უკეთესი მოპყრობა თან ახლავს ფინანსურ სტიმულს

ხუთშაბათი. კვლევებმა აჩვენა, რომ შაქრის ხსნარით პროფილაქტიკური მკურნალობა ნიშნავს, რომ მათ ნაკლებად სჭირდებათ ძვირადღირებული მედიკამენტები. კვლევებმა აჩვენა, რომ შაქრის ხსნარით პროფილაქტიკური მკურნალობა ნიშნავს, რომ მათ ნაკლებად სჭირდებათ ძვირადღირებული მედიკამენტები, არც ერთი სახის რეკონსტრუქცია შეუძლებელია ატრიბუტებიდან და არც ფოტოები არ შეინახება. უკეთესი მოპყრობა თან ახლავს ფინანსურ სტიმულს. უკეთესი მოპყრობა თან ახლავს ფინანსურ სტიმულს.

TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594: TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594

შაქრის ხსნარი, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ინვაზიური მკურნალობა. ეს, რა თქმა უნდა, დიდი მოგებაა ახალშობილებისთვის.

განზრახვა: უკეთესი მოპყრობა თან ახლავს ფინანსურ სტიმულს, უკეთესი მოპყრობა თან ახლავს ფინანსურ სტიმულს

უკეთესი მოპყრობა თან ახლავს ფინანსურ სტიმულს, უკეთესი მოპყრობა თან ახლავს ფინანსურ სტიმულს, სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით. სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით, სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით, სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით. სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით.

 

სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით, სისხლში დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებს ესაჭიროებათ საკმაოდ ინვაზიური მკურნალობა საავადმყოფოში გლუკოზის წვეთოვანი გზით, სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება.

სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება: სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება, სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება. სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება, სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება: სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება. სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება. სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება, სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება, სურს თუ არა მას დაუყოვნებლივ დაწყება. „ამავდროულად, ჰოსპიტალი არის კომპლექსური ორგანიზაცია, რომელიც მთლიანად ორმაგად არის შექმნილი, იგივე ეხება პედიატრებს. ხარისხზე დიდი გული აქვთ, თუ როგორ აწვდიან ზრუნვას. მაქსიმალური შედეგი მინიმალური დატვირთვით. ამაზე საუბარი არ ყოფილა. ”

მიდგომა: უკეთესი მკურნალობა: შედით პირდაპირ ან პირველად გააანალიზეთ დამატებითი შედეგები?

ბეხოფი ისალას საავადმყოფოში კულტურის შესახებ ყვება: „ჩვენ აქტიურად ვიყავით ჩართული მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინა, ეს ყველაფერი ჩვენს სისტემაშია. ჩვენ უამრავ დროს და ყურადღებას ვუთმობთ კითხვების დასმას, ძალიან კრიტიკულები არიან იმის მიმართ, რასაც ვაკეთებთ, განუწყვეტლივ უყურებს: სწორად ვაკეთებთ, ზედმეტად ჩარჩენილი ხომ არ ვართ რუტინაში??„მაგალითად, საავადმყოფოს ასევე ჰყავს გაუმჯობესების ჯგუფები, რომლებიც ხელს უწყობენ იდეებს ინოვაციებისთვის. ამიტომ Isala ნამდვილად სასწავლო ორგანიზაციაა: კრიტიკული სახე, ესაუბრეთ ერთმანეთს და იყავით ღია ცვლილებებისთვის. პედიატრები მალე დარწმუნდნენ კვლევის მკაფიო შედეგში და ბეხოფმა შეცვალა პროტოკოლი. „ამით წავედით მენეჯმენტში. რომ იქ იყო სამართლიანად არ მხიარულობს დასრულდა. ჩვენ მივიღეთ შეტყობინება: ჩვენ გვინდა, რომ შეადგინოთ ბიზნეს საქმე ამ ჯანდაცვის ინოვაციის განხორციელებამდე, ისე, რომ კარგი წარმოდგენა გვქონდეს შემოსავლის დაკარგვაზე და ყველა სხვა დაკავშირებულ ასპექტზე, როგორიცაა "კომუნიკაცია შიდა და გარე", "ეს წამალია (კარგი) ხელმისაწვდომი“ და „რისკის ანალიზი“.

