Η έρευνα δείχνει ότι η προληπτική θεραπεία με διάλυμα ζάχαρης σημαίνει ότι χρειάζονται ακριβά φάρμακα λιγότερο συχνά 2020: η πανδημία του κορωνοϊού εξαπλώνεται σαν πετρελαιοκηλίδα σε όλη την Ευρώπη. Η έρευνα δείχνει ότι η προληπτική θεραπεία με διάλυμα ζάχαρης σημαίνει ότι χρειάζονται ακριβά φάρμακα λιγότερο συχνά. Η έρευνα δείχνει ότι η προληπτική θεραπεία με διάλυμα ζάχαρης σημαίνει ότι χρειάζονται ακριβά φάρμακα λιγότερο συχνά: Η έρευνα δείχνει ότι η προληπτική θεραπεία με διάλυμα ζάχαρης σημαίνει ότι χρειάζονται ακριβά φάρμακα λιγότερο συχνά.

Αμέσως μετά την έναρξη της επιδημίας, η Sanquin Diagnostics BV, μαζί με το Εθνικό Εργαστήριο Ελέγχου του Ιδρύματος Sanquin Blood Supply Foundation, είναι έτοιμη με εμπειρία., εξοπλισμό και ικανότητα για τη λήψη πολλών τεστ COVID-19. εξοπλισμό και ικανότητα για τη λήψη πολλών τεστ COVID-19, εξοπλισμό και ικανότητα για τη λήψη πολλών τεστ COVID-19. Μιλάμε με τον Nico Vreeswijk και τον Anton van Weert από το Sanquin: πού πήγε στραβά?

φωτογραφία: Liesbeth Dingemans

Το Sanquin είναι η οργάνωση για το αίμα- και παροχή πλάσματος, με μεγάλη εμπειρία στον τομέα των διαγνωστικών εξετάσεων. Όταν λοιπόν ξεσπάσει η πανδημία του κορωνοϊού, σκέφτονται αμέσως στο Sanquin: τι μπορούμε να κάνουμε για την κοινωνία? Ο Sanquin έχει μεγάλη εμπειρία με δοκιμές μεγάλης κλίμακας, διαθέτει τον κατάλληλο εξοπλισμό για τεστ COVID, ένα εθνικό δίκτυο logistics και έχει την ευελιξία να κλιμακώνεται αρκετά εύκολα.

Στην αρχή, ο Sanquin είχε κυρίως λεκτική επαφή με το Υπουργείο Υγείας, Πρόνοιας και Αθλητισμού. Εν τω μεταξύ, μια μεγάλη ποικιλία πάρτι έρχεται στο προσκήνιο. Αυτοί οι οργανισμοί έχουν συχνά διαφορετικά ενδιαφέροντα από τον Sanquin, που δεν έχει εμπορικό ενδιαφέρον. Εν τω μεταξύ, το Υπουργείο Υγείας, Πρόνοιας και Αθλητισμού συγκροτεί Δυνατότητα Δοκιμών Εθνικής Δομής Συντονισμού (LCT) με την LCDK (Διαγνωστική αλυσίδα Εθνικής Συντονιστικής Ομάδας; μεταγενέστερη υπηρεσία δοκιμής) ως φορέας υλοποίησης και ίδρυσε τα ιατρικά μικροβιολογικά εργαστήρια (MML) στο τιμόνι. Αυτά τα MML είναι εξαπλωμένα σε όλη την Ολλανδία και μαζί έχουν όλες τις γνώσεις για τις λοιμώξεις, από τσιμπήματα κρότωνες έως ΣΜΝ. Van Weert: «Από τη μία πλευρά, ήταν λογικό λοιπόν το υπουργείο να έδωσε πρωταγωνιστικό ρόλο στα MML, αλλά τα προβλήματα ήταν κυρίως στα logistics και στις ΤΠΕ. Αυτό το βλέπαμε ήδη στις εξελίξεις στο εξωτερικό και στις εθνικές μας γνώσεις και εμπειρία στην παροχή αίματος. Ωστόσο, το LCDK συνέχισε να δοκιμάζει με τα MML για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το αποτέλεσμα ήταν ότι οι ευκαιρίες για ταχεία κλιμάκωση δεν χρησιμοποιήθηκαν». Ο Sanquin το κάνει αυτό, αλλά θα λάβει την ανάθεση μόνο τον Ιούνιο.

