Osasun mentaleko laguntza medikoaren finantzaketa eredua (osasun mentala zaintzea) Ordezkatzeko da, alderdi desberdin askok bat egin zuten horretan. Urtean 2015 sortu zuen Holandako Osasun Agintaritza (NZa), Osasun Ministerioak aginduta, Ongizatea eta kirola (VWS), beraz, arreta alternatiboko kluster eredua gehiago garatzeko prozesua. Parte hartzen duten alderdi guztiek parte hartu dute 2015 haien konpromisoa, baina harrapatu zuen ibilbideak 2018 spaak.

Egungo sisteman, diagnostikoa egin ondoren, osasun-hornitzaileak tratamendu-plana egiten du diagnostiko-tratamendu konbinazioan oinarrituta(dbc)-produktuaren egitura. Finantziazio sistema bat lotuta dago horrekin. Ikuspegi honen arazoa da aurrez zehaztutako diagnostiko-tratamendu konbinazioek lotura gutxi aurkitzen dutela bezero bakoitzaren praktikarekin. Azken finean, diagnostiko bera duten gaixo guztiek ez dute tratamendu berarekin onura lortzen; depresio bat ez da bestea. Gainera, egitura horrek zaildu egiten du osasun-kostuak aurreikustea, administrazio karga handia sortzen du eta fakturazio portaera estrategikoa eragiten duten finantza pizgarri maltzurrak ditu.

Horregatik, denbora pixka bat egon da hornidura ez egiteko beharra, baina zainketa-eskaera artatze-eskaera tipifikatzeko eta finantzatzeko ereduen abiapuntutzat hartzea. Gainera, eredu berri batek gastua bidezkoagoa eta eraginkorragoa bihurtu beharko luke. "Ingeles eredua", edo osasun klusterren eredua, pazienteak kluster desberdinetan banatzen dira beren arreta-eskaeraren larritasunaren arabera, alternatiba egokia zirudien.

Urtean 2015 dbc produktuen egituran parte hartu zuten hainbat alderdik koalizio zabala osatu zuten (Osasun Psikologikoko Plataforma Nazionala (LPGGz), Herbehereetako Psikologoen Institutua (NIP), Holandako Ospitaleen Elkartea (NVZ), Holandako buruko osasun arreta, Unibertsitateko Mediku Zentroen Holandako Federazioa (NFU), Herbehereetako Psikiatria Elkartea (NVvP), Mediku Espezialisten Federazioa (FMS), Psikologo eta Psikoterapeuten Burujabeen Elkarte Nazionala (LVVP), NZa, Auzitegiko Arreta Saila (DForZo)/Zaintza Erakundeen Agentzia (DJI) eta Desgaitasuna Zaintzeko Elkartea Herbehereak (VGN). Elkarrekin Schippers ministroari "Erabilera egokia eta gardentasuna lortzeko agenda" eskaini zioten., bertan ingelesezko eredua proposatu zuten alternatiba gisa. NZa-ren gidaritzapean, alderdiak eseri ziren ingeleseko osasun kluster eredua gehiago garatzeko eta Holandako egoerarako egokia izan zedin.. Bi bide paralelotan gertatu zen hori: finantzaketa sistema eta arretarekin lotutako egitura, edo arreta eskariaren sailkapena.

Urtean 2017 pilotu bat hasi zuen eredu berriarekin. NZak webgunea jarri zuen martxan zorgclustertool.nl, bertan, profesionalek beren gaixoei eta haien arreta beharrei buruzko galdetegiak erregistratu eta osa ditzakete. Zerrenda horietan oinarrituta, gaixoaren arreta beharretara egokitu daitezkeen klusterrak deitu ziren, baten helburuarekin 22 klusterrak. Pilotua korrika arte 31 abendua 2019.

Urtean 2015 dbc produktuen egituran parte hartu zuten hainbat alderdik koalizio zabala osatu zuten (Osasun Psikologikoko Plataforma Nazionala (LPGGz), Herbehereetako Psikologoen Institutua (NIP), Holandako Ospitaleen Elkartea (NVZ), Holandako buruko osasun arreta, Unibertsitateko Mediku Zentroen Holandako Federazioa (NFU), Herbehereetako Psikiatria Elkartea (NVvP), Mediku Espezialisten Federazioa (FMS), Psikologo eta Psikoterapeuten Burujabeen Elkarte Nazionala (LVVP), NZa, Auzitegiko Arreta Saila (DForZo)/Zaintza Erakundeen Agentzia (DJI) eta Desgaitasuna Zaintzeko Elkartea Herbehereak (VGN). Elkarrekin Schippers ministroari "Erabilera egokia eta gardentasuna lortzeko agenda" eskaini zioten., bertan ingelesezko eredua proposatu zuten alternatiba gisa. NZa-ren gidaritzapean, alderdiak eseri ziren ingeleseko osasun kluster eredua gehiago garatzeko eta Holandako egoerarako egokia izan zedin.. Bi bide paralelotan gertatu zen hori: finantzaketa sistema eta arretarekin lotutako egitura, edo arreta eskariaren sailkapena.

Prozesuan zehar agerian geratu zen zaila izango zela akordioa lortzea. Zenbait alderdik uste zuten eredu ingelesa presaka aukeratu zela gidalerro gisa eta gaizki pentsatu zuten Herbehereetan lan egitea (Erresuma Batuko arrakasta ere zalantzan jarri zen).

Ikuspegiak desberdintzen hasi ziren eta lankidetza gero eta gutxiago eraiki zen. Esku hartzeak ezin izan ditu alderdi desberdinak sartzea eragotzi 2018 laguntza kendu zieten, pilotua amaitu aurretik. Arreta bezeroaren ereduaren garapenaren inguruko prozesuaren ebaluazioan, hainbat alderdik adierazi dute garrantzitsua dela alderdi guztiek parte hartzea, bai alorreko alderdiak, bai zuzenbidea- eta erregulatzaileak.

Osasun, Ongizate eta Kirol Ministerioaren insistentziaz, hala ere, alderdiek eredu berri bat garatzen jarraitu zuten. Urtean 2019 koalizio aldatu batek eredu alternatiboa proposatu zuen, arreta errendimendu eredua buruko osasun arreta eta fz. Eredu honen garapenean, arreta kluster eredu prozesuaren ikasgaiak txertatu dira. Arreta klusterren eredua gero eta gehiago garatu eta hobetu da eta arreta errendimendu ereduan islatzen da zainketa eskaerak idazteko tresna gisa. Bertsio hobetuan, administrazio zama murriztu egiten da eta bereziki gaixo talde astunak hobeto antzeman daitezke. Eredua bakoitzeko izango da 2022 gauzatu.