Четверг. Исследования показывают, что профилактическое лечение сахарным раствором означает, что они реже нуждаются в дорогостоящих лекарствах.. Исследования показывают, что профилактическое лечение сахарным раствором означает, что они реже нуждаются в дорогостоящих лекарствах., Никакое лицо не может быть восстановлено из атрибутов, и никакие фотографии не будут сохранены.. Однако попасть в больницу Исала в Зволле оказалось не так-то просто.. Педиатр Йолита Бехоф и менеджер Сидо Люблинк рассказывают о своих противоречивых взглядах.

Новая технология в старой организации приводит к удорожанию старой организации: Новая технология в старой организации приводит к удорожанию старой организации

и ZonMw, и ZonMw, и ZonMw. Хорошо спланированное медицинское обследование, опубликовано в Ланцет, делает убедительный вывод, что лечение сахарным раствором в виде геля может предотвратить развитие у детей гипогликемии. В результате им реже требуется инфузия глюкозы..

«Более дешевое решение с меньшим бременем для маленьких пациентов», когда педиатр Йолита Бехоф читает, что, она хочет начать прямо сейчас.

Это также хорошо вписывается в стратегию Isala.: пациент всегда лидирует, они должны получать уход самого высокого качества по лучшей цене. И усилия по внедрению этого нового лечения, тоже можно пересмотреть: касается ограниченного числа пациентов в год. «Раствор сахара, который может предотвратить инвазивное лечение». Это, конечно, большой выигрыш»., говорит Сидо Люблинк, менеджер женского и детского центра Исала и руководитель Бехоф. «В то же время больница представляет собой сложную организацию, которая полностью двойного назначения., то же самое и с педиатрами. У них большое сердце для качества, за то, как они заботятся. Максимальный результат при минимальной нагрузке. Обсуждений по этому поводу не было».

Бехоф рассказывает о культуре в больнице Исала: «Мы принимали активное участие в Доказательная медицина, это все в нашей системе. Освобождаем много времени и внимания, чтобы задавать вопросы, очень критично относятся к тому, что мы делаем, смотреть непрерывно: мы делаем это правильно, Мы слишком застряли в рутине?«Например, в больнице также есть группы по улучшению, кто вносит идеи для инноваций. Таким образом, Isala действительно является обучающейся организацией.: критический взгляд, разговаривайте друг с другом и будьте открыты для изменений. Вскоре педиатры убеждаются в четких результатах исследования, и Бехоф корректирует протокол.. «Мы обратились к руководству с этим. Это было там − это правильно − не смешно над. Мы получили сообщение: мы хотим, чтобы вы разработали экономическое обоснование, прежде чем внедрять эту инновацию в области здравоохранения., чтобы у нас было хорошее представление о потере дохода и всех других связанных с этим аспектах, такие как «внутреннее и внешнее общение», это лекарство (хорошо ) доступны» и «анализ рисков».

Люблинк продолжается: «Перспективные инициативы доходят до ответственного совета. Обо всех, также немедицинский, возьмите с собой тех, кто участвует в больнице, вы проходите четко определенные шаги». Так что когда Бехоф приходит к нему с инициативой, Люблинк задает вопросы, чтобы проверить, все ли продумано. «Эти вопросы касаются, например, общения с родителями и отношения к любым другим лекарствам.. Есть и финансовая сторона (затраты и выгоды). Некоторым врачам это может не понравиться., но это часть моей работы. Поэтому я немного нажал на тормоза».

У больницы действительно есть финансовый интерес, в конце концов, он зарабатывает больше денег, когда новорожденных лечат инфузией глюкозы, чем когда они могут остаться с мамой в роддоме. Поэтому сначала необходимо составить экономическое обоснование для нового лечения.. Это плохо для Бехоф: «Как вы можете написать бизнес-кейс, если вы стремитесь меньше уход?!”И мне не разрешили реализовать протокол, пока он не был утвержден. мне это очень понравилось. Мой ответ Сидо был: «Значит, вы хотите, чтобы я поставил детям капельницу, потому что мы на этом зарабатываем, не потому, что это необходимо с медицинской точки зрения ». Люблинк: "И я сказал: 'Джа Джолита, Я должен заплатить этой медсестре, твой коллега. Это невозможно, если у нас гораздо меньше доходов и с учетом всех остальных последствий.» Но суть не в том, что больница хочет заработать больше., мы хотим продолжить переговоры со страховщиками о компенсации за прекрасное улучшение ухода за пациентом. Это должно быть вопросом общего интереса врачей, страховщик и руководство».

Бехоф, кто работает врачом под медицинской присягой, резюмировать ее позицию: «Выполнение ненужного лечения или отсрочка более качественного лечения исключительно из финансовых интересов больницы никогда не может быть оправдано.. В любом случае, я не могу объяснить это родителям при мне в консультационной.. Должно быть наоборот: качество и медицинский контент на первом месте. И это прерогатива врача и пациента, особенно когда речь идет о более разумном и экономичном уходе. Мы должны, конечно, искать решения для финансовых последствий, но это не должно быть предварительными условиями. Это недостаток нынешней системы».

Руководство обсуждает инициативу и финансовые последствия с основным страховщиком больницы., Серебряный крест. «Всегда требуется время. Мы могли бы организовать это быстрее, если бы наши даты были в порядке.. В конце концов я согласился, и мы могли начать»., говорит Люблинк. С помощью альтернативных средств Бекхоф и ее коллеги-врачи смогли довольно быстро приступить к новому лечению..