Када празнине у закону- а регулација се комбинују са децентрализацијом, настају многе препреке. Због тога је прилично тешко повећати бригу за специфичне циљне групе. Остаје питање: како да га покренете?

Намера

У Холандији познајемо Закон о јавном здрављу (впг). Јавно здравље је овде дефинисано као 'заштитне и промотивне мере јавног здравља', или специфичне циљне групе унутар њега, укључујући појаву и рано откривање болести је такође укључен.” Једна од области које покрива Впг је спровођење здравствене заштите младих, тхе ЈГЗ.

Већина деце и младих у Холандији расте здраво и добро се развија. Ово је делом последица напора ЈГЗ, организација која сада има више од 100 године постоји. Из Основног ЈГЗ пакета, организација 'виђа' децу и младе заједно са родитељима до њихове осамнаесте. Међутим, ЈГЗ није активан у МБО-у због 'историјске грешке', услед чега велика група 16-годишњих ученика предстручног средњег образовања губи имиџ о ЈГЗ-у након дипломирања.. Ово је штета, јер изостанак са посла, рано напуштање школе и ментални проблеми су релативно чешћи међу младима између 16 ин 23 године, адолесценти. Од овога често пате посебно студенти високог стручног образовања. Као омладински лекар у Амстердаму, желео бих да кажем: хајде адолесценти широм земље, без обзира на њихов тип школе, нуде негу до 23. године. У Амстердаму то радимо из 2009 већ успешан у средњем стручном образовању, због добрих договора између старешина, Установе МБО и ЈГЗ. Остварено је и финансирање на општинском нивоу.

Приступ

Веровање да је 18-годишњак већ пунолетан, остаје стари и укорењени образац мишљења. Сада знамо да млади људи између 18 ин 23 године и даље пролазе кроз веома суштински развој и често се не могу сматрати још потпуно зрелим. Прекинути овај образац размишљања је неопходно, јер ће тек тада права и одговарајућа подршка доћи на право место. Да понуди МБО адолесценту помоћ која јој је потребна, је метода М@ЗЛ (Медицински савети за ученике који су пријављени да су болесни) ефикасан и користан алат. Омладински лекар ради у М@ЗЛ, ученик и/или родитељ, координатор за бригу/ментор школе и обавезно образовање заједно у случају изостанка због болести. Укључене стране раде и делују заједно на основу заједничког интереса. Свако делује из своје улоге и увек заједно са младом особом. Из идеологије да је изостанак често сигнал, може психосоцијална и (друштвеним)медицински проблеми се идентификују и решавају у раној фази.

Након успешног старта у Западном Брабанту, метода М@ЗЛ је уведена у употребу у Амстердаму – како у средњем образовању тако и у стручном образовању. Сада у Амстердаму у средњем стручном образовању ради једанаест лекара за младе, који користе превентивни и ефикасно доказани приступ М@ЗЛ. Из позитивних искустава у Западном Брабанту и Амстердаму, између осталих, да ли је логичан корак да се овај метод примени на националном нивоу. У том случају, међутим, мора постојати структурно финансирање лекара за младе у средњем стручном образовању.

Резултат

Чини се да је то прилично проблематично због законодавства и финансирања за имплементацију омладинских доктора за адолесценте и М@ЗЛ у средњем стручном образовању.. Прво, финансирање је тешко остварити. Понуда ЈГЗ-а која се нуди свој деци у Холандији, је правно утврђен Уредбом о јавном здрављу: основни пакет ЈГЗ. Старосна граница овог пакета је по 1 јануара 2015 бити наклоњен 18 године. Стога има много адолесцената у МБО-у којима недостаје чамац у овом погледу, пошто прелазе старосну границу од 18 већ су прошли. Са законом о омладини (2015) све док 23 године ово је изузетно.

Поред тога, многе МБО школе имају, другачије него у Амстердаму, ученика из различитих општина. ЈГЗ понекад опслужује различите општине. Међутим, брига је другачије организована у свакој општини и мора постојати договор са старешинама из ових општина (сарадња између организација ЈГЗ, ГГД и школе, на пример). У овој сложеној ситуацији тешко је пронаћи довољну подршку и финансијска средства за програм као што је М@ЗЛ. Остварујући добру сарадњу између ученика, ментор, педијатар, Нажалост, родитељ и службеник за обавезно образовање не напредују у довољној мери. Поред тога, у пракси наставници и ментори често немају времена или капацитета да идентификују проблеме код ученика. многи то виде, упркос одговарајућем закону о образовању, чак ни њихов посао. Фокус је на настави.

Лессен

1. Повећање је и даље изузетно тешко у здравству. У овом случају углавном због децентрализованих разлика у здравственим системима и повезаних празнина у законодавству- и прописе. Ови фактори отежавају проналажење подршке и финансирања доктора за младе за адолесценте у МБО школама.
2. ЊЦ (Холандски центар ЈГЗ) у ИНГРАДУ (удружења одељења за обавезно образовање општина) су посвећени томе и постоји и дијалог са СЖС, али још увек има премало националне имплементације доктора омладине за адолесценте и повећање М@ЗЛ-а.
3. Видимо пораст психосоцијалних проблема међу адолесцентима. Имамо знање и стручност о превенцији у овој области, али је и даље тешко направити структурну политику на локалном општинском нивоу. Децентрализација (закон о младима) не пружа решење и као резултат тога, напори лекара младих у МБО заостају за хитношћу и потребом у пракси.
4. Ту и тамо се имплементира М@ЗЛ методологија, али се то често дешава у измењеном облику, укључујући и са финансијске тачке гледишта. Као резултат тога, поузданост и ефикасност више нису загарантовани.

Име: Вицо Мулдер
Организација: ЈГЗ/ГГД Амстердам

ОСТАВИТЕ КОМЕНТАРЕ