. Бұл керісінше болуы керек: сапасы мен медициналық мазмұны бірінші орында. Бұл дәрігер мен пациенттің құқығы, әсіресе ақылға қонымды және үнемді күтімге келгенде. Біз, әрине, қаржылық салдарлардың шешімдерін іздеуіміз керек, бірақ бұл алғышарттар болмауы керек. Бұл қазіргі жүйенің кемшілігі».

Нәтиже: Емдеу енгізілді

Басшылық бастаманы және қаржылық салдарларды аурухананың негізгі сақтандырушысымен талқылайды, Күміс крест. «Бұл әрқашан біраз уақытты алады. Күндерімізді ретке келтірсек, тезірек реттер едік. Соңында мен келістім және біз бастай аламыз »., Люблинк айтады. Баламалы әдіс арқылы Бекхоф және оның әріптестері жаңа емдеуді тезірек бастады..

Үйренген сабақтар: Өзара түсініспеушілік қажетсіз кешігуге әкеледі

Бекхоф пен Люблинк екі перспектива арасындағы үйкеліс кідірістерге әкелгенін білді.. Бекхоф ойлайды: «Бір-бірімізбен байланыста болу өте маңызды болып шықты. Әсіресе, егер сіз әртүрлі көзқарастармен әрекет етсеңіз: дәрігерлер, басқару, денсаулықты сақтандырушы». Люблинк: «Түсінбеушілік, өйткені біз бір-бірімізбен әртүрлі деңгейде сөйлестік, ақырында кешіктіруге әкелді, неге балалар бұл емді алмаған. Бұл жай ғана жақсы емес ».

«Мазмұндық жағынан бізде ешқашан дерлік талқылау болмайды, Мен бұл мәселеде дәрігерлерге толық сенемін», - дейді Люблинк. «Мен ертерек алынғанын қалар едім, енді менде болды. Күрделі аурухана жағдайында тез жалғастыру өте қиын болды. Сонымен өшірулі: бұл идея, міне, күндер, Қанекей мынаны істейік. Басқа жақтан: маңызды перифериялық мәселелер инновацияны бәсеңдететінінен шынымен сақ болуымыз керек. Одан кейін отырып, жұмыс істеу тәсілін үйлестіруіміз керек».

Де каньон - (сіңген үлгілер): Көптеген жылдар бойы денсаулық сақтау жүйесі сақтандырушы мен арасындағы күрделі қаржылық құрылымға ие болды, қамқоршы және пациент. Жақсырақ және тиімдірек емдеу әдістері болса, ұйымдастырудың маңызы зор- және жүйе деңгейі ағымдағы жағдайларда үлгілердің әлі де дұрыс екендігі туралы диалогқа кіру үшін.

Қате әмиян (біреуінің артықшылығы екіншісінің кемшілігі):

Қате әмиян (біреуінің артықшылығы екіншісінің кемшілігі): Аурухананың қаржылық құрылымына байланысты емдеуді қаржыландыру басқа күтім процестері үшін бюджет тапшылығының тікелей салдары болып табылады.. Дегенмен, оларды медициналық сақтандырушымен келіссөздер арқылы шешуге болады.

Піл (жиынтық оның бөліктерінің қосындысынан үлкен): Медициналық қызмет көрсетушілер көбінесе пациенттің көзқарасын қабылдайды және қосымша күтімді болдырмауға тырысады. Менеджерлер көбінесе қаржылық аспектілерді бақылап, инновацияның перифериялық мәселелерін қарауы керек. Дегенмен, күрделі ұйымның толық бейнесінің болмауы хаттаманың стихиялы орындалуы ұйымдағы қақтығыстарға әкелетінін қамтамасыз етеді.

Эйнштейн нүктесі (күрделілікпен күресу): Емдеу бір-біріне қаржылық тәуелді болған кезде, Кейбір күтім түрлері неге әлі де орын алатыны кейде түсініксіз болып қалады. Бекхофтың қандағы қанттың төмендеуін қарапайым шешім арқылы алдын алуға болатыны туралы түсінігі бұзылады, бірақ аурухана мен жаңа туған нәрестелердің өздері үшін өте құнды.