சுகாதார தேவை தட்டச்சு மற்றும் நிதியுதவிக்கான புதிய மாதிரியை நோக்கி

மருத்துவ மனநல சுகாதாரத்தின் நிதி மாதிரி (மனநல பராமரிப்பு) மாற்றுவதற்கான காரணமாகும், பல கட்சிகள் இதற்கு ஒப்புக்கொண்டன. இல் 2015 டச்சு ஹெல்த்கேர் ஆணையத்தைத் தொடங்கினார் (NZa), சுகாதார அமைச்சினால் நியமிக்கப்பட்டது, நலன் மற்றும் விளையாட்டு (வி.டபிள்யூ.எஸ்), எனவே மாற்று பராமரிப்பு கிளஸ்டர் மாதிரியை மேலும் மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு செயல்முறை. சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து தரப்பினரும் பங்கேற்றனர் 2015 அவர்களின் அர்ப்பணிப்பு, ஆனால் பாதை பிடிபட்டது 2018 ஸ்பாக்.

நோக்கம்: ஒரு சிறந்த நிதி அமைப்பு

தற்போதைய அமைப்பில், ஒரு நோயறிதலுக்குப் பிறகு, சுகாதார வழங்குநர் நோயறிதல்-சிகிச்சை கலவையின் அடிப்படையில் ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்குகிறார்(dbc)-தயாரிப்பு அமைப்பு. ஒரு நிதி அமைப்பு இதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த அணுகுமுறையின் சிக்கல் என்னவென்றால், முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட நோயறிதல்-சிகிச்சை சேர்க்கைகள் தனிப்பட்ட வாடிக்கையாளர்களின் நடைமுறையுடன் சிறிய தொடர்பைக் காண்கின்றன. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரே நோயறிதலுடன் கூடிய அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரே சிகிச்சையிலிருந்து பயனடைவதில்லை; ஒரு மனச்சோர்வு மற்றொன்று அல்ல. மேலும், இந்த அமைப்பு சுகாதார செலவுகளை கணிப்பது கடினம், இது உயர் நிர்வாகச் சுமையை உருவாக்குகிறது மற்றும் மூலோபாய பில்லிங் நடத்தைக்கு வழிவகுக்கும் விபரீத நிதி சலுகைகளைக் கொண்டுள்ளது.

“ஒரே நோயறிதலுடன் கூடிய அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரே சிகிச்சையிலிருந்து பயனடைவதில்லை.”

அதனால்தான் சப்ளை செய்யக்கூடாது என்று சிறிது நேரம் தேவைப்பட்டது, ஆனால் பராமரிப்பு கோரிக்கை தட்டச்சு மற்றும் நிதியுதவிக்கான மாதிரிகளின் தொடக்க புள்ளியாக கவனிப்பு கோரிக்கையை எடுத்துக்கொள்வது. மேலும், ஒரு புதிய மாடல் செலவினங்களை மிகவும் சமமாகவும் திறமையாகவும் செய்ய வேண்டும். "ஆங்கில மாதிரி", அல்லது சுகாதார கிளஸ்டர் மாதிரி, இதில் நோயாளிகள் தங்கள் பராமரிப்பு தேவையின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் வெவ்வேறு கொத்துகளாக பிரிக்கப்படுகிறார்கள், பொருத்தமான மாற்று போல் தோன்றியது.

