Menyang model anyar kanggo ngetik lan pendanaan panjaluk kesehatan

Model pendanaan perawatan kesehatan mental medis (perawatan kesehatan mental) amarga ganti, akeh pihak sing beda setuju babagan iki. Ing 2015 miwiti Otoritas Kesehatan Belanda (NZa), ditugasake dening Menteri Kesehatan, Kesejahteraan lan Olahraga (VWS), mulane proses kanggo luwih nggawe model kluster perawatan alternatif. Kabeh pihak sing melu melu 2015 komitmen sing, nanging lintasan kejiret 2018 spaak.

Niyat: Sistem pendanaan sing luwih apik

Ing sistem saiki, sawise diagnosis, panyedhiya layanan kesehatan nggawe rencana perawatan adhedhasar kombinasi diagnosis-perawatan(dbc)-struktur produk. Sistem pendanaan digandhengake karo iki. Masalah karo pendekatan iki yaiku kombinasi perawatan diagnosis sing wis ditemtokake ora ana gandhengane karo praktik klien individu. Sawise kabeh, ora kabeh pasien sing diagnosis padha entuk manfaat saka perawatan sing padha; siji depresi dudu liyane. Kajaba iku, struktur iki angel ngramal biaya kesehatan, nggawe beban administrasi sing dhuwur lan ngemot insentif finansial sing mbebayani sing nyebabake tumindak tagihan strategis.

“Ora kabeh pasien sing diagnosis padha entuk manfaat saka perawatan sing padha.”

Pramila ana sawetara kebutuhan supaya ora nyuplai, nanging kanggo ngurus panjaluk minangka titik wiwitan model kanggo ngetik lan pendanaan panjaluk. Kajaba iku, model anyar kudu nggawe belanja luwih adil lan efisien. "Model Inggris", utawa model kluster kesehatan, ing endi pasien dipérang dadi klompok sing beda-beda adhedhasar keruwetan panjaluk perawatan, kayane alternatif sing cocog.

Pendekatan: Koalisi sing luas digunakake kanggo model Inggris

Ing 2015 macem-macem pihak sing melu struktur produk dbc nggawe koalisi sing jembar (Platform Kesehatan Psikologis Nasional (LPGGZ), Institut Psikologi Belanda (NIP), Asosiasi Rumah Sakit Belanda (NVZ), perawatan kesehatan mental Walanda, Pusat Kesehatan Federasi Belanda (NFU), Asosiasi Psikiatris Walanda (NVvP), Federasi Spesialis Medis (FMS), Asosiasi Psikologis Independen lan Psikoterapis Nasional (LVVP), NZa, Departemen Perawatan Forensik (DForZo)/Badan Lembaga Kustodial (DJI) lan Asosiasi kanggo Penyandang cacat Walanda (VGN). Bareng dheweke nawakake Menteri Schippers "Agenda kanggo panggunaan lan transparansi sing cocog", ing kana dheweke ngusulake model Inggris minangka alternatif. Ing pimpinan NZa, para partai padha lungguh kanggo luwih maju nggawe model kluster kesehatan Inggris lan cocog karo kahanan Walanda.. Iki kedadeyan ing rong trek paralel: sistem pendanaan lan struktur sing gegandhengan karo perawatan, utawa klasifikasi panjaluk perawatan.

Ing 2017 miwiti pilot nganggo model anyar. NZa ngluncurake situs web kasebut zorgclustertool.nl, ing ngendi praktisi bisa ndhaptar lan ngrampungake kuesioner babagan pasien lan kabutuhan perawatan. Ing basis dhaptar kasebut, klompok sing diarani diusulake bisa cocog karo kabutuhane pasien, kanthi tujuan salah sawijining 22 klompok. Pilot mlayu nganti 31 desember 2019.

“Model pendanaan perawatan kesehatan mental medis kudu diganti.”

Asile: Kesepakatan banget lan model alternatif

Sajrone proses kasebut, temenan bakal angel yen menehi kesepakatan. Sawetara partai rumangsa yen model Inggris kasebut kanthi cepet dipilih dadi pedoman lan dianggep salah kerja ing Walanda (Sukses ing Inggris uga ditakokake).

Visi wiwit beda-beda lan kerja sama dadi saya kurang konstruktif. Campur tangan ora bisa ngalangi pihak sing beda-beda mlebu 2018 mundur dhukungan, sadurunge pungkasan pilot. Ing evaluasi proses babagan pangembangan model klien perawatan, macem-macem pihak nuduhake manawa penting kabeh pihak melu, kaloro pihak lapangan lan ukum- lan regulator.

Miturut desakan Menteri Kesehatan, Kesejahteraan lan Olahraga, partai kasebut terus nggawe model anyar. Ing 2019 koalisi modifikasi ngusulake model alternatif, model kinerja perawatan kesehatan mental lan fz. Ing pangembangan model iki, piwulang saka proses model kluster perawatan wis dilebokake. Model kluster perawatan wiwit dikembangake lan ditingkatake lan ditampilake ing model kinerja perawatan minangka instrumen kanggo ngetik permintaan perawatan. Ing versi sing luwih apik, beban administrasi suda lan klompok pasien sing abot bisa dingerteni luwih apik. Model bakal saben 2022 dileksanakake.

Sinau momen lan perspektif tumindak

Kulit gedhang – Kacilakan ana ing pojokan cilik

Kadhangkala sampeyan ngelingi masalah, nanging sampeyan ora ngerti akibate sing gedhe. Ing prekara iki, pranyata macem-macem pihak ora yakin karo proses kasebut, sing dadi masalah gedhe: padha dropped metu awal.

Papan kosong ing meja - Ora kabeh pihak sing relevan melu

Kabeh pihak sing relevan lungguh ing meja kasebut, nanging dheweke ora mesthi cukup konsultasi karo pendukunge. Menapa malih, pinten-pinten pihak nyumbang babagan pangembangan model kluster perawatan ora disebar kanthi merata, minangka asil saka asil proses kasebut ora cocog karo kabutuhane kanggo saben partai.

Canyon - Dipakai ing kartrid

Koalisi angel kanggo mikir ing njaba pola sing wis nyata lan pindhah menyang papan gambar kanthi pikiran sing mbukak. Sawetara partai kanthi cepet nganggep manawa model Inggris minangka pilihan sing tepat, nalika pilot durung rampung rampung. Saliyane, ana pihak sing kanthi cepet nyimpulake manawa model kluster perawatan ora bisa digunakake babar pisan. Positip manawa sukses nggawe asil model kluster perawatan sawise proses kasebut ora diterusake.

Dompet sing salah - Kauntungan saka siji yaiku kerugian liyane

Ing model lawas, ana insentif ala kanggo panyedhiya layanan kesehatan sing nyebabake tumindak tagihan strategis - padha tundhuk karo aturan, nanging dudu tujuane model. Ora jelas babagan akibate model anyar ing dompet kasebut.