Bazı yeni doğan bebeklerde kan şekeri düşüklüğü riski yüksektir.. Bazı yeni doğan bebeklerde kan şekeri düşüklüğü riski yüksektir.. Bazı yeni doğan bebeklerde kan şekeri düşüklüğü riski yüksektir., Özniteliklerden hiçbir yüz yeniden oluşturulamaz ve hiçbir fotoğraf kaydedilmez. Ancak bunun Zwolle'deki Isala hastanesine girmenin o kadar kolay olmadığı ortaya çıktı.. Çocuk doktoru Jolita Bekhof ve yönetici Sido Lublink, çelişkili bakış açıları hakkında konuşuyor.

Bilmeden önce, iyi bilinen formül oynamakla tehdit ediyor: Bilmeden önce, iyi bilinen formül oynamakla tehdit ediyor

Brilliant Failure Ödülleri sekizinci kez Achmea in Zeist'te düzenlenen şenlikli bir etkinlikte verildi, genellikle çok erken veya çok küçük doğar, genellikle çok erken veya çok küçük doğar. İyi tasarlanmış bir tıbbi muayene, yayınlanan Neşter, Jel şeklinde bir şeker çözeltisiyle tedavinin, çocukların düşük kan şekeri geliştirmesini önleyebileceği konusunda ikna edici bir sonuca varıyor.. Sonuç olarak, daha az sıklıkla bir glikoz infüzyonuna ihtiyaç duyarlar..

“Genç hastalar için daha az yük ile daha ucuz bir çözüm”, çocuk doktoru Jolita Bekhof bunu okuduğunda, hemen başlamak istiyor mu.

Aynı zamanda Isala'nın stratejisine de uyuyor.: hasta her zaman liderdir, en iyi fiyata en kaliteli bakımı almaları gerekir. Ve bu yeni tedaviyi tanıtma çabası, ayrıca gözden geçirilebilir: yılda sınırlı sayıda hastayı ilgilendiriyor. “İnvaziv tedaviyi önleyebilecek bir şeker çözeltisi”. Bu elbette büyük bir kazanç.”, Sido Lublink diyor, yönetici Isala Kadın-Çocuk Merkezi ve Bekhof'un amiri. “Aynı zamanda hastane, tamamen ikili tasarlanmış karmaşık bir organizasyondur., aynı şey çocuk doktorları için de geçerli. Kalite için büyük bir kalbe sahipler, bakımı nasıl sundukları için. Minimum yükte maksimum sonuçlar. Bu konuda herhangi bir tartışma olmadı” dedi.

Bekhof, Isala hastanesindeki kültürü anlatıyor: “Aktif olarak katıldık” kanıta dayalı tıp, hepsi bizim sistemimizde. Soru sormak için çok fazla zaman ve dikkat harcıyoruz, yaptıklarımız için çok kritikler, sürekli izlemek: doğru mu yapıyoruz, Rutinlere çok mu sıkıştık??“Örneğin hastanenin de iyileştirme ekipleri var., yenilikler için fikirlere katkıda bulunanlar. Isala bu nedenle gerçekten öğrenen bir organizasyondur: eleştirel bakış, birbirinizle konuşun ve değişime açık olun. Pediatristler kısa sürede araştırmanın net sonucuyla ikna oldular ve Bekhof protokolü ayarladı. "Bununla yönetime gittik". oradaydı - haklı olarak - eğlenmedi üzerinde. mesajı aldık: Bu sağlık hizmeti inovasyonunu uygulamadan önce bir iş vakası hazırlamanızı istiyoruz., böylece gelir kaybı ve diğer tüm ilgili yönler hakkında iyi bir fikre sahip oluruz., 'iç ve dış iletişim' gibi, 'ilaç mı (iyi ) mevcut' ve 'risk analizi'."

Lublink devam ediyor: “Ümit vaat eden girişimler sorumlu yönetim kurulu ile sonuçlanır.. herkes hakkında, ayrıca tıbbi olmayan, hastaneye dahil olanları yanınıza alın, Açıkça tanımlanmış adımlardan geçersiniz.” Yani Bekhof inisiyatifle ona geldiğinde, Lublink, her şeyin düşünülüp düşünülmediğini kontrol etmek için sorular soruyor. "Bu sorular, örneğin ebeveynlerle iletişim ve diğer ilaçlarla olan ilişki ile ilgilidir.. bunun bir de mali yönü var (maliyetler ve faydalar). Bazı doktorlar bundan hoşlanmayabilir, ama bu benim işimin bir parçası. Bu yüzden biraz frene bastım.”

Hastanenin gerçekten de finansal bir çıkarı var gibi görünüyor., Sonuçta, yeni doğanlar bir glikoz infüzyonu ile tedavi gördüğünde daha fazla para kazanıyor, doğum koğuşunda anneleriyle kalabileceklerinden daha. Bu nedenle, önce yeni tedavi için bir iş vakası hazırlanmalıdır.. Bu Bekhof için kötü: “Bir iş vakasını nasıl hedeflerseniz, nasıl yazabilirsiniz? az bakım?!”Ve onaylanana kadar protokolü uygulamama izin verilmedi.. bunu gerçekten beğendim. Sido'ya cevabım şuydu:: "Yani çocuklara IV koymamı istiyorsun, çünkü onunla para kazanıyoruz, tıbbi olarak gerekli olduğu için değil.'” Lublink: "Ve dedim: 'Ve Jolita, o hemşireye ödeme yapmak zorundayım, iş arkadaşın. Çok daha az gelire sahipsek ve diğer tüm sonuçları görebiliyorsak bu mümkün değil.” Ama esas olan hastanenin daha fazla kazanmak istemesi değil., hasta için harika bakım iyileştirmeleri için tazminat hakkında sigortacılarla konuşmaya devam etmek istiyoruz. Doktorların ortak ilgi alanı olmalı, sigortacı ve yönetim.

Bekhof, kim tıbbi yemin altında doktor olarak çalışır, pozisyonunu özetle: “Bir hastane için tamamen maddi çıkar nedeniyle gereksiz tedaviler yapmak veya daha iyi tedavileri ertelemek asla haklı gösterilemez.. Zaten muayene odasında önümde velilere anlatamıyorum.. Öbür türlü olmalı: kalite ve tıbbi içerik önce gelir. Ve bu, doktorun ve hastanın alanıdır., özellikle daha mantıklı ve ekonomik bakım söz konusu olduğunda. Elbette finansal sonuçlara yönelik çözümler aramalıyız., ama bunlar önkoşul olmamalı. Mevcut sistemin kusuru bu.”

Yönetim, hastanenin ana sigortacısı ile inisiyatif ve mali sonuçları tartışır, Gümüş haç. “Her zaman biraz zaman alır. Randevularımızı sıraya koysaydık daha hızlı ayarlayabilirdik.. Sonunda kabul ettim ve başlayabiliriz.”, Lublink'e söyler. Alternatif bir yolla Bekhof ve doktor arkadaşları yeni tedaviye oldukça hızlı bir şekilde başlayabildiler..