Rauða liðið sem ætti aldrei að verða rauða liðið

Á krepputímum er góð venja í viðskiptum að vera með blátt lið og rautt lið. Bláa teymið ráðleggur afgerandi einstaklingum og aðilum. Rauða liðið heldur bláa liðinu skörpum og á réttri leið með uppbyggilegum mótsögnum og gagnrýnni greiningu, og verndar Bláa liðið fyrir hóphugsun og jarðgangasjón.

Í þessum kórónufaraldri, brauststjórnunarteymið (búnað og getu til að taka mörg COVID-19 próf) Bláa liðið. Það var líka sjálfskipað Rauða lið, búnað og getu til að taka mörg COVID-19 próf, búnað og getu til að taka mörg COVID-19 próf, búnað og getu til að taka mörg COVID-19 próf, búnað og getu til að taka mörg COVID-19 próf.

Markmiðið var að vernda OMT  fyrir hóphugsun og jarðgangasjón með uppbyggilegri mótsögn og gagnrýnni greiningu. Markmiðið var að vernda OMT  fyrir hóphugsun og jarðgangasjón með uppbyggilegri mótsögn og gagnrýnni greiningu? Við tölum við Wim Schellekens, Arnold Bosman og Bert Mulder.

Bert Mulder, Læknir örverufræðingur á Canisius Wilhelmina sjúkrahúsinu
Arnold Bosman, Sóttvarnalæknir á vettvangi, Leikstjóri Transmissible BV
Wim Schellekens, Stefnumótandi ráðgjafi í heilsugæslu

TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594: TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594

Ætlun: búnað og getu til að taka mörg COVID-19 próf, RIVM og ráðuneyti sjá engan tilgang í uppbyggilegri mótsögn

Snemma sumars býður De Jonge fráfarandi ráðherra 2020 Fjórir sérfræðingar hafa farið út fyrir lexíur undanfarna mánuði: Arnold Bosman, Amrish Baidjoe, Xander Koolman og Wim Schellekens. Þeir skrifa niður 22 júlí 2020 opið bréf til ríkisstjórnarinnar um að berjast gegn kreppunni. Innan tveggja vikna mun þetta vaxa inn í Rauða liðið, tólf manna lið (sjáðu: https://www.c19redteam.nl/over-red-team-c19-nl/), sem fundu hvert annað í gegnum samfélagsmiðlavirkni allra. Þetta Rauða lið sýnir sig aftur með bréfi á 2 ágúst. Þeir sjá að eftir fyrstu bylgjuna vex kórónavírusinn veldishraða og að tímabært inngrip er nauðsynlegt. Stjórnarráðið bregst hins vegar ekki við. Mótsögn er nauðsynleg fyrir góða stefnu, finnur Rauða liðið. „Heimsfaraldur er flókið mál, sem krefst flóknar nálgunar“, segir Schellekens. Til þess þarf auk læknisfræðilegrar og veirufræðilegrar hæfni einnig reynslu á vettvangi af fyrri farsóttum (HIV / alnæmi, SARS, ebóla) krafist, lýðheilsusérfræðinga, sérfræðiþekkingu á hegðun, gagnagreining og ákvarðanatöku í flóknum ferlum. Arnold Bosman: „Það er einmitt vegna hugmyndarinnar um að bæta við OMT ráðgjöfinni frá þessum fjölbreytileika.

Eftir að Rauða liðið kemur fram í ýmsum fjölmiðlum og hefur heyrst tvisvar á formlegum fundi í boði fulltrúadeildarinnar, verða De Jonge ráðherra og Eric Gerritsen framkvæmdastjóri hans að hlusta. Rauða liðið mun heyra frá þeim: Gerðu það sem þú vilt, nota pressuna, ræða við fulltrúadeildina, en við þurfum nú ekki slík ráð. Einnig tveimur vikum síðar, í samtali við Jaap van Dissel stjórnarformann OMT og Hans Brug forstjóra RIVM, hópurinn fær núll á seðlinum. Van Dissel og Brug segja greinilega að OMT hafi það verkefni að „veita lífeðlisfræðilega vísindalega ráðgjöf“. OMT hefur því enga þörf fyrir frekari sérfræðiþekkingu.“

Vegna þess að ráðgjöf og greiningar Rauða liðsins ná ekki til OMT og stjórnarráðsins, hópurinn er að leita að öðrum leiðum til að vekja athygli á því.

Bosman: „Sem Rauða teymið vildum við vinna náið með ráðuneytinu og OMT, en situr alls ekki í sæti OMT. Vegna höfnunar þeirra gátum við aðeins sent viðvaranir okkar og ráð í gegnum fulltrúadeildina og fjölmiðla. Markmið okkar var að sýna hugsanlega blinda bletti í flókinni kreppu og koma í veg fyrir jarðgangasjón með uppbyggilegri og vel rökstuddri mótsögn.“

„Markmið okkar var að sýna blinda bletti og koma í veg fyrir jarðgangasjón.

