Жакшыраак мамиле материалдык стимулга алып келет

Бейшемби. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, кант эритмеси менен профилактикалык дарылоо аларга кымбат дары-дармектерди азыраак талап кылат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, кант эритмеси менен профилактикалык дарылоо аларга кымбат дары-дармектерди азыраак талап кылат, Атрибуттардан эч бир жүздү калыбына келтирүүгө болбойт жана эч кандай сүрөт сакталбайт. Бирок бул Цволледеги Исала ооруканасына кирүү оңой эмес болуп чыкты. Педиатр Жолита Бекхоф жана менеджер Сидо Люблинк алардын карама-каршы көз караштары жөнүндө сүйлөшөт.

TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594: TvBM_TheoBreuersTimvdGeijn_LD_lr_20200226-1594

Инвазивдик дарылоодон качууга жардам бере турган кант эритмеси. Бул, албетте, жаңы төрөлгөн балдар үчүн чоң пайда.

Ниет: Азыраак инвазивдүү, жаңы төрөлгөн балдар үчүн арзан каражаттар

Brilliant Failures сыйлыктары сегизинчи жолу Цейсттеги Ахмеада майрамдык иш-чарада тапшырылды., көбүнчө өтө эрте же өтө кичинекей төрөлөт, көбүнчө өтө эрте же өтө кичинекей төрөлөт. Жакшы иштелип чыккан медициналык текшерүү, жарыяланган The Lancet, гель түрүндөгү кант эритмеси менен дарылоо балдардын кандагы канттын төмөндөшүнөн сактайт деген ынанымдуу тыянак чыгарат.. Натыйжада, алар азыраак глюкоза инфузия керек.

 

"Жаш бейтаптар үчүн аз жүк менен арзан чечим", педиатр Жолита Бекхоф окуп жатканда, ал дароо баштагысы келеби?.

Ошондой эле Исаланын стратегиясына туура келет: оорулуу дайыма жетектейт, алар эң жакшы баада эң сапаттуу камкордукка ээ болушу керек. Жана бул жаңы дарылоону киргизүү аракети, да карап чыгууга болот: ал жылына оорулуулардын чектелген санына тиешелүү. "Инвазивдүү дарылоону алдын ала турган кант эритмеси". Бул албетте чоң утуш»., — дейт Сидо Люблинк, Исала аялдар-балдар борборунун менеджери жана Bekhofтун супервайзери. «Ошол эле учурда оорукана комплекстүү уюм, ал толугу менен кош долбоорлонгон, ошол эле педиатрларга да тиешелүү. Алар сапат үчүн чоң жүрөккө ээ, алар кантип кам көрүшөт. Минималдуу жүктөөдө максималдуу натыйжа. Бул тууралуу эч кандай талкуу болгон жок”.

Мамиле: Жакшыраак дарылоо: түздөн-түз кирүү же биринчи кошумча кесепеттерге талдоо?

Бекхоф Исала ооруканасындагы маданият жөнүндө айтып берет: «Биз активдүү катыштык далилдүү медицина, мунун баары биздин системада. Биз көп убакытты бошотуп, суроолорду берүүгө көңүл бурабыз, кылган ишибизге абдан сын көз карашта, үзгүлтүксүз карап: биз туура кылып жатабызбы, Биз күнүмдүк иштерге тыгылып калдыкпы?«Мисалы, ооруканада да жакшыртуу топтору бар, инновациялар үчүн идеяларды кошкондор. Ошондуктан Исала чынында эле үйрөнүүчү уюм болуп саналат: сын көз караш, бири-бири менен сүйлөшүп, өзгөртүүгө ачык болгула. Педиатрлар изилдөөнүн так жыйынтыгына көп өтпөй ынанышат жана Бекхоф протоколду оңдоп койду. «Биз муну менен жетекчиликке бардык. Ошол жерде болгон туура ошондой тамашаланган эмес бүттү. Биз кабар алдык: биз сизден бул саламаттыкты сактоо инновациясын ишке ашыруудан мурун бизнес ишин түзүшүңүздү каалайбыз, Ошентип, биз кирешени жоготуу жана башка бардык аспектилерди жакшы түшүнөбүз, мисалы, "ички жана тышкы байланыш", 'бул дары (жакшы ) жеткиликтүү" жана "тобокелдиктерди талдоо".

Люблинк улантат: «Убаттуу демилгелер жооптуу башкарма менен аяктайт. Ар бир адам жөнүндө, ошондой эле медициналык эмес, Ооруканага тартылгандарды өзүң менен кошо ал, так аныкталган кадамдарды басып өтөсүңөр». Ошентип Бекхоф ага демилге менен келгенде, Люблинк баары ойлонулганбы же жокпу текшерүү үчүн суроолорду берет. «Бул суроолор, мисалы, ата-энелер менен баарлашууга жана башка дарылар менен болгон мамилеге тиешелүү. Мунун каржылык жагы да бар (чыгымдар жана пайда). Кээ бир дарыгерлерге бул жакпашы мүмкүн, бирок бул менин жумушумдун бир бөлүгү. Ошентип тормозду бир аз бастым».

