Pangobatan sing luwih apik bakal dadi insentif finansial

Kemis. Riset nuduhake yen perawatan pencegahan kanthi solusi gula tegese mbutuhake obat sing larang. Riset nuduhake yen perawatan pencegahan kanthi solusi gula tegese mbutuhake obat sing larang, Ora ana pasuryan sing bisa direkonstruksi saka atribut lan ora ana foto sing bakal disimpen. Nanging iki ternyata ora gampang mlebu ing rumah sakit Isala ing Zwolle. Dokter anak Jolita Bekhof lan manajer Sido Lublink ngomong babagan perspektif sing bertentangan.

Foto: Liesbeth Dingemans

Solusi gula sing bisa mbantu nyegah perawatan invasif. Sing mesthi wae entuk bathi gedhe kanggo bayi sing anyar.

Niyat: Kurang invasif, sarana murah kanggo bayi

Kompetisi iki diatur dening Institut Kegagalan Cemerlang, Kompetisi iki diatur dening Institut Kegagalan Cemerlang, bayi karo gula getih kurang mbutuhake perawatan cukup invasif ing rumah sakit karo netes glukosa. Pemeriksaan medis sing dirancang kanthi apik, diterbitake ing Lancet, nggawe kesimpulan sing yakin yen perawatan karo solusi gula ing bentuk gel bisa nyegah bocah-bocah ngalami gula getih sing kurang. Lan minangka asil, dheweke butuh infus glukosa kurang asring.

 

"Solusi sing luwih murah kanthi kurang beban kanggo pasien enom", nalika dokter anak Jolita Bekhof maca sing, apa dheweke pengin langsung miwiti.

Iku uga cocog karo strategi Isala: sabar tansah mimpin, kudu nampa perawatan kualitas paling apik ing rega paling apik. Lan gaweyan kanggo introduce perawatan anyar iki, uga bisa dideleng: iku masalah nomer winates saka patients saben taun. "Solusi gula sing bisa nyegah perawatan invasif". Sing mesthi entuk bathi gedhe., ngandika Sido Lublink, manager Isala Woman-Child Center lan supervisor Bekhof. "Ing wektu sing padha, rumah sakit minangka organisasi kompleks sing dirancang kanthi lengkap, semono uga para dokter anak. Padha duwe ati gedhe kanggo kualitas, kanggo carane padha ngirim care. Hasil maksimal kanthi beban minimal. Ora ana diskusi babagan iki."

Pendekatan: Perawatan sing luwih apik: ketik langsung utawa pisanan nganalisa jalaran tambahan?

Bekhof nyritakake babagan budaya ing rumah sakit Isala: "Kita wis aktif melu medicine adhedhasar bukti, iku kabeh ing sistem kita. Kita mbebasake akeh wektu lan perhatian kanggo takon, kritis banget babagan apa sing kita lakoni, nonton terus: apa kita nindakake iku bener, Apa kita uga macet ing rutinitas?"Contone, rumah sakit uga duwe tim perbaikan, sing nyumbang gagasan kanggo inovasi. Mulane Isala pancen organisasi sinau: katon kritis, ngomong karo saben liyane lan mbukak kanggo owah-owahan. Dokter anak enggal yakin karo asil riset sing jelas lan Bekhof wis nyetel protokol kasebut. "Kita tindak menyang manajemen. Sing ana ing kono bener ngono ora nyenengake liwat. We entuk pesen: kita pengin sampeyan nggawe kasus bisnis sadurunge ngleksanakake inovasi kesehatan iki, supaya kita duwe ide sing apik babagan mundhut penghasilan lan kabeh aspek liyane sing gegandhengan, kayata 'komunikasi internal lan eksternal', 'obate (apik) kasedhiya' lan 'analisis risiko'."

Lublink terus: "Inisiatif janji bakal rampung karo dewan sing tanggung jawab. Babagan kabeh wong, uga non-medis, nggawa sing melu ing rumah sakit karo sampeyan, sampeyan bakal ngliwati langkah-langkah sing jelas. Dadi nalika Bekhof teka karo dheweke kanthi inisiatif, Lublink takon kanggo mriksa apa kabeh wis dipikirake. "Pitakonan kasebut prihatin, umpamane, komunikasi karo wong tuwa lan hubungane karo obat liyane. Ana uga sisih finansial (biaya lan keuntungan). Sawetara dokter bisa uga ora seneng, nanging iku bagéan saka proyek. Mula aku ngidak rem sethithik.”