அணுகுமுறை: ஒரு பரந்த கூட்டணி ஆங்கில மாதிரியில் செயல்படுகிறது

இல் 2015 டிபிசி தயாரிப்பு கட்டமைப்பில் ஈடுபட்டுள்ள பல்வேறு கட்சிகள் ஒரு பரந்த கூட்டணியை உருவாக்கின (தேசிய உளவியல் சுகாதார தளம் (எல்பிஜிஜிஎஸ்), உளவியலாளர்களுக்கான நெதர்லாந்து நிறுவனம் (என்ஐபி), டச்சு மருத்துவமனைகள் சங்கம் (என்.வி.இசட்), டச்சு மனநல பராமரிப்பு, பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையங்களின் டச்சு கூட்டமைப்பு (NFU), டச்சு மனநல சங்கம் (என்.வி.வி.பி.), மருத்துவ நிபுணர்களின் கூட்டமைப்பு (எஃப்.எம்.எஸ்), சுதந்திர உளவியலாளர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்களின் தேசிய சங்கம் (எல்.வி.வி.பி.), NZa, தடயவியல் பராமரிப்பு துறை (DForZo)/கஸ்டோடியல் இன்ஸ்டிடியூஷன் ஏஜென்சி (டி.ஜே.ஐ.) மற்றும் ஊனமுற்றோர் பராமரிப்பு நெதர்லாந்து சங்கம் (வி.ஜி.என்). அவர்கள் ஒன்றாக அமைச்சர் ஸ்கிப்பர்களுக்கு "பொருத்தமான பயன்பாடு மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மைக்கான நிகழ்ச்சி நிரலை" வழங்கினர், அதில் அவர்கள் ஆங்கில மாதிரியை மாற்றாக முன்மொழிந்தனர். NZa இன் தலைமையின் கீழ், கட்சிகள் ஆங்கில சுகாதார கிளஸ்டர் மாதிரியை மேலும் மேம்படுத்துவதற்கும் டச்சு நிலைமைக்கு ஏற்றதாக அமர்வதற்கும் அமர்ந்தன.. இது இரண்டு இணை தடங்களில் நடந்தது: நிதி அமைப்பு மற்றும் பராமரிப்பு தொடர்பான கட்டமைப்பு, அல்லது பராமரிப்பு கோரிக்கை வகைப்பாடு.

இல் 2017 புதிய மாடலுடன் ஒரு பைலட்டைத் தொடங்கினார். NZa வலைத்தளத்தை அறிமுகப்படுத்தியது zorgclustertool.nl, பயிற்சியாளர்கள் தங்கள் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் பராமரிப்பு தேவைகள் பற்றிய கேள்வித்தாள்களை பதிவு செய்து முடிக்க முடியும். இந்த பட்டியல்களின் அடிப்படையில், நோயாளியின் பராமரிப்பு தேவைகளுக்கு பொருந்தக்கூடிய கொத்துகள் என்று அழைக்கப்பட்டன, ஒன்றின் நோக்கத்துடன் 22 கொத்துகள். பைலட் வரை ஓடினார் 31 டிசம்பர் 2019.

“மருத்துவ மனநல சுகாதாரத்தின் நிதி மாதிரியை மாற்ற வேண்டும்.”

விளைவாக: மிகக் குறைந்த ஒப்பந்தம் மற்றும் மாற்று மாதிரி

இந்த செயல்பாட்டின் போது ஒரு உடன்பாட்டை எட்டுவது கடினம் என்பது விரைவில் தெரியவந்தது. சில தரப்பினர் ஆங்கில மாதிரி அவசர அவசரமாக ஒரு வழிகாட்டியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டிருப்பதாகவும் அது நெதர்லாந்தில் வேலை செய்வதாக தவறாக கருதப்பட்டதாகவும் உணர்ந்தனர் (ஐக்கிய இராச்சியத்தின் வெற்றியும் கேள்விக்குறியாக இருந்தது).

தரிசனங்கள் வேறுபடத் தொடங்கின, ஒத்துழைப்பு குறைவாகவும் ஆக்கபூர்வமாகவும் மாறியது. தலையீடுகள் வெவ்வேறு கட்சிகள் நுழைவதைத் தடுக்க முடியவில்லை 2018 அவர்களின் ஆதரவை வாபஸ் பெற்றது, பைலட்டின் முடிவுக்கு முன். பராமரிப்பு கிளையன்ட் மாதிரியின் வளர்ச்சியைச் சுற்றியுள்ள செயல்முறையின் மதிப்பீட்டில், அனைத்து தரப்பினரும் பங்கேற்பது முக்கியம் என்று பல்வேறு கட்சிகள் குறிப்பிடுகின்றன, களக் கட்சிகள் மற்றும் சட்டம் இரண்டும்- மற்றும் கட்டுப்பாட்டாளர்கள்.

