L'intenzione

Quaranta à sessanta per centu di e persone riferite à una clinica ambulatoria di l'uspidale, pare esse lagnanza fisica somaticamente inspiegabile (abbreviatu SOLK) avè. Queste persone ùn trovanu micca trattamentu adattatu in l'uspidale è ci hè un largu cunsensu trà l'esperti chì queste persone anu preferibile esse guidate in a pratica generale.. L'attenzione deve esse pagata à spiegà l'aspettu fisicu è psicosociale di a denuncia, per poi vene cun una pruposta di trattamentu à misura. U prublema, però, hè chì questu approcciu pigghia più tempu chì parechji GP anu dispunibile, cù e so cunsultazioni di dece minuti.

L'approcciu

In a regione Sittard, avemu cercatu a suluzione in l'infermiera pratica GGZ. L'assistenti di pratica sò prufessiunali di salute formati da HBO chì, sottu a tutela di u duttore generale, esse capace di fà diagnostichi in una manera strutturata è qualchì volta offre ancu trattamentu. Un approcciu strutturatu hè digià statu utilizatu in a regione; u mudellu di dialogu. Quì eranu, inseme cù u paziente è da una perspettiva biopsicosociale, cartografìa i prublemi è hà guardatu ciò chì u paziente stessu puderia cuntribuisce à a suluzione è induve l'aiutu era necessariu. Un squadra esperta di medici generalisti è infermieri di pratica hè stata furmata per furmà una trajectoria di cura regiunale. Chì era custituitu da a) rilevazione di MUS da u duttore generale è b) esplorazione da l'infermiera pratica. Se a situazione ùn hè micca chjaru ancu, allora u paci puderia andà à l'internista è à u psicologu per una cunsultazione puntuale, chi venia tandu à un cunsigliu inseme.

U risultatu

E poi andò male: nisun paziente ghjunse à l'infermiera pratica, in u risultatu di quale u restu di a trajectoria ùn hè micca ghjuntu in terra. I GP anu avutu difficiule di dì à i so pazienti chì ùn puderanu micca spiegà bè e so lagnanze è chì era megliu fà un appuntamentu cù l'infermiera di pratica per più esplorazione di e lagnanze..

E lezioni

Questu hè un assai bonu esempiu di un prucessu cumplessu, chì pudete amparà solu dopu. Apparentemente, ci hè una grande diferenza trà ciò chì i GP pensanu chì anu bisognu prima per fà u so travagliu è cumu si agisce dopu..

U compitu di u GP in a catena di a salute hè di diagnosticà i pazienti è di valutà a gravità di e so lagnanze.. Invia senza un diagnosticu pò dunque esse più faciule per un GP à qualchissia più altu in a catena, cum'è specialisti. Questu succede sempre ogni ghjornu. Trasmette i pazienti senza un diagnosticu è un compitu chjaramente definitu à qualchissia più bassu in a catena (Prufessiunali di salute furmatu da HBO) ùn si mette micca in sta struttura è hè dunque assai più difficiuli di implementà.

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