Aðkoma: Óháð ráðgjöf frá þverfaglegum sjónarhornum

Rauða teymið velur að einbeita sér að þeim blindu blettum sem fyrir eru í baráttunni gegn heimsfaraldri. Þetta gera þeir með því að skrifa fjölda ráðlegginga, sem eiga við þennan dag. Kjarninn í þessum tilmælum var að tryggja tímanlega í samræmi við ráðleggingar WHO, fækka sýkingum á skjótan og öflugan hátt. Og til að halda því lágu eftir á með grunnráðstöfunum, víðtæk próf, ákafur uppspretta- og hafðu samband við rannsóknir með studdri og ekki lengur óbindandi einangrun og sóttkví, síðar, auðvitað, bætt við alla skuldbindingu um bólusetningu. Við bentum líka á mikilvægi þess að bjóða borgurum sjónarhorn, gera stefnu fyrirsjáanlega með vegvísi og mikilvægu hlutverki samskipta. Alls Rauða liðið 15 ráðleggingar og viðvörunarbréf (sjáðu: https://www.c19redteam.nl/adviezen/).
Á þeim tíma kýs stjórnarráðið þó alltaf sjúkrahússtjórn- og IC getu. Þetta veldur því að sýkingum fjölgar og nauðsynlegum inngripum til að hlífa sjúkrahúsunum, of seint. Þar af leiðandi, margir veikir, óþarfa dauðsföll, seinkun á umönnun, of mikið álag á heilbrigðisstarfsmenn og alvarlegt tjón á veitingabransanum, menningin, atvinnulífið og atvinnulífið. Að auki gaf Rauða teymið út efnismiðaða ráðgjöf, um örugga enduropnun skóla (17 ág), kórónuprófunarstefnunni (11 sept), mondneusmaskers (27 sept), áætlun um „Hamarinn og dansinn“ (27 sept) og hlutverk úðabrúsa (27 okt).

Sem þverfaglegur hópur sameinar Rauða teymið vísindakenninguna við raunveruleikann. Að auki eru allir meðlimir óháðir stjórnmálum og öðrum vísindamönnum og stofnunum. Hópurinn þarf ekki að afla rannsóknarfjár og hefur hvorki annarra fjárhags- né orðsporshagsmuna að gæta í kreppunni. Þannig getur Rauða liðið talað frjálslega. Rauða liðið fær heldur engan fjárstuðning. Félagarnir vinna alla vinnu í frítíma sínum, þeir framleiða ýmsar ráðleggingar á stuttum tíma. Stjórnmálamenn og borgarstjórar spyrja Rauða liðið ítrekað ráða.
Schellekens: „Rauða liðið hittist vikulega á mánudagskvöldum með myndbandi. Hér áttu sér stað ígrundaðar umræður um hvernig við ættum að túlka þróunina, hvað það þýddi fyrir sjúklinga, hamborgara, heilbrigðisþjónustu og fyrir fyrirtæki og atvinnulíf, og hver var mikilvægasta nálgunin frá sýn okkar, markmið og stefnu. Gildi okkar léku hér afgerandi hlutverki: engin neikvæðni eða aktívismi, ráðleggingar urðu að vera rökstuddar samkvæmt alþjóðlegum bókmenntum, sérfræðinga og reynslu á vettvangi. Við gáfum aðeins út ráð ef við hefðum í raun náð samstöðu, án nokkurra málamiðlana."

„Við sáum kórónavírusinn vaxa veldishraða. Þá er tímabært inngrip nauðsynlegt.“

Niðurstaða: Rauða liðið sýnir notagildi þess, og stoppar

„Rauða liðið var frábært sem þverfaglegt teymi og í ráðgjöf, við höfum verið mjög uppbyggileg í þessu. En sem rauða liðið höfum við ekki náð markmiði okkar“, segir Schellekens að lokum. Honum finnst það vonbrigði, en OMT og ríkisstjórnin sýndu ráðum Rauða liðsins engan áhuga. Hópurinn gat ekki komist í samtal við þá. Stjórnarráðið hélt áfram að halda áfram að stýra í átt að sjúkrahúsinu- og IC getu.