ლუბლინკი აგრძელებს: „პერსპექტიული ინიციატივები პასუხისმგებელ საბჭოში მთავრდება. ყველას შესახებ, ასევე არასამედიცინო, თან წაიყვანეთ საავადმყოფოში ჩართული პირები, თქვენ გადიხართ მკაფიოდ განსაზღვრულ ნაბიჯებს“. ასე რომ, როცა ბეხოფი მასთან ინიციატივით მოდის, ლუბლინკი სვამს კითხვებს იმის შესამოწმებლად, მოფიქრებულია თუ არა ყველაფერი. „ეს კითხვები ეხება, მაგალითად, მშობლებთან კომუნიკაციას და ნებისმიერ სხვა მედიკამენტთან ურთიერთობას. ამას ფინანსური მხარეც აქვს (ხარჯები და სარგებელი). ზოგიერთ ექიმს ეს შეიძლება არ მოეწონოს, მაგრამ ეს ჩემი საქმის ნაწილია. ასე რომ, მე ოდნავ დავაბიჯე მუხრუჭები. ”

როგორც ჩანს, საავადმყოფოს ფინანსური ინტერესი აქვს, ბოლოს და ბოლოს, უფრო მეტ ფულს შოულობს, როცა ახალშობილები მკურნალობენ გლუკოზის ინფუზიით, ვიდრე მაშინ, როცა მათ შეუძლიათ დედასთან დარჩენა სამშობიაროში. ამიტომ, ჯერ უნდა შედგეს ბიზნეს საქმე ახალი მკურნალობისთვის. ეს ცუდია ბეხოფისთვის: „როგორ შეიძლება დაწერო ბიზნეს საქმე, თუ მიზანი გაქვს ნაკლები ზრუნვა?!„და მე არ მომცეს უფლება განეხორციელებინა პროტოკოლი, სანამ არ დამტკიცდებოდა. ეს ძალიან მომეწონა. ჩემი პასუხი სიდოზე იყო: ”ასე რომ, თქვენ გინდათ, რომ ბავშვებს IV ჩავუტარო, რადგან ამით ფულს ვშოულობთ, არა იმიტომ, რომ ეს სამედიცინო თვალსაზრისით აუცილებელია.“ ​​ლუბლინკი: "და მე ვთქვი: "ია ჯოლიტა, იმ ექთანს უნდა გადავიხადო, შენი კოლეგა. ეს შეუძლებელია, თუ ჩვენ გვაქვს გაცილებით ნაკლები შემოსავალი და ყველა სხვა შედეგის ხედვა.“ მაგრამ არსი ის არ არის, რომ საავადმყოფოს მეტის შოვნა სურს., ჩვენ გვინდა გავაგრძელოთ საუბარი მზღვეველებთან პაციენტის მშვენიერი მოვლის გაუმჯობესების კომპენსაციის შესახებ. ეს უნდა იყოს ექიმების საერთო ინტერესის საკითხი, მზღვეველი და მენეჯმენტი“.

ბეხოფი, რომელიც ექიმად მუშაობს სამედიცინო ფიცით, შეაჯამეთ მისი პოზიცია: „არასაჭირო მკურნალობის ჩატარება ან უკეთესი მკურნალობის გადადება, მხოლოდ ფინანსური ინტერესებიდან გამომდინარე საავადმყოფოსთვის არასოდეს არის გამართლებული.. ყოველ შემთხვევაში, საკონსულტაციო ოთახში ჩემს თვალწინ მშობლებს ვერ ავუხსნი. პირიქით უნდა იყოს: ხარისხი და სამედიცინო შინაარსი პირველ ადგილზეა. და ეს არის ექიმისა და პაციენტის სფერო, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება უფრო გონივრულ და ეკონომიურ მოვლას. რა თქმა უნდა, ჩვენ უნდა ვეძებოთ გადაწყვეტილებები ფინანსური შედეგებისთვის, მაგრამ ეს არ უნდა იყოს წინაპირობა. ეს არის არსებული სისტემის ნაკლი“.