Оорукананын чындап эле каржылык кызыкчылыгы бар окшойт, Анткени, жаңы төрөлгөн ымыркайлар глюкозанын инфузиясы менен дарыланганда көбүрөөк акча табат, алар төрөт үйүндө апасы менен бирге калышы мүмкүн. Ошондуктан, адегенде жаңы дарылоо үчүн бизнес иши түзүлүшү керек. Бул Бекхоф үчүн жаман: «Эгер сиз максат койсоңуз, бизнес ишин кантип жаза аласыз азыраак кам көрүү?!— Ал эми протокол бекитилмейинче мага аны ишке ашырууга уруксат берилген жок. Бул мага абдан жакты. Сидого менин жообум ушундай болду: «Демек, сен менин балдарга вентиляторду салайын деп жатасың, анткени биз аны менен акча табабыз, бул медициналык жактан зарыл болгондуктан эмес.'» Люблинк: "Анан мындай деди: ' Жана Жолита, Мен ошол медайымга төлөшүм керек, сиздин кесиптешиңиз. Эгерде бизде киреше алда канча аз болсо жана башка бардык кесепеттерге көз карашта болсок, бул мүмкүн эмес.' Бирок анын маңызы оорукананын көбүрөөк киреше табууну каалаганында эмес., биз камсыздандыруучулар менен пациентке кам көрүүнүн жакшырышы үчүн компенсациялоону улантууну каалайбыз. Бул дарыгерлердин жалпы кызыкчылыгы болушу керек, камсыздандыруучу жана башкаруу».

Bekhof, врачтык ант менен иштеген врач, анын позициясын кыскача: «Оорукананын каржылык кызыкчылыгы үчүн керексиз дарылоону же жакшыраак дарылоону кийинкиге калтырууну эч качан актоого болбойт.. Кандай болгон күндө да консультацияда менин алдымда ата-энелерге түшүндүрө албайм. Ал башка жол болушу керек: сапат жана медициналык мазмун биринчи орунда турат. Жана бул доктур менен пациенттин домени, айрыкча акыл-эстуу жана унемдуу камкордукка келгенде. Биз, албетте, каржылык кесепеттерин чечүү жолдорун издешибиз керек, бирок бул алдын ала шарттар болбошу керек. Бул азыркы системанын кемчилиги».

Жыйынтык: Дарылоо колдонулат

Жетекчилик оорукананын негизги камсыздандыруучусу менен демилгени жана каржылык кесепеттерди талкуулайт, Silver Cross. «Бул ар дайым бир аз убакытты талап кылат. Эгер жолугушууларыбызды иретке келтирсек, тезирээк чечип алмакпыз. Акырында мен макул болдум жана биз баштай алдык»., Люблинк айтат. Альтернативдик ыкманын жардамы менен Бекхоф жана анын кесиптештери жаңы дарылоону тез эле баштай алышты..

Сабак алган: Өз ара түшүнбөстүк каалабаган кечигүүгө алып келет

Bekhof менен Люблинк эки көз караштын ортосундагы сүрүлүү кечиктирүүгө алып келгенин билишти. Bekhof чагылдырат: «Бири-бирибиз менен байланышып туруу абдан маанилүү болуп чыкты. Айрыкча, эгерде сиз ар кандай көз карашта иштесеңиз: врачтар, башкаруу, ден соолукту камсыздандыруучу». Люблинк: «Түшүнбөстүк, анткени биз бири-бирибиз менен ар кандай деңгээлде сүйлөштүк, акыры кечиктирилишине алып келди, эмне үчүн балдар бул дарылоону алышкан эмес. Бул жөн эле жакшы эмес».

«Мазмуну жагынан бизде дээрлик эч качан талкуу болбойт, Мен бул боюнча дарыгерлерге толук ишенем”., дейт Люблинк. «Мени мурдараак алып кетишсе болмок, азыр мага ушундай болду. Ооруканадагы татаал кырдаалда тез улантуу бир топ кыйын болуп калды. Ошентип, өчүрүү: бул идея, бул жерде даталар, кел муну кылалы. Башка жагынан: маанилүү перифериялык маселелер инновацияны жайлатып жибериши үчүн чындап эле этият болушубуз керек. Анан отуруп алып, иштөө ыкмасын координациялашыбыз керек”.

De canyon - (сиңирилген үлгүлөр): Көп жылдар бою, саламаттыкты сактоо системасы камсыздандыруучу менен татаал каржылык структурага ээ, камкор жана сабырдуу. Жакшыраак жана эффективдүү дарылоо ыкмалары бар болсо, уюштуруу маанилүү- жана системанын деңгээли учурдагы шарттарда үлгүлөр дагы эле туурабы же жокпу жөнүндө диалогго кирүү үчүн.

Туура эмес капчык (биринин артыкчылыгы экинчисинин кемчилиги):

Туура эмес капчык (биринин артыкчылыгы экинчисинин кемчилиги): Оорукананын каржылык түзүлүшүнө байланыштуу, дарылоону каржылоо башка тейлөө процесстери үчүн бюджеттин тартыштыгынын түздөн-түз кесепети бар.. Бирок, булар медициналык камсыздандыруучу менен сүйлөшүүлөрдүн негизинде чечилиши мүмкүн.

Пил (жалпы анын бөлүктөрүнүн суммасынан чоң): Саламаттыкты сактоо провайдерлери көбүнчө пациенттин көз карашын кабыл алып, кошумча кам көрүүдөн качууга аракет кылышат. Менеджерлер көбүнчө финансылык аспектилерди карап, инновациянын перифериялык маселелерин карашы керек. Бирок, комплекстүү уюмдун толук сүрөттүн жоктугу протоколдун стихиялуу ишке ашырылышы уюмда чыр-чатакка алып келет деп кепилдик берет

Эйнштейн Пойнт (татаалдыгы менен күрөшүү): дарылоо бири-бирине каржылык көз каранды болуп калганда, камкордуктун кээ бир формалары эмне үчүн дагы эле орун алып жатканы кээде түшүнүксүз болуп калат. Бекхофтун кандагы канттын төмөндөшүн жөнөкөй чечим менен алдын алса болот деген түшүнүгү бузулат, бирок оорукана жана жаңы төрөлгөн балдардын өздөрү үчүн абдан баалуу.