Arnold Bosman: „Það sem við höfum náð er að Rauða liðið hefur sýnt hversu mikla sjálfstæða faglega hæfileika þú getur virkjað í samfélaginu til skamms tíma., að sem náið samstarfshóp kerfisbundið, getur skilað áreiðanlegum og hágæða framleiðslu. Ég get ekki lagt nógu mikla áherslu á jákvæðan og drifkraft Amrish Baidjoe. Þetta á einnig við um gagnagreiningu og túlkun Marino van Zelst og Edwin Veldhuizen, margbreytileikanálgun Bert og Peter Slagter, hegðunarinntak og reynsla af fyrri faraldri Ginny Mooy og Gowri Gopalakrishna og daglega umönnunarreynslu Nienke Ipenburg. Bert Mulder bætir við það: „Ríkisstjórnin ætti að nýta sér svona samfélagsverkefni miklu meira, sérstaklega við flóknar aðstæður."

Rauða liðið tilkynnti því í febrúar 2021 að hætta að koma með ný ráð. Wim Schellekens: „Að endurtaka það sem rauða liðið myndi telja skynsamlega stefnu verður að nöldra og aktívismi“, og það var ekki það sem við vildum: „uppbyggileg mótsögn““. Á 1 nóvember 2021 liðið var lagt niður varanlega. Bert Mulder leggur enn og aftur áherslu á gildi rauðs liðs: „Ef við höfum náð einhverju, þá vonum við að með þessum hópi höfum við sýnt að „rautt lið“ eins og okkar – með sama sjálfstæði – er algjörlega nauðsynlegt í kreppum, vissulega þar sem kreppan varir lengur og eykst flækjustig. Áhugamál, þrjóska, hóphugsun, tryggð og tengsl við pólitík geta skýlt hlutlægum ráðum.“

Lærði lexíur: Gerir þörfina fyrir mótsögn enn skýrari

Schellekens: "Í september 2020 afskipti voru ekki vinsæl, en virkilega nauðsynlegt. Við urðum svolítið „lockdown ofstækismenn“ vegna þess að ríkisstjórnin greip aldrei inn í. Við töldum okkur geta haft áhrif á stefnu ríkisstjórnarinnar með uppbyggilegum og vel rökstuddum ágreiningi. Og stundum hefðum við getað verið aðeins grimmari og minna uppbyggjandi.“

Jaap van Dissel sagði um að takast á við kórónufaraldurinn: „Ef það fer aldrei úrskeiðis, kannski ekki nóg reynt“. Við viljum leggja til: „Hver ​​gerir sömu mistökin aftur og aftur“, lærði ekki nóg“. Þessi nýi áfangi heimsfaraldursins krefst þess innsýnar. Að læra af mistökum og þróa skýra sýn og stefnu fyrir nánustu framtíð. Að læra, er nauðsynlegt að efla hóphugsun á þeim sviðum sem Rauði liðið vakti athygli á í athugasemdum sínum, að slá í gegn og efla vinnumenningu, sem hvetur til gagnsærrar umhugsunar um mistök. Þetta á líka við um samskipti stjórnvalda og nauðsyn þess að bjóða borgurum víðsýni með vegvísi og rökstuddri langtímastefnu.“

Gljúfrið (rótgróin mynstur): Frá upphafi COVID-faraldursins hefur heilbrigðisstefna nánast eingöngu byggst á ráðleggingum OMT. Þó að Rauða liðið hafi viljað starfa sem hópur sérfræðinga sem stangaðist á við sjálfan sig á uppbyggilegan hátt, kom í ljós að stefnan gat ekki vikið frá hinum settu hlutverkum um hverjir mega veita ráðgjöf og hverjir ekki.

Fíllinn (heildarfjöldi er meiri en summa hluta hennar): Nokkrir hagsmunaaðilar heilbrigðisstefnu gátu ekki séð hvaða hlutverki Rauða liðið vildi gegna og hvernig það gæti stuðlað að baráttunni gegn heimsfaraldri. Heildarmyndin var ekki að taka yfir OMT, en einmitt að passa upp á vantað móthljóð

Hershöfðinginn án hers (rétta hugmynd, en ekki auðlindirnar): Aðallega þurfti Rauða liðið að fá viðurkenningu á því að ráðleggingar þess og mótsögn yrðu opinberlega tekin til greina. Eftir þessa viðurkenningu var ekki veitt, Rauða liðið vildi koma fram sem óháðst með því að ganga ekki í neinar skuldbindingar við aðra aðila. Þetta hefur leitt til takmarkaðra áhrifa sérfræðingahópsins.

Það rusl (listin að stoppa): Félagar í Rauða liðinu viðurkenna sjálfir að þeir hafi haldið áfram óþarflega lengi, en þeir viðurkenna líka allir að þessi frábæri hópur og sameiginlegar skoðanir hafa kennt bæði einstaklingnum og liðinu mikið. Einnig var lýst þeirri von að stofnun rauðs liðs verði talin möguleg í framhaldi heimsfaraldursins.