შედეგი: მკურნალობა ამოქმედდა

მენეჯმენტი განიხილავს ინიციატივას და ფინანსურ შედეგებს საავადმყოფოს მთავარ მზღვეველთან, ვერცხლის ჯვარი. „ყოველთვის გარკვეული დრო სჭირდება. შეგვეძლო უფრო სწრაფად დაგვეწყო, თუ ჩვენი პაემნები წესრიგში გვქონდა. ბოლოს დავთანხმდი და შეგვიძლია დავიწყოთ., ეუბნება ლუბლიკს. ალტერნატიული საშუალებებით, ბეხოფმა და მისმა ექიმებმა შეძლეს ახალი მკურნალობის დაწყება საკმაოდ სწრაფად..

ნასწავლი გაკვეთილები: ორმხრივი გაუგებრობა იწვევს არასასურველ შეფერხებას

ბეხოფმა და ლუბლინკმა შეიტყვეს, რომ ორ პერსპექტივას შორის ხახუნის შეფერხება გამოიწვია. ბეხოფი ირეკლავს: „თურმე ძალიან მნიშვნელოვანია ერთმანეთთან კონტაქტის შენარჩუნება. მით უმეტეს, თუ თქვენ მუშაობთ სხვადასხვა პერსპექტივიდან: ექიმები, მენეჯმენტი, ჯანმრთელობის დამზღვევი.” ლუბლინკი: „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ, „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ, „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ. „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ

„გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ, „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ, „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ. „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ, „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ. „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ. „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ: „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ, „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ, „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ. „გაუგებრობა იმიტომ მოხდა, რომ ჩვენ ერთმანეთს სხვადასხვა დონეზე ვესაუბრეთ: ჩვენ ნამდვილად უნდა ვიყოთ ფრთხილად, რომ მნიშვნელოვანი პერიფერიული საკითხები ანელებს ინოვაციას. მერე უნდა დავსხდეთ და კოორდინირება მოვახდინოთ მუშაობის წესზე“.

კანიონი - (ფესვგადგმული ნიმუშები): ჯანდაცვის სისტემას ჰქონდა რთული ფინანსური სტრუქტურა მზღვეველსა და, მომვლელი და პაციენტი. თუ არსებობს უკეთესი და ეფექტური მკურნალობა, მნიშვნელოვანია ორგანიზება- და სისტემური დონე დიალოგში შესვლისთვის არის თუ არა შაბლონები სწორი არსებული ვითარებაში.

არასწორი საფულე (ერთის უპირატესობა მეორის მინუსია):

არასწორი საფულე (ერთის უპირატესობა მეორის მინუსია): საავადმყოფოს ფინანსური სტრუქტურიდან გამომდინარე, მკურნალობის დაფინანსება პირდაპირ გავლენას ახდენს სხვა მოვლის პროცესებზე ბიუჯეტის დეფიციტზე.. თუმცა, ეს შეიძლება გადაწყდეს ჯანდაცვის მზღვეველთან მოლაპარაკებით.

Სპილო (ჯამი მეტია მისი ნაწილების ჯამს): ჯანდაცვის პროვაიდერები ხშირად იღებენ პაციენტის პერსპექტივას და ცდილობენ აირიდონ ზედმეტი ზრუნვა. მენეჯერებს ხშირად უწევთ ფინანსურ ასპექტებზე დაკვირვება და ინოვაციის პერიფერიული საკითხების გადახედვა. თუმცა, კომპლექსური ორგანიზაციის სრული სურათის არარსებობა უზრუნველყოფს, რომ პროტოკოლის სპონტანური განხორციელება იწვევს ორგანიზაციაში კონფლიქტებს.

აინშტაინის წერტილი (გაუმკლავდეთ სირთულეს): როდესაც მკურნალობა ხდება ფინანსურად ერთმანეთზე დამოკიდებული, ხანდახან გაუგებარი ხდება, რატომ მაინც ხდება ზრუნვის ზოგიერთი ფორმა. ბეხოფის შეხედულება, რომ სისხლში შაქრის დაბალი დონე შეიძლება თავიდან აიცილოს მარტივი ხსნარით, დამღუპველია, ბეხოფის შეხედულება, რომ სისხლში შაქრის დაბალი დონე შეიძლება თავიდან აიცილოს მარტივი ხსნარით, დამღუპველია.