Τελικά, η LCDK στοχεύει να 2020 ότι με το σχεδιασμό των δοκιμαστικών ροών, όλα τα εργαστήρια δοκιμών είναι 30% χωρητικότητα θα ερχόταν, με τόσο πολύ χώρο για να αυξηθεί. Ωστόσο, ο αριθμός των αιτημάτων δοκιμών αυξάνεται πολύ περισσότερο από ό,τι αναμένει το υπουργικό συμβούλιο και η OMT και δεν έχει δεσμευτεί εγκαίρως επαρκής χωρητικότητα δοκιμής για αυτό. Γι' αυτό η Ολλανδία συνάπτει συμφωνίες με εμπορικά εργαστήρια δοκιμών κυρίως του εξωτερικού, με σχετικά μακροπρόθεσμες εγγυήσεις όγκου και άρα τζίρου. Όταν ο αριθμός των δοκιμών μειωθεί ξανά, Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Ολλανδία εξακολουθεί να στέλνει πολλές δοκιμές στο εξωτερικό προκειμένου να επιτύχει τους συμφωνηθέντες ελάχιστους αριθμούς και να μην χρειάζεται να πληρώσει για τις εγγυήσεις. Για παράδειγμα, δεν αποστέλλονται σχεδόν καθόλου άλλα τεστ στο Sanquin και σε άλλα ολλανδικά εργαστήρια. Έτσι, το τμήμα του 30% εγκαταλείπεται και πολλά εργαστήρια αναγκάζονται να μειώσουν.

Όταν λήγουν τα συμβόλαια με τα ξένα εργαστήρια, η ολλανδική κυβέρνηση καθυστερεί στη συνέχεια με τους νέους διαγωνισμούς. Έτσι η VWS επεκτείνει τις τρέχουσες συμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εγγυήσεων. «Αυτό έχει δημιουργήσει μια κατάσταση που δεν είναι εφαρμόσιμη για κανένα από τα εργαστήρια, ούτε καν για τα ξένα εργαστήρια», λέει ο Van Weert. «Αγόρασαν με βάση τις εγγυήσεις, αλλά δεν ξέρουν πόσο καιρό θα χρειαστεί για να εκπληρώσουν την εγγύησή τους. Επιπλέον, τα megalabs μπορεί επίσης να χάσουν την προσφορά και στη συνέχεια θα μείνουν με αχρησιμοποίητη δοκιμαστική ικανότητα. Οπότε δεν ξέρουν αν πρέπει να αγοράσουν περισσότερα ή λιγότερα».

Το μοντέλο για τις δοκιμαστικές ροές επίσης δεν ταιριάζει με τις διαδικασίες εργασίας στα εργαστήρια. Για παράδειγμα: Η Sanquin θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει περισσότερη από τη διαθέσιμη χωρητικότητα εάν πραγματοποιούσε δοκιμές και για την περιοχή του Άμστερνταμ (Schiphol, GGD Άμστερνταμ). Αλλά αυτό δεν επιτρέπεται, αυτά τα τέρατα πάνε στη Γερμανία και την Αυστρία.

Η εφοδιαστική για τις δοκιμές υποτιμάται. Η Sanquin αγόρασε πολλά πρόσθετα τεστ και έκανε επενδύσεις κατόπιν διαβούλευσης. Επιπλέον, η Ολλανδία ήταν αργή με τις αγορές και τις συμφωνίες σχετικά με τις εγγυήσεις παράδοσης. Η κατανομή των δοκιμαστικών παραγόντων ήταν εκτός ισορροπίας: για παράδειγμα, υπήρχαν πολύ περισσότερες δόσεις δοκιμαστικού υγρού σε μικρότερα MML από όσες χρειάζονταν με βάση την χωρητικότητά τους. Ταυτόχρονα, τα μεγαλύτερα εργαστήρια όπως το Sanquin ήταν έτοιμα με επικυρωμένη χωρητικότητα εκείνη την εποχή, αλλά μπορούσε να το χρησιμοποιήσει μόνο σε περιορισμένο βαθμό λόγω έλλειψης υγρού δοκιμής. Τελικά, οι δοκιμές στάλθηκαν στη Γερμανία και την Αυστρία, ενώ ο Sanquin είχε στην πραγματικότητα την υποδομή διαθέσιμη και απελευθέρωσε χωρητικότητα.