Rumah sakit pancen katon duwe kepentingan finansial, sawise kabeh, iku earns liyane dhuwit nalika bayi nampa perawatan karo infus glukosa, tinimbang nalika dheweke bisa tetep karo ibu ing bangsal bersalin. Mulane kudu ana kasus bisnis kanggo perawatan anyar. Sing ala kanggo Bekhof: "Kepiye sampeyan bisa nulis kasus bisnis yen sampeyan target luwih sithik kasarasan?!” Lan aku ora diijini ngetrapake protokol kasebut nganti disetujoni. Aku pancene disenengi. Wangsulanku marang Sido: "Dadi sampeyan pengin aku menehi IV kanggo bocah-bocah, amarga kita nggawe dhuwit karo, ora amarga iku perlu kanggo medis.'” Lublink: "Lan aku ngomong: 'Lan Jolita, Aku kudu mbayar perawat iku, kancamu. Kuwi ora mungkin nèk penghasilané awaké dhéwé kurang lan ndelok akibat-akibat liyané.’ Nanging intine dudu rumah sakit sing péngin éntuk luwih., kita arep kanggo terus kanggo pirembagan karo asuransi bab ganti rugi kanggo dandan care apik kanggo sabar. Iki kudu dadi kapentingan bareng dokter, asuransi lan manajemen."

Bekhof, sing kerja dadi dokter miturut sumpah medis, ngringkes posisi dheweke: "Nindakake perawatan sing ora perlu utawa nundha perawatan sing luwih apik mung amarga kapentingan finansial kanggo rumah sakit ora bisa ditrapake.. Ing kasus apa wae, aku ora bisa nerangake marang wong tuwa ing ngarepku ing ruang konsultasi. Mesthine kosok baline: kualitas lan isi medical teka pisanan. Lan iku domain saka dhokter lan pasien, utamané nalika nerangake care luwih wicaksana lan ekonomi. Mesthi wae kita kudu golek solusi kanggo akibat finansial, nanging iki ora kudu dadi prasyarat. Iki minangka cacat ing sistem saiki.

Asile: Pangobatan digunakake

Manajemen ngrembug babagan inisiatif lan implikasi finansial karo penanggung asuransi utama rumah sakit, Salib Perak. "Iku mesthi njupuk sawetara wektu. Kita bisa ngatur luwih cepet yen kita wis tanggal kita supaya. Ing pungkasan aku setuju lan kita bisa miwiti., ngandhani Lublink. Liwat cara alternatif, Bekhof lan kanca-kanca dokter bisa miwiti perawatan anyar kanthi cepet.

Sinau pelajaran: Kesalahpahaman bebarengan nyebabake wektu tundha sing ora dikarepake

Bekhof lan Lublink wis sinau manawa gesekan ing antarane rong perspektif nyebabake telat. Bekhof nggambarake: "Ternyata penting banget kanggo tetep sesambungan. Utamane yen sampeyan ngoperasikake saka sudut pandang sing beda: dokter, manajemen, asuransi kesehatan.” Lublink: "Kesalahpahaman amarga kita ngobrol ing tingkat sing beda, wekasanipun mimpin kanggo wektu tundha, kok bocah ora nampa perawatan iki. Kuwi ora apik.”

"Ing sisih substantif kita meh ora tau diskusi, Aku percaya banget karo dokter babagan iki ", ngandika Lublink. "Aku seneng yen dijupuk sadurunge, saiki kedaden kanggo kula. Wis dadi angel banget ing kahanan rumah sakit sing rumit kanggo terus cepet. Dadi mati: iki ide, kene tanggal, ayo nglakoni. Ing tangan liyane: kita pancene kudu ati-ati sing masalah peripheral penting alon mudhun inovasi. Banjur kita kudu lungguh lan koordinasi cara kerja.

Ngarai - (pola tertanam): Kanggo taun, sistem perawatan kesehatan wis struktur financial Komplek antarane perusahaan asuransi lan, pengasuh lan sabar. Yen ana perawatan sing luwih apik lan luwih efektif, iku penting kanggo ngatur- lan tingkat sistem kanggo mlebu dialog babagan apa pola kasebut isih bener miturut kahanan saiki..

Dompet sing salah (kaluwihan sing siji dadi kekurangane):

Dompet sing salah (kaluwihan sing siji dadi kekurangane): Amarga struktur finansial rumah sakit, pendanaan kanggo perawatan duwe akibat langsung saka defisit anggaran kanggo proses perawatan liyane.. Nanging, iki bisa dirampungake kanthi negosiasi karo penanggung kesehatan.

Gajah (gunggunge luwih gedhe tinimbang gunggunge perangane): Penyedhiya kesehatan asring nggunakake perspektif pasien lan ngupayakake supaya ora ngurus ekstra. Manajer asring kudu ngawasi aspek finansial lan ndeleng masalah periferal saka inovasi. Blog, kekurangan gambaran lengkap babagan organisasi kompleks njamin implementasi protokol spontan nyebabake konflik ing organisasi

Titik Einstein (ngatasi kerumitan): Nalika perawatan dadi gumantung finansial ing saben liyane, kadhangkala dadi ora bisa dingerteni kenapa sawetara bentuk perawatan isih ditindakake. Wawasan Bekhof manawa gula getih rendah bisa dicegah kanthi solusi sing gampang ngganggu, nanging larang banget kanggo rumah sakit lan bayi sing isih bayi.