சுகாதாரம், நலன்புரி மற்றும் விளையாட்டு அமைச்சின் வற்புறுத்தலின் பேரில், கட்சிகள் தொடர்ந்து ஒரு புதிய மாதிரியை உருவாக்கின. இல் 2019 மாற்றியமைக்கப்பட்ட கூட்டணி ஒரு மாற்று மாதிரியை முன்மொழிந்தது, பராமரிப்பு செயல்திறன் மாதிரி மனநல பராமரிப்பு மற்றும் fz. இந்த மாதிரியின் வளர்ச்சியில், பராமரிப்பு கிளஸ்டர் மாதிரி செயல்முறையின் படிப்பினைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. பராமரிப்பு கிளஸ்டர் மாதிரி பின்னர் மேலும் மேம்படுத்தப்பட்டு மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் பராமரிப்பு தேவை மாதிரியில் பராமரிப்பு தேவை தட்டச்சு செய்வதற்கான ஒரு கருவியாக பிரதிபலிக்கிறது. மேம்படுத்தப்பட்ட பதிப்பில், நிர்வாகச் சுமை குறைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக அதிக நோயாளி குழுக்களை சிறப்பாக அங்கீகரிக்க முடியும். மாதிரி ஒன்றுக்கு இருக்கும் 2022 செயல்படுத்தப்பட்டது.

செயலுக்கான தருணங்களையும் முன்னோக்கையும் கற்றல்

வாழைப்பழ தோல் – ஒரு விபத்து ஒரு சிறிய மூலையில் உள்ளது

சில நேரங்களில் நீங்கள் ஒரு சிக்கலை கவனிக்கிறீர்கள், ஆனால் அதன் விளைவுகள் எவ்வளவு பெரியதாக இருக்கும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியாது. இந்த வழக்கில், பல்வேறு கட்சிகளுக்கு இந்த செயல்முறையில் அதிக நம்பிக்கை இல்லை என்று மாறியது, இது ஒரு பெரிய பிரச்சினையாக மாறியது: அவர்கள் ஆரம்பத்திலேயே வெளியேறினர்.

மேஜையில் வெற்று இடம் - சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து தரப்பினரும் இதில் ஈடுபடவில்லை

தொடர்புடைய அனைத்து கட்சிகளும் மேஜையில் அமர்ந்தன, ஆனால் அவர்கள் எப்போதும் தங்கள் ஆதரவாளர்களுடன் போதுமான அளவு ஆலோசிக்கவில்லை. மேலும், பராமரிப்பு கிளஸ்டர் மாதிரியின் வளர்ச்சிக்கு வெவ்வேறு கட்சிகள் எந்த அளவிற்கு பங்களித்தன என்பது சமமாக விநியோகிக்கப்படவில்லை, இதன் விளைவாக ஒவ்வொரு கட்சிக்கும் தேவைகளுக்கு சமமாக செயல்பாட்டின் முடிவுகள் பொருந்தவில்லை.

கனியன் - தோட்டாக்களில் அணிந்தவர்

கூட்டணிக்கு ஆழமான வடிவங்களுக்கு வெளியே சிந்திப்பதும், திறந்த மனதுடன் வரைதல் குழுவிற்கு செல்வதும் கடினமாக இருந்தது. ஆங்கில மாதிரி சரியான தேர்வு என்று பல கட்சிகள் விரைவாக கருதின, பைலட் இன்னும் முழுமையாக முடிக்கப்படவில்லை. மறுபுறம், கவனிப்பு கிளஸ்டர் மாதிரி பொருந்தாது என்று விரைவாக முடிவு செய்த கட்சிகள் இருந்தன. இருப்பினும், செயல்முறை நிறுத்தப்பட்ட பின்னர் பராமரிப்பு கிளஸ்டர் மாதிரியின் முடிவுகளை உருவாக்குவது வெற்றிகரமாக இருந்தது என்பது சாதகமானது.

தவறான பணப்பையை - ஒன்றின் நன்மை மற்றொன்றின் தீமை

பழைய மாதிரியில், மூலோபாய பில்லிங் நடத்தைக்கு வழிவகுத்த சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு விபரீத ஊக்கங்கள் இருந்தன - அவை விதிகளுக்கு இணங்கின, ஆனால் மாதிரியின் நோக்கங்கள் அல்ல. புதிய மாடலின் விளைவுகள் அவற்றின் பணப்பையில் என்னவாக இருக்கும் என்பது முற்றிலும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.