U mudellu di finanzamentu di l'assistenza sanitaria mentale medica (cura di salute mentale) hè duvuta per a sustituzione, parechji partiti sfarenti anu accunsentitu annantu à questu. In 2015 hà iniziatu l'Autorità Sanitaria Olandese (NZa), cumandatu da u Ministeriu di a Salute, Benessere è Sport (VWS), dunque un prucessu per sviluppà ulteriormente u mudellu di cluster alternativu di cura. Tutte e parti implicate anu participatu 2015 u so impegnu, ma a traiettoria hà pigliatu 2018 spaak.

In u sistema attuale, dopu un diagnosticu, u fornitore di assistenza sanitaria elabora un pianu di trattamentu basatu annantu à a combinazione di diagnosi-trattamentu(dbc)-struttura di u produttu. Un sistema di finanzamentu hè ligatu à questu. U prublema cù questu approcciu hè chì e combinazioni di diagnosi-trattamentu predeterminate trovanu poca cunnessione cù a pratica di i clienti individuali. Dopu tuttu, micca tutti i pazienti cun u listessu diagnosticu benefizianu da esattamente u listessu trattamentu; una depressione ùn hè micca l'altra. Inoltre, sta struttura rende difficiule di prevede i costi sanitarii, crea un pesu amministrativu elevatu è cuntene incentivi finanziarii perversi chì portanu à un comportamentu strategicu di fatturazione.

Hè per quessa chì ci hè statu bisognu di qualchì tempu per ùn furnisce micca, ma per piglià a dumanda di cura cum'è u puntu di partenza per i mudelli per a tipografia è u finanziamentu di a dumanda di cura. Inoltre, un novu mudellu duveria fà a spesa più ghjusta è efficiente. U "mudellu inglese", o u mudellu di cluster di salute, in chì i pazienti sò divisi in diversi gruppi basati nantu à a gravità di a so dumanda di cura, paria una alternativa adatta.

In 2015 vari partiti implicati in a struttura di u pruduttu dbc formanu una larga coalizione (Piattaforma Naziunale di Salute Psicologica (LPGGz), Istitutu Olandese per i Psiculoghi (NIP), Associazione Ospedaliera Olandese (NVZ), l'assistenza sanitaria mentale olandese, Federazione Olandese di Centri Medichi Universitarii (NFU), Associazione Psichiatrica Olandese (NVvP), Federazione di Specialisti Medichi (FMS), Associu Naziunale di Psiculoghi è Psicoterapeuti Indipendenti (LVVP), NZa, Dipartimentu di Cura Forensica (DForZo)/Agenzia Istituzioni Custodiali (DJI) è l'Association for the Disabled Care Netherlands (VGN). Inseme offrenu à u Ministru Schippers l '"Agenda per un usu adattatu è a trasparenza", in quale anu prupostu u mudellu inglese cum'è alternativa. Sottu à a direzzione di a NZa, i partiti si sò seduti per sviluppà ulteriormente u mudellu inglese di cluster sanitariu è rende lu adattatu per a situazione olandese.. Questu hè accadutu in duie tracce parallele: u sistema di finanzamentu è a struttura ligata à a cura, o a classificazione di dumanda di cura.

In 2017 hà iniziatu un pilotu cù u novu mudellu. U NZa hà lanciatu u situ web zorgclustertool.nl, induve i praticanti puderanu registrà è cumplettà questionarii nantu à i so pazienti è i so bisogni di cura. Basatu annantu à sti listi, sò stati pruposti i cosiddetti clusters chì ponu adattassi à i bisogni di cura di u paziente, cù u scopu di unu di i 22 raggruppamenti. U pilotu corse finu à 31 Dicembre 2019.

In 2015 vari partiti implicati in a struttura di u pruduttu dbc formanu una larga coalizione (Piattaforma Naziunale di Salute Psicologica (LPGGz), Istitutu Olandese per i Psiculoghi (NIP), Associazione Ospedaliera Olandese (NVZ), l'assistenza sanitaria mentale olandese, Federazione Olandese di Centri Medichi Universitarii (NFU), Associazione Psichiatrica Olandese (NVvP), Federazione di Specialisti Medichi (FMS), Associu Naziunale di Psiculoghi è Psicoterapeuti Indipendenti (LVVP), NZa, Dipartimentu di Cura Forensica (DForZo)/Agenzia Istituzioni Custodiali (DJI) è l'Association for the Disabled Care Netherlands (VGN). Inseme offrenu à u Ministru Schippers l '"Agenda per un usu adattatu è a trasparenza", in quale anu prupostu u mudellu inglese cum'è alternativa. Sottu à a direzzione di a NZa, i partiti si sò seduti per sviluppà ulteriormente u mudellu inglese di cluster sanitariu è rende lu adattatu per a situazione olandese.. Questu hè accadutu in duie tracce parallele: u sistema di finanzamentu è a struttura ligata à a cura, o a classificazione di dumanda di cura.

Durante u prucessu hè diventatu prestu evidenti chì sarebbe difficiule di ghjunghje à un accordu. Alcuni partiti anu pensatu chì u mudellu inglese era statu presceltu sceltu cum'è una linea guida è chì era assuntu à tortu di travaglià in i Paesi Bassi (U successu in u Regnu Unitu hè statu ancu interrugatu).

E visioni cumincianu à divergà è a cuuperazione hè diventata sempre menu costruttiva. L'intervenzioni ùn anu pussutu impedisce à sfarenti partiti d'entrà 2018 ritirò u so sustegnu, prima di a fine di u pilotu. In una valutazione di u prucessu chì circonda u sviluppu di u mudellu di clientela di cura, vari partiti indicanu chì hè impurtante chì tutte e parti participanu, sia i partiti di campu sia u dirittu- è regulatori.

À l'insistenza di u Ministeriu di a Salute, u Benessere è u Sport, i partiti anu quantunque cuntinuatu à sviluppà un novu mudellu. In 2019 una cualizione mudificata hà prupostu un mudellu alternativu, u mudellu di prestazione di cura cura di salute mentale è fz. In u sviluppu di questu mudellu, e lezioni da u prucessu di mudellu di cluster di cura sò state incorporate. U mudellu di cluster di cura hè statu dapoi più sviluppatu è miglioratu è si riflette in u mudellu di prestazione di cura cum'è strumentu per a tipografia di a dumanda di cura. In a versione migliorata, u pesu amministrativu hè riduttu è i gruppi di pazienti in particulare pesanti ponu esse megliu ricunnisciuti. U mudellu serà per 2022